Веро-Винкристин

Латинское название лекарства : Vero-Vincristin
Фармакологическая группа лекарственного средства: Противоопухолевые средства растительного происхождения
Активное вещество в составе препарата Винкристин* (Vincristine*)

Использование лекарственного препарата Веро-Винкристин Острый лейкоз, острый лимфобластный лейкоз у детей (для смешанной терапии), лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина), неходжкинские злокачественные лимфомы, миеломная болезнь, рабдомиосаркома, саркомы костей и мягких тканей, саркома Юинга, фунгоидная гранулема, рак молочной железы, мелкоклеточный рак легких, меланома, грибовидный микоз, саркома Капоши, рак почечной лоханки и мочеточников, рак мочевого пузыря, нейробластома, опухоль Вильмса, рак шейки матки, саркома матки, герминогенная опухоль яичка и яичников, хорионэпителиома матки, эпендимиома, менингиома, плеврит опухолевой этиологии, злокачественные опухоли половых органов у девочек, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (при отсутствии эффекта от спленэктомии и терапии глюкокортикоидами).

Противопоказания к использованию лекарства Веро-Винкристин

Повышенная чуствительность к лекарственному препарату Веро-Винкристин, инфекционные заболевания, нейродистрофические заболевания (в частности демиелинизирующая форма синдрома Шарко - Мари - Тута), интратекальное применение (возможен летальный исход), беременность, кормление грудью.

Противопоказания к использованию лекарства Гипербилирубинемия, механическая желтуха, гипоплазия костного мозга, предшествующая лучевая терапия гепатобилиарной области и области спинного мозга, пожилой возраст.

Побочные проявления от препарата Веро-Винкристин: Проблемы нервной системы и органов чувств: конвульсии с увеличением АД ( артериальное давление ), парестезия, мигрень, потеря восприимчивости, невралгия, нейропатия, нарушение двигательной функции, уменьшение мышечной силы, атаксия, снижение глубоких сухожильных рефлексов, изолированный парез, паралич мышц, нарушение функций черепно-мозговых нервов (особенно VIII пары), угнетенное состояние, галлюцинации, нарушение сна, диплопия, птоз, преходящая слепота и атрофия зрительного нерва. Проблемы сердечно-сосудистой системы и крови (кровообращение, гемостаз): лабильность АД ( артериальное давление ), у больных с ранее облученным средостением при использовании полихимиотерапии с включением винкристина возможно возникновение стенокардии и инфаркта миокарда, умеренная лейкопения ( уменьшение числа лейкоцитов в крови ), тромбоцитопения и анемия. Проблемы респираторной системы: острая дыхательная недостаточность, одышка, бронхоспазм (особенно при сочетании с митомицином). Проблемы органов ЖКТ ( желудочно кишечный тракт ): тошнота ( рвота ), нервная нервная анорексия, стоматит - воспаление слизистой оболочки полости рта, спазм гладкой мускулатуры органов ЖКТ ( желудочно кишечный тракт ), боль в животе, запор или диарея, паралитическая непроходимость кишечника (особенно у детей), некроз или перфорация стенки тонкого кишечника. Проблемы мочеполовой системы: дизурия, задержка мочеиспускания вследствие атонии мочевого пузыря, острая мочекислая нефропатия, азоспермия, аменорея. Реакции аллергического характера: анафилаксия, сыпь, отек Квинке. Другие: алопеция - выпадение волос или облысение, ощущение жара, синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона, гипонатриемия, полиурия, снижение массы тела; местные реакции при попадании под кожу - целлюлит, флебит, некроз.

Сочетание Веро-Винкристин с другими лекарствами: Винкристин может снизить противосудорожную активность фенитоина (уменьшает его содержание в крови). Винкристин может повышать концентрацию мочевой кислоты в крови (при лечении гиперурикемии и подагры может понадобиться корректировка доз противоподагрических средств). При одновременном приеме с урикозурическими средствами увеличивается опасность развития нефропатии, связанный с повышенным образованием мочевой кислоты. Наиболее предпочтительным ЛС для предотвращения или устранения гиперурикемии, связанной с терапией винкристином является аллопуринол. При одновременном приеме с другими средствами, оказывающими нейротоксическое действие (например, изониазид, итраконазол) или облучении спинного мозга усиливается нейротоксичность. Несовместим с L-аспарагиназой (последнюю можно вводить только с интервалом 12-24 ч) - возможно аддитивное нейротоксическое действие. На фоне митомицина увеличивается вероятность развития угнетения дыхания и бронхоспазма (особенно у предрасположенных больных). Фармацевтически несовместим с раствором фуросемида (возможно образование осадка). Глюкокортикоиды, андрогены, эстрогены и прогестины потенцируют действие винкристина.

Передозирование при приеме препарата Веро-Винкристин: Симптомы: усиление обозначенности побочных эффектов. Профилактика и лечение передозировки: предупреждение синдрома нарушения секреции АДГ (ограничение потребления воды, назначение диуретика), применение фенобарбитала (для предупреждения судорог) и другие. средств симптоматической терапии, промывание кишечника (предупреждение непроходимости), при необходимости - назначение кальция фолината (внутривенно в дозе 100 миллиграмм каждые 3 час в течение 24 ч, затем - каждые 6 час в течение, по крайней мере, 2 суток), мониторинг функции сердечно-сосудистой системы, гематологический контроль. Специфический антидот неизвестен. Гемодиализ неэффективен.

Использование и дозирование лекарственного средства Веро-Винкристин В/в струйно или капельно, 1 раз в неделю. Режим дозирования назначают индивидуально. Разовая доза для взрослых составляет 1-1,4 мг/м2 (максимум - 2 мг/м2), курсовая - 10-12 мг/м2. При нарушениях функции печени используют меньшие дозы. Детям прописывают в зависимости от массы тела, 1 раз в неделю в течение 4-6 нед. Внутриплеврально - 1 миллиграмм.

Особые рекомендации при приеме препарата Веро-Винкристин

Для профилактики острой уратной нефропатии рекомендуется регулярно следить за содержанием мочевой кислоты в плазме и обеспечивать адекватный диурез. Не рекомендуется назначать на фоне лучевой терапии или использования препаратов, поражающих органы кроветворения (из-за возможного взаимного увеличения миелотоксического действия), за исключением специальных программ химиотерапии с индивидуальным подбором дозы. В процессе лечения надо проверять состав периферической крови (при лейкопении необходима осторожность, целесообразно сделать перерыв и назначить антибиотики), содержание билирубина и концентрацию ионов натрия в сыворотке (для коррекции гипонатриемии рекомендуется применение соответствующих ратворов). Любые жалобы на боль в глазах или снижение зрения требуют тщательного офтальмологического обследования. Нейротоксичность винкристина может отрицательно повлиять на скорость психомоторных реакций и способность к управлению транспортными средствами. Пожилые люди и больные с неврологическими заболеваниями в анамнезе более восприимчивы к нейротоксическому действию. Недопустимо внутримышечно применение из-за возможного некроза тканей.

Важные рекомендации при приеме лекарства Веро-Винкристин: Рекомендуется избегать попадания раствора винкристина в глаза.

Названия лекарств имеющих в своем составе Винкристин* (Vincristine*)

Веро-Винкристин (Vero-Vincristin) Винкристин-Рихтер (Vincristine-Richter) Цитокристин водный (Cytocristin aqueous) Винкристин (Vincristinum) Винкристин-Тева (Vincristine-Teva) Цитомид (Citomid) Винкристин ликвид-Рихтер (Vincristine liquid-Richter) Винкристина сульфат (Vincristine sulfate)