Веро-Пипекуроний
Латинское название лекарства : Vero-Pipecuronium
Фармакологическая группа лекарственного средства: н-Холинолитики (миорелаксанты)
Активное вещество в составе препарата Пипекурония бромид* (Pipecuronium bromide*)
Использование лекарственного препарата Веро-Пипекуроний Мышечная релаксация во время операции, проведение эндотрахеальной интубации.
Противопоказания к использованию лекарства Повышенная чуствительность (в том числе к бромидам), миастения ( повышенная утомляемость ), нарушение функции печени, почек, обозначенная сердечная недостаточность, беременность (ранние сроки).
Беременность и кормление грудью: Противопоказано в ранние сроки беременности.
Побочные проявления от препарата Веро-Пипекуроний: Паралич скелетной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности и апноэ, гипотензия, брадикардия, увеличение активированного частичного тромбопластинового и протромбинового времени, гипертензия, ишемия миокарда, цереброваскулярные нарушения, тромбоз, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, увеличение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия, мышечная атрофия, гипестезия, угнетение ЦНС ( центральная нервная система ), одышка, анурия, кожные высыпания.
Сочетание Веро-Пипекуроний с другими лекарствами: Длительность миорелаксации увеличивают изофлуран, энфлуран, тиобарбитураты, суксаметоний и фентанил, аминогликозиды, тетрациклины, бацитрацин, полимиксин B, диуретики, бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, соли магния, лидокаин, уменьшают - глюкокортикоиды, неостигмин (и другие. ингибиторы холинэстеразы), норадреналин и теофиллин. При совместном назначении с хинидином возможно развитие преходящего паралича.
Передозирование при приеме препарата Веро-Пипекуроний: Симптомы: апноэ, продолжительный паралич, гипотензия.
Профилактика и лечение передозировки: ИВЛ, применение неостигмина в дозе 1-3 миллиграмм на фоне внутривенно применения 0,25-0,5 миллиграмм атропина.
Использование и дозирование лекарственного средства Веро-Пипекуроний В/в. Раствор для инъекции готовят с использованием прилагаемого растворителя. Эндотрахеальная интубация - 70-85 мкг/кг (на фоне сукцинилхолина 40-50 мкг/кг), поддерживающая доза - 10-15 мкг/кг.
Детям: для наркоза (в сочетании с диазепамом, кетамином, фентанилом и закисью азота) первичная доза - 80-90 мкг/кг; повторные - 30% начальной дозы; новорожденным - 50-60 мкг/кг.
Особые рекомендации при приеме препарата Веро-Пипекуроний
Может назначаться только под наблюдением опытного анестезиолога, при наличии условий для проведения интубации, ИВЛ, кислородной терапии. Необходимо иметь иметь в наличии антагонисты (ингибиторы холинэстеразы), атропин. Обязателен тщательный мониторинг во время операции и в раннем послеоперационном периоде для поддержания жизненных функций до полного восстановления адекватного мышечного тонуса. Подбор дозы проводится с учетом возраста, пола, массы тела, степени ожирения, наличия заболеваний печени, уровня функции почек (по содержанию креатинина в плазме и его Cl). Рекомендуется иметь в виду, что в условиях острого и хронического электролитного дисбаланса или нарушенного КЩС возможно как усиление, так и ослабление миорелаксирующего эффекта. Состояния, сопровождающиеся увеличением объема распределения, например замедленное время циркуляции при сердечно-сосудистых заболеваниях, могут приводить к удлинению латентного периода.
Названия лекарств имеющих в своем составе Пипекурония бромид* (Pipecuronium bromide*)
Аперомид (Aperomid) Веро-Пипекуроний (Vero-Pipecuronium)
Ардуан (Arduan) Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
