Трусопт
Латинское название лекарства : Trusopt
Фармакологическая группа лекарственного средства: Ферменты и антиферменты
Активное вещество в составе препарата Дорзоламид* (Dorzolamide*)
Использование лекарственного препарата Трусопт По данным Physicians Desk Reference (2003), дорзоламида гидрохлорид в виде 2% офтальмологического раствора показан для лечения повышенного внутриглазного давления у больных с глазной гипертензией или открытоугольной глаукомой.
Противопоказания к использованию лекарства Трусопт
Повышенная чуствительность.
Противопоказания к использованию лекарства Беременность, кормление грудью, детский возраст (безопасность и эффективность использования у детей не установлены).
Беременность и кормление грудью: При беременности возможно, если ожидаемый действие терапии превышает возможный опасность для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности использования у беременных женщин не проводили). Неизвестно, попадает ли дорзоламида гидрохлорид в грудное молоко кормящих женщин. Учитывая, что он может вызвать серьезные побочные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, кормящим женщинам надо прекратить либо грудное вскармливание, либо использование дорзоламида.
Побочные проявления от препарата Трусопт: Данные контролируемых клинических испытаний
Проблемы нервной системы и органов чувств: примерно у 1/3 больных - жжение, покалывание или дискомфорт в глазах после инстилляции; 10-15% - точечный поверхностный кератит; около 10% - признаки и симптомы глазных аллергических реакций; 1-5% - конъюнктивит и реакции со стороны век (см. "Меры предосторожности"), затуманивание зрения, краснота глаз, слезотечение, сухость глаз, светобоязнь; редко - мигрень, астения/утомляемость.
Проблемы органов ЖКТ ( желудочно кишечный тракт ): примерно у 1/4 больных - горький вкус во рту после использования; редко - тошнота ( рвота ).
Другие: в редких случаях - кожная сыпь, уролитиаз, иридоциклит.
Клиническая практика
Побочные эффекты, которые либо отмечались в клинических испытаниях с частотой менее 1%, либо наблюдались в клинической практике при использовании 2% офтальмологического раствора дорзоламида гидрохлорида (и частота их проявления не определена): признаки и симптомы системных аллергических реакций (в том числе ангионевротический отек, бронхоспазм ( сужение бронхов ), зуд, крапивница), головокружение, парестезия, боль в глазу, транзиторная миопия, отслойка сосудистой оболочки глаза после трабекулэктомии, слипание век, диспноэ, контактный дерматит, кровотечение из носа, сухость во рту, раздражение в горле.
Сочетание Трусопт с другими лекарствами: Хотя при проведении клинических испытаний дорзоламида гидрохлорида в виде 2% офтальмологического раствора не сообщалось о нарушениях кислотно-основного и электролитного баланса, такие нарушения отмечались при пероральном приеме ингибиторов карбоангидразы и в отдельных случаях обуславливали ряд лекарственных взаимодействий, в том числе проявление токсичности, связанной с приемом высоких доз салицилатов). Поэтому надо помнить возможность такого лекарственного взаимодействия у больных, использующих офтальмологический раствор дорзоламида.
Существует вероятность усиления известных системных эффектов, связанных с ингибированием карбоангидразы, у больных, получающих ингибиторы карбоангидразы внутрь и местно (не рекомендуется сочетанное использование).
Передозирование при приеме препарата Трусопт: Могут возникнуть следующие симптомы: нарушение электролитного баланса, ацидоз, нарушения со стороны нервной системы.
Профилактика и лечение передозировки: симптоматическое, необходим мониторинг уровня электролитов (особенно калия) в крови и контроль величины pH крови.
Использование и дозирование лекарственного средства Трусопт Конъюнктивально. Закапывают по 1 капле в пораженный глаз (или глаза) 3 раза в сутки. При одновременном использовании других местных офтальмологических средств промежуток между инстилляциями должен быть не менее 10 минут(ы).
Особые рекомендации при приеме препарата Трусопт
Дорзоламида гидрохлорид является сульфаниламидом и хотя применяется местно, подвергается системной абсорбции. В связи с этим при использовании дорзоламида в виде глазных капель могут возникнуть побочные реакции, характерные для сульфаниламидов. Отмечались, хотя и редко, смертельные случаи вследствие сложных реакций на сульфаниламиды, включая синдром Стивенса - Джонсона - тяжелая клиническая разновидность буллезной многоформной экссудативной эритемы, токсический эпидермальный некролиз, фульминантный гепатонекроз, алейкия - уменьшение числа нейтрофильных гранулоцитов, апластическую анемию и другие. дискразии крови. Сенсибилизация к сульфаниламидам может проявиться при повторном использовании независимо от пути применения. При возникновении серьезных побочных реакций или при проявлении гипервосприимчивости использование надо прекратить.
У больных с острой закрытоугольной глаукомой помимо средств, применяющихся при офтальмогипертензии, необходимы дополнительные терапевтические меры. Использование 2% офтальмологического раствора дорзоламида гидрохлорида у больных с острым приступом закрытоугольной глаукомы не изучалось.
Особенности использования у больных с сложным нарушением функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) не определены. Поскольку дорзоламида гидрохлорид (как и его метаболит) выходит из организма преимущественно через почки, не рекомендуется назначать его при данной патологии.
Особенности использования у больных с нарушением функции печени не определены (следует использовать с осторожностью).
В клинических испытаниях при длительном использовании дорзоламида гидрохлорида в виде 2% офтальмологического раствора сообщалось о развитии местных побочных эффектов, главным образом конъюнктивита и реакций со стороны век. Многие из этих реакций имели клинические проявления и течение по типу аллергических и проходили после отмены ЛС. При возникновении таких реакций препарат надо прекратить прием и провести оценку состояния больного перед возобновлением терапии.
Сообщалось о случаях развития бактериального кератита, связанного с использованием офтальмологических средств в мультидозных флаконах. При использовании возможна ненамеренная контаминация содержимого флакона и возникновение офтальмологических инфекций.
Не надо использовать офтальмологический раствор дорзоламида гидрохлорида во время ношения контактных линз.
Названия лекарств имеющих в своем составе Дорзоламид* (Dorzolamide*)
Трусопт (Trusopt)
