ТимоГЕКСАЛ
Латинское название лекарства : TimoHEXAL
Фармакологическая группа лекарственного средства: Бета-адреноблокаторы
Активное вещество в составе препарата Тимолол* (Timolol*)
Использование лекарственного препарата ТимоГЕКСАЛ Прием препарата ТимоГЕКСАЛ во внутрь: артериальная гипертензия, гипертрофическая кардиомиопатия, пролапс митрального клапана, стенокардия, предупреждение повторного инфаркт миокарда, мигрень (предупреждение приступов), эссенциальный тремор, тревога. Локальное и местное применение препарата: повышенное внутриглазное давление, глаукома (открытоугольная, вторичная, при афакии и другие.).
Противопоказания к использованию лекарства ТимоГЕКСАЛ
Для назначения внутрь и местно: гипервосприимчивость, бронхиальная астма (в том числе в анамнезе), хронические обструктивные заболевания легких, кардиогенный шок, острая и хроническая сердечная недостаточность, AV блокада II-III степени, синоатриальная блокада, синусовая брадикардия (менее 45-50 уд./мин), синдром слабости синусного узла; при местном использовании: дистрофические заболевания роговицы, сложные аллергические воспаления слизистой оболочки носа, кормление грудью, ранний детский возраст (недоношенные и новорожденные дети).
Противопоказания к использованию лекарства Эмфизема легких, неаллергический хронический бронхит, вазомоторный ринит, болезнь Рейно, нарушение функции печени и/или почек, ацидоз, сахарный диабет, гипогликемия, гипертиреоз, миастения ( повышенная утомляемость ), пожилой возраст, беременность, для системного назначения - детский возраст (безопасность и эффективность не определены).
Беременность и кормление грудью: Возможно, если ожидаемый действие терапии превышает возможный опасность для плода. На время лечения надо прекратить грудное вскармливание.
Побочные проявления от препарата ТимоГЕКСАЛ: Проблемы нервной системы и органов чувств: головокружение, мигрень, астения ( повышенная утомляемость ), утомляемость, нарушение сна, бессонница, ночные кошмары, угнетенное состояние, возбуждение, галлюцинации, кратковременная амнезия, нарушение ориентации в пространстве, парестезия, усиление симптомов миастении; шум в ушах; раздражение глаз, нарушение зрения, диплопия, птоз, сухость слизистой оболочки глаз; при местном использовании: преходящее затуманивание зрения (от 30 с до 5 минута(ы)- 6%), жжение и зуд в глазах, ощущение инородного тела в глазу, изменения рефракции и остроты зрения, слезотечение, светобоязнь, уменьшение восприимчивости роговицы, отек эпителия роговицы, воспаление краев век, конъюнктивит, блефарит, поверхностная точечная кератопатия, кератит.
Проблемы респираторной системы: заложенность носа, боль в грудной клетке, кашель, одышка, удушье, бронхоспазм (возможен летальный исход), дыхательная недостаточность.
Проблемы сердечно-сосудистой системы (кровообращение, гемостаз): сердцебиение, симптоматическая брадикардия, аритмия, AV блокада, остановка сердца, сердечная недостаточность (возможен летальный исход), гипотензия, коллапс, синдром Рейно, похолодание конечностей, обострение перемежающейся хромоты, преходящее нарушение мозгового кровообращения, ишемия мозга, синкопе, понижение гемоглобина, гематокрита.
Проблемы органов ЖКТ ( желудочно кишечный тракт ): сухость во рту, нервная нервная анорексия, диспептические явления, тошнота ( рвота ), диарея.
Проблемы кожных покровов: сыпь, крапивница, обострение псориаза, зуд, пруриго, алопеция - выпадение волос или облысение.
Другие: ангионевротический отек, синдром отмены, изменение массы тела, волчаночный синдром, ослабление либидо, импотенция, болезнь Пейрони, гиперкалиемия, гиперурикемия, гипертриглицеридемия.
Сочетание ТимоГЕКСАЛ с другими лекарствами: Увеличивает (взаимно) вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости сердца на фоне амиодарона, симпатолитиков, дилтиазема, верапамила, хинидиновых препаратов; опасность гипотензии и декомпенсации сердечной деятельности - на фоне дигидропиридиновых антагонистов кальция, ингаляционных анестетиков. НПВС ослабляют гипотензивный эффект. При местном использовании совместим с миотическими средствами и ингибиторами карбоангидразы. Одновременное использование глазных капель, содержащих эпинефрин или норэпинефрин, может вызывать мидриаз. Эпинефрин- и пилокарпинсодержащие глазные капли потенцируют снижение внутриглазного давления. При одновременном системном и местном использовании бета-адреноблокаторов возможно взаимное усиление эффектов.
Передозирование при приеме препарата ТимоГЕКСАЛ: Симптомы: головокружение, мигрень, тошнота ( рвота ) и рвота, брадикардия, аритмия, острая сердечная недостаточность, бронхоспазм.
Профилактика и лечение передозировки: при использовании глазных капель - немедленное промывание глаз водой или физиологическим раствором. При приеме внутрь - очистка и промывка желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия: атропин, бета-адреномиметики (изопреналин, изадрин), глюкагона гидрохлорид, системные вазопрессорные средства (норэпинефрин, добутамин), бета2-адреномиметики (при бронхоспазме); сердечные гликозиды, диуретики, аминофиллин (при сердечной недостаточности); кислородотерапия; возможно проведение кардиостимуляции. Гемодиализ малоэффективен.
Использование и дозирование лекарственного средства ТимоГЕКСАЛ Прием препарата во внутрь: при артериальной гипертензии 10 миллиграмм 2 раза в сутки, при необходимости дозу увеличивают с недельными интервалами до максимальной суточной - 60 миллиграмм. Профилактика повторного инфаркта миокарда - через 1-4 неделя(и)после первого инфаркта по 10 миллиграмм 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 30 миллиграмм (10 миллиграмм утром и 20 миллиграмм вечером). Предупреждение приступов мигрени - первичная доза по 10 миллиграмм 2 раза в сутки. Максимальная суточная - 30 миллиграмм (10 миллиграмм утром и 20 миллиграмм вечером).
Конъюнктивально, в пораженный глаз, взрослым и детям по 1 капле 0,25%-0,5% раствора 1-2 раза в сутки в течение 6 неделя(и)(не более). После стабилизации внутриглазного давления - по 1 капле 1 раз в сутки.
Особые рекомендации при приеме препарата ТимоГЕКСАЛ
Перед началом лечения надо компенсировать сердечную недостаточность. В период терапии необходим мониторинг ЧСС ( частота сокращений сердца ), АД ( артериальное давление ) и ранее выявление симптомов сердечной недостаточности. Нарушение функции печени и почек обусловливают необходимость уменьшения дозы. Рекомендуется прекратить прием за 48 час перед оперативным вмешательством. Маскирует симптомы (тахикардию) гипогликемии на фоне приема пероральных противодиабетических средств и инсулина и тиреотоксикоза (внезапная отмена может вызвать тиреотоксический криз). Возможно усиление обозначенности реакций гипервосприимчивости и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. Для уменьшения проникновения после закапывания в глаз надо на 1-2 минута(ы)надавить пальцем на слезный канал у внутреннего угла глаза. При закрытоугольной глаукоме использование возможно только совместно с миотическими средствами. Инстиллировать другие. препараты рекомендуется не менее чем за 10 минута(ы)до использования тимолола.
При местном использовании необходимо проверять функцию слезоотделения, целостность роговицы и поле зрения 1 раз в 6 месяца и внутриглазное давление (через 4 неделя(и)после начала терапии). Во время лечения разрешается ношение только жестких контактных линз (следует снять перед закапыванием и вновь надеть через 15минут(ы). При переводе офтальмологического больного с терапии другие. бета-адреноблокаторами прекращают прием предшествующего лекарственного средства и на следующий день прописывают тимолол. В случае отмены другие. антиглаукомных препаратов необходимо в течение 1 сут применять оба средства (под контролем внутриглазного давления) и затем продолжить использование тимолола. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Важные рекомендации при приеме лекарства ТимоГЕКСАЛ: Перед закапыванием флакон развернуть и резко встряхнуть (не более 1 раза). Во время лечения возможно изменение результатов тестов при проведении лабораторных исследований.
Названия лекарств имеющих в своем составе Тимолол* (Timolol*)
Арутимол (Arutimol) Окумол (Ocumol) Тимолол (Timolol)
Глаумол (Glaumol) Окупрес-Е (Ocupres-E) Тимолол-АКОС (Timolol-AKOS)
Глимол (Glimol) Окурил (Ocuril) Тимолол-ДИА (Timolol-DIA)
Глукомол 0,25% (Glucomol 0,25%) Окутим (Ocutim) Тимолол-ЛЭНС (Timolol-LANS)
Глукомол 0,5% (Glucomol 0,5%) Оптимол (Optimol) Тимолол-МЭЗ капли глазные 0,25% и 0,5% (Timolol-MEZ, guttae ophthalmicae 0,25% et 0,5%)
Кузимолол (Cusimolol) Офтан Тимолол (Oftan Timolol) Тимолол-ПОС (Timolol-POS)
Ниолол (Nyolol) Офтенсин (Oftensin) Тимолола малеат (Timolol maleate)
Окумед (Ocumed) ТимоГЕКСАЛ (TimoHEXAL) Тимоптик (Timoptic)