Тенолол
Латинское название лекарства : Tenolol
Фармакологическая группа лекарственного средства: Бета-адреноблокаторы
Активное вещество в составе препарата Атенолол* (Atenolol*)
Использование лекарственного препарата Тенолол Артериальная гипертензия, стенокардия, острый инфаркт миокарда (при стабильных показателях гемодинамики), тахикардия: синусовая, предсердная, желудочковая, пароксизмальная и другие., экстрасистолия, трепетание и мерцание предсердий, гиперкинетический кардиальный синдром, пролапс митрального клапана, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу; комплексная терапия гипертрофической кардиомиопатии, феохромоцитомы, тиреотоксикоза, эссенциального тремора; мигрень (предупреждение).
Противопоказания к использованию лекарства Тенолол
Повышенная чуствительность к лекарственному препарату Тенолол, синусовая брадикардия (ЧСС ( частота сокращений сердца ) меньше 50 уд./мин), синоатриальная блокада, синдром слабости синусного узла, AV блокада II-III степени, артериальная гипотензия (сАД менее 90 мм рт.ст.), острая или хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок, нарушение периферического кровообращения, кормление грудью.
Противопоказания к использованию лекарства Сахарный диабет, гипогликемия, хронические обструктивные заболевания легких (эмфизема, бронхиальная астма), нарушения функции печени и/или почек, миастения ( повышенная утомляемость ), угнетенное состояние, псориаз, феохромоцитома, метаболический ацидоз, беременность, детский (эффективность и безопасность не определены) и пожилой возраст.
Беременность и кормление грудью: Возможно, если ожидаемый действие терапии превышает возможный опасность для плода. На время лечения надо прекратить грудное вскармливание.
Побочные проявления от препарата Тенолол: Проблемы нервной системы и органов чувств: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, мигрень, сонливость или бессонница, ночные кошмары, угнетенное состояние, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, ослабление реакционной способности, парестезия, судороги; нарушение зрения, уменьшение секреции слюны и слезной воды, конъюнктивит.
Проблемы сердечно-сосудистой системы и крови (кровообращение, гемостаз): брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV блокада, аритмии, ослабление сократимости миокарда, сердечная недостаточность, гипотензия, синкопе, феномен Рейно, васкулит, боль в груди, тромбоцитопения - склонность к кровоточивости, алейкия - уменьшение числа нейтрофильных гранулоцитов.
Проблемы органов ЖКТ ( желудочно кишечный тракт ): сухость в полости рта, тошнота ( рвота ), боль в животе, диарея, запор, нарушения функции печени.
Проблемы респираторной системы: одышка, ларинго- и бронхоспазм.
Реакции аллергического характера: зуд, сыпь, эритема, крапивница, псориазоподобные и дистрофические изменения кожи.
Другие: обратимая алопеция - выпадение волос или облысение, гипергидроз, похолодание конечностей, миастения ( повышенная утомляемость ), ослабление либидо, импотенция, болезнь Пейрони, изменение активности ферментов, уровня билирубина, синдром отмены, гипотиреоидное состояние, гипогликемия.
Сочетание Тенолол с другими лекарствами: Антиаритмические и наркозные средства усиливают кардиодепрессивное действие (увеличивается опасность развития брадикардии, аритмии, гипотензии, сердечной недостаточности). Резерпин, альфа-метилдопа, клонидин, гуанфацин, сердечные гликозиды потенцируют отрицательный хроно-, дромо- и батмотропный эффект, инсулин и другие. противодиабетические средства - гипогликемию. нестероидное противовоспалительное средства, эстрогены, симпатомиметики, ксантины ослабляют гипотензивный эффект, проникновение, увеличивают - симпатолитики, нитроглицерин, апрессин и другие. гипотензивные препараты, антациды - замедляют проникновение. Циметидин замкдляет метаболизм. Пролонгирует действие антидеполяризующих миорелаксантов, антикоагуляционный действие кумаринов. Три/тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, седативные, снотворные средства и алкоголь потенцируют угнетение ЦНС ( центральная нервная система ). Несовместим с ингибиторами МАО.
Передозирование при приеме препарата Тенолол: Симптомы: брадикардия, AV блокада II-III степени, сердечная недостаточность, нарушение дыхания, гипотензия, бронхоспазм ( сужение бронхов ), гипогликемия.
Профилактика и лечение передозировки: очистка и промывка желудка и назначение адсорбирующих средств; симптоматическая терапия: атропин, изопреналин, орципреналин, сердечные гликозиды или глюкагон, диуретики, вазопрессорные средства (допамин, добутамин или норэпинефрин), селективные бета-адреномиметики, раствор глюкозы (внутривенно), установка искусственного водителя ритма. Возможно проведение диализа.
Использование и дозирование лекарственного средства Тенолол Прием препарата Тенолол во внутрь, перед едой, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Режим дозирования назначают индивидуально. При артериальной гипертензии - 25-50 миллиграмм однократно, при необходимости по 100-200 миллиграмм 1-2 раза в сутки. При ИБС, тахисистолических нарушениях сердечного ритма - 50 миллиграмм 1 раз в сутки; при необходимости и хорошей переносимости доза может быть повышена в течение недели до 100-200 мг/сут. При остром инфаркте миокарда с стабильными гемодинамическими показателями - через 12 час - повторно 50 мг; далее - по 50 миллиграмм 2 раза в сутки в течение 6-9 дней (под контролем АД ( артериальное давление ), ЭКГ ( электро-кардиограмма ), уровня глюкозы). При функциональных нарушениях сердечно-сосудистой системы - 25 миллиграмм 1 раз в сутки. При нарушении функции почек в зависимости от Cl креатинина: при Cl 15-35 мл/мин - 50 мг/сут (или 100 миллиграмм через день), менее 15 мл/мин - 50 миллиграмм каждый второй день (или 100 миллиграмм 1 раз в 4 дня); больным, находящимся на гемодиализ ( внепочечное очищение крови )е - 25-50 мг/сут сразу после проведения диализа. У пожилых больных начальная однократная доза составляет 25 миллиграмм (может быть повышена под контролем АД ( артериальное давление ), ЧСС ( частота сокращений сердца ).
Особые рекомендации при приеме препарата Тенолол
Лечение проводится при регулярном врачебном контроле. Перед началом терапии надо компенсировать сердечную недостаточность. Во время лечения необходим мониторинг ЧСС ( частота сокращений сердца ), АД ( артериальное давление ), уровня глюкозы в крови (возможна коррекция дозы противодиабетических препаратов) и контроль за возникновением симптомов сердечной недостаточности.
С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. На время терапии рекомендуется исключить прием алкоголя.
У больных с сахарным диабетом и гиперфункцией щитовидной железы может маскировать тахикардию, вызываемую гипогликемией или тиреотоксикозом. При феохромоцитоме надо одновременно применять альфа-адренолитики. Возможно усиление обозначенности реакции гипервосприимчивости и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.
В случае возникновения у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд./мин), гипотензии (сАД ниже 100 мм рт.ст.), AV блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, сложных нарушений функции печени и почек, необходимо снизить дозу или прекратить лечение. Прекращать терапию надо постепенно, уменьшая дозу, в течение 10-14 дней. Пациенты с ИБС должны в период отмены препарата находиться под тщательным наблюдением. Атенолол надо прекратить прием за 48 час до проведения оперативного вмешательства с использованием общей анестезии (хлороформ или эфир) или выбрать анестетик с наименьшим отрицательным инотропным действием.
Названия лекарственного средства в торговле с действующим веществом Атенолол* (Atenolol*)
Атенова (Atenova) Атенолол-Акри (Atenololum-Akri) Вазкотен (Vascoten)
Атенол (Atenol) Атенолол-ратиофарм (Atenolol-ratiopharm) Веро-Атенолол (Vero-Atenolol)
Атенолан (Atenolan) Атенолол-Тева (Atenolol-Teva) Катенол (Catenol)
Атенолол (Atenolol) Атенолол-УБФ (Atenolol-UBF) Принорм (Prinorm)
Атенолол 0,05 грамм (Atenol 0,05 g) Атенолол-ФПО (Atenolol-FPO) Тенолол (Tenolol)
Атенолол 50 (Atenolol 50) Атенолола таблетки (Tabulettae Atenololi) Тенормин (Tenormin)
Атенолол Никомед (Atenolol Nycomed) Аткардил (Atcardil) Хайпотен (Haipoten)
Атенолол ШТАДА (Atenolol STADA) Бетадур (Betadure)
Атенолол-АКОС (Atenolol-AKOS) Бетакард (Betacard)