Рогипнол
Латинское название лекарства : Rohypnol
Фармакологическая группа лекарственного средства: Снотворные средства
Действующее вещество (МНН) Флунитразепам* (Flunitrazepam*)
Использование лекарственного препарата Рогипнол Бессонница, премедикация, применение в наркоз, поддержание наркоза.
Противопоказания к использованию лекарства Рогипнол
Повышенная чуствительность к лекарственному препарату Рогипнол, гиперкапния, сложная дыхательная недостаточность, синдром апноэ во сне, сложная почечная и/или печеночная недостаточность, миастения ( повышенная утомляемость ), острые отравления этанолом, снотворными, болеутоляющими, антипсихотическими или антидепрессивными средствами, литием; наркомания, хронический алкоголизм в анамнезе, беременность (особенно I триместр), кормление грудью.
Беременность и кормление грудью: Противопоказано при беременности (особенно в I триместре). При необходимости использования в последнем триместре беременности или во время первого периода родов надо помнить, что у младенцев возможно развитие гипотонии, гипотермии и угнетение дыхания. На время лечения надо прекратить грудное вскармливание.
Побочные проявления от препарата Рогипнол: Проблемы нервной системы и органов чувств: мигрень, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, нарушение концентрации внимания, спутанность сознания, замедление физических и психических реакций, мышечная слабость, парестезии ( ощущения онемения кожи ), антероградная амнезия (может сопровождаться странным поведением), дезориентация при пробуждении, парадоксальные реакции (тревога, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, агрессивность, бред, приступы ярости, кошмарные сновидения, психоз), нарушение сна, сонливость в дневное время, проявление латентной депрессии, усталость, атаксия, диплопия, эпилептические припадки, явление последействия.
Другие: лейкопения ( уменьшение числа лейкоцитов в крови ), алейкия - уменьшение числа нейтрофильных гранулоцитов, затруднение дыхания, гипотензия, диспептические явления, кожная сыпь, ангионевротический отек, задержка мочеиспускания, изменение либидо.
Возможны привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены и "отдачи" (см."Меры предосторожности").
Сочетание Рогипнол с другими лекарствами: Усиливает депримирующее действие антипсихотических средств, других снотворных ЛС, анксиолитиков, антидепрессантов, наркотических анальгетиков, противосудорожных средств, анестетиков, некоторых антигистаминных препаратов. Этанол, ингибиторы микросомального окисления усиливают эффекты (в том числе побочные). При одновременном приеме с наркотическими анальгетиками возможно усиление эйфории и психической зависимости.
Передозирование при приеме препарата Рогипнол: Симптомы: сонливость, спутанность сознания, вялость, атаксия, мышечная гипотония, артериальная гипотензия, угнетение дыхания, кома, возможен летальный исход.
Профилактика и лечение передозировки: индукция рвоты, очистка и промывка желудка, прием активированного угля, обеспечение проходимости дыхательных путей, мониторинг жизненноважных функций, применение специфического антагониста бензодиазепиновых рецепторов флумазенила (в условиях стационара).
Использование и дозирование лекарственного средства Рогипнол Прием препарата Рогипнол во внутрь, 1-2 миллиграмм за 20 минута(ы)до сна. Пожилым и ослабленным больным - 0,5-1,0 миллиграмм. Курс лечения от 2-5 дней до 2-3 неделя(и)(не более 4 нед, включая период постепенной отмены).
Парентерально, в дозе 0,015-0,03 мг/кг для премедикации за 30-60 минута(ы)до начала наркоза внутримышечно, для применения в наркоз - внутривенно медленно со скоростью 2 мг/минут(ы).
Особые рекомендации при приеме препарата Рогипнол
Лечение бессонницы начинают с наименьшей рекомендуемой дозы и продолжают как можно короче.
Во время и после использования флунитразепама надо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, а также при выполнении работы, требующей повышенной концентрации внимания и точной координации движений.
Рекомендуется помнить, что после использования препарата в течение нескольких недель возможно уменьшение его эффективности. Риск развития лекарственной зависимости увеличивается при увеличении дозы и продолжительности лечения, а также у больных, имеющих анамнестические сведения о злоупотреблении алкоголем или наркотиками. При развитии физической зависимости внезапная отмена препарата сопровождается явлениями абстиненции (головная и мышечная боль, тревога, напряжение, беспокойство, спутанность сознания, раздражительность, деперсонализация, гиперакузия, онемение и покалывание в конечностях, повышенная восприимчивость к свету, шуму, физическому контакту, галлюцинации, эпилептические припадки). После отмены препарата возможно развитие синдрома отдачи, характеризующегося временным усилением симптомов, которые обусловили назначение препарата (бессонница, изменения настроения, тревога, беспокойство). О возможности временного усиления симптоматики после отмены препарата надо предупредить больного. Развитие парадоксальных реакций требует отмены препарата. При планировании беременности или подозрении на ее наличие необходимо проконсультироваться с врачом относительно прекращения приема препарата.
Названия лекарств имеющих в своем составе Флунитразепам* (Flunitrazepam*)
Рогипнол (Rohypnol)