Реальдирон
Латинское название лекарства : Realdiron
Фармакологическая группа лекарственного средства: Иммуномодуляторы. Противовирусные средства
Использование лекарственного препарата Реальдирон Реальдирон применяют у больных:
При вирусных заболеваниях:
- остром гепатите B;
- хроническом активном гепатите B;
- хроническом гепатите C;
- клещевом энцефалите.
При онкологических заболеваниях:
- волосатоклеточном лейкозе;
- хроническом миелолейкозе;
- почечно-клеточной карциноме;
- саркоме Капоши на фоне СПИД;
- кожной T-клеточной лимфоме (грибовидный микоз и синдром Сезари);
- злокачественной меланоме.
Противопоказания к использованию лекарства Реальдирон
Реальдирон не прописывают больным при аллергии к интерферону альфа или другим компонентам препарата.
Беременность и кормление грудью: Реальдирон надо назначать беременным женщинам и кормящим матерям только при явном превосходстве ожидаемого терапевтического эффекта у матери по сравнению с возможным нежелательным воздействием на плод (особенно в первые 3 мес) или ребенка.
Побочные проявления от препарата Реальдирон: При применении Реальдирона возможны гриппоподобные симптомы: наиболее часто - озноб, лихорадка, чувство усталости, вялость, мигрень, миалгия, боль в суставах, потеря аппетита. Эти симптомы частично купируются парацетамолом. При лечении Реальдироном возможны незначительные лейкопения ( уменьшение числа лейкоцитов в крови ), тромбоцитопения - склонность к кровоточивости, некоторые отклонения показателей функции печени. Эти побочные реакции исчезают при отмене Реальдирона или снижении его дозы.
Использование и дозирование лекарственного средства Реальдирон Реальдирон применяют для внутримышечно или п/к применения, растворив непосредственно перед использованием содержимое ампулы или флакона в 1 миллилитров воды для инъекций. Препарат расворяется быстро, вне зависимости от дозы, содержащейся в ампуле или флаконе. Раствор препарата может быть опалесцирующим.
Вирусные заболевания
При остром гепатите B (легких, среднесложных и сложных формах) Реальдирон вводят по 1 млн МЕ 2 раза в сутки в течение 5-6 дней, затем дозу снижают до 1 млн МЕ в сутки и вводят еще в течение 5 дней. При необходимости (после контрольных биохимических исследований крови для оценки функционального состояния печени) лечение можно продолжать еще 2 нед, в течение которых препарат вводят по 1 млн МЕ 2 раза в неделю.
Реальдирон наиболее эффективен в начале желтушного периода до 5 дня желтухи, в более поздние сроки назначение препарата менее эффективно. Реальдирон неэффективен при развивающейся печеночной коме и холестатическом течении заболевания.
При хроническом активном гепатите B прописывают Реальдирон по 3-6 млн МЕ 3 раза в неделю в течение 24 нед. Если после применения препарата в течение 12 неделя(и)не наблюдается клинического, биохимического улучшения и/или исчезновения HBeAg, лечение Реальдироном отменяют.
При хроническом гепатите C прописывают Реальдирон по 3 млн МЕ 3 раза в неделю в течение 24 нед. Если после применения препарата в течение 4 неделя(и)не наблюдается 50% снижения активности АЛТ в кровяной плазме, дозу препарата увеличивают до 6 млн МЕ 3 раза в неделю. Лечение Реальдироном прекращают, если после 12 неделя(и)использования препарата не наблюдается клинического, биохимического улучшения.
При клещевом энцефалите Реальдирон эффективен при менингеальных формах клещевого энцефалита. Реальдирон вводят по 1-3 млн МЕ 2 раза в сутки в течение 10 дней. Затем прописывают поддерживающее лечение - 5 раз по 1-3 млн МЕ через каждые 2 дня.
Онкологические заболевания
В инструкции указаны рекомендуемые лечебные дозы Реальдирона. Общий принцип использования интерферона при онкологических заболеваниях заключается в назначении максимальной дозы, которую может переносить больной в течение достаточно продолжительного периода времени (месяцы и годы). Так как интерферон альфа оказывает цитостатическое действие, поддерживающее лечение Реальдироном надо продолжать и после достижения объективного эффекта - гематологической ремиссии, регрессии очагов солидной опухоли.
При волосатоклеточном лейкозе Реальдирон вводят по 3 млн МЕ ежедневно. После достижения гематологической ремиссии переходят на поддерживающую терапию по 3 млн МЕ 3 раза в неделю.
При хроническом миелолейкозе применяют Реальдирон по 9 млн МЕ ежедневно. После достижения гематологической ремиссии прописывают поддерживающее лечение по 9 млн МЕ 3 раза в неделю.
При почечно-клеточной карциноме вводят Реальдирон по 18 млн МЕ 3 раза в неделю. Объективный действие (полная или частичная регрессия метастазов) проявляется после 8-12 неделя(и)лечения Реальдироном или позднее. При достижении терапевтического эффекта или стабилизации болезни продолжают поддерживающую терапию по 18 млн МЕ 3 раза в неделю.
При саркоме Капоши на фоне СПИДа вводят Реальдирон ежедневно по 36 млн МЕ. Препарат применяют длительно, кроме случаев быстрого прогрессирования или обозначенной непереносимости. После проявления эффекта прописывают поддерживающую терапию по 18 млн МЕ 3 раза в неделю.
При кожной T-клеточной лимфоме (грибовидном микозе и синдроме Сезари) Реальдирон прописывают по 18 млн МЕ ежедневно.
При злокачественной меланоме Реальдирон вводят по 18 млн МЕ ежедневно. После достижения объективного эффекта (полной или частичной регрессии метастазов) прописывают поддерживающую терапию по 18 млн МЕ 3 раза в неделю. Адъювантная терапия Реальдироном по 18 млн МЕ 3 раза в неделю, назначенная после хирургического удаления первичной опухоли меланомы I-II стадии или метастазов в регионарные лимфатические узлы, способствует увеличению продолжительности ремиссии и выживаемости больных.
Важные рекомендации при приеме лекарства Реальдирон: Больным с сложными болезнями сердца Реальдирон прописывают с осторожностью. У больных, ранее страдавших заболеваниями сердечно-сосудистой системы, может возникать аритмия как побочная реакция.
Если побочное действие препарата не ослабевает или еще и усиливается, дозу снижают до 50% либо лечение Реальдироном прекращают.
В зависимости от индивидуальной восприимчивости и назначенной дозы лечения у больных может наблюдаться замедленная реакция из-за проявлений побочного действия Реальдирона в виде сонливости, слабости, повышенной утомляемости.
При лечении Реальдироном должно быть исключено употребление алкоголя.