Растоцин

Латинское название лекарства : Rastocin
Фармакологическая группа лекарственного средства: Противоопухолевые антибиотики
Активное вещество в составе препарата Доксорубицин* (Doxorubicin*)

Использование лекарственного препарата Растоцин Острый лимфобластный и миелобластный лейкоз; злокачественная лимфома ходжкинского и неходжкинского типа; рак молочной железы, легкого (особенно мелкоклеточный), мочевого пузыря, щитовидной железы, яичников; остеогенная саркома; саркома мягких тканей; саркома Юинга; нейробластома; опухоль Вильмса.

Противопоказания к использованию лекарства Растоцин

Повышенная чуствительность к гидроксибензоатам, обозначенное угнетение функции костного мозга вследствие приема других химиотерапевтических препаратов или лучевой терапии, предшествующее лечение антрациклинами в предельных суммарных дозах, лейкопения ( уменьшение числа лейкоцитов в крови ), тромбоцитопения - склонность к кровоточивости, анемия, сложные нарушения функции печени и почек, острый гепатит, билирубинемия, сложные заболевания сердца (миокардит, обозначенные нарушения ритма, острая фаза инфаркта миокарда), язва желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечение, туберкулез, цистит (внутрипузырное применение), беременность, кормление грудью.

Противопоказания к использованию лекарства Возраст до 2 и после 70 лет (возможно увеличение частоты кардиотоксического действия), органические поражения сердца (опасность развития кардиотоксического действия при низких дозах).

Беременность и кормление грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения надо прекратить грудное вскармливание.

Побочные проявления от препарата Растоцин: Проблемы сердечно-сосудистой системы и крови (кровообращение, гемостаз): ?10% (при общей суммарной дозе более 550 мг/м2) - застойная сердечная недостаточность, проявляющаяся одышкой, отечностью стоп и лодыжек, учащенным или неритмичным сердцебиением и требующая немедленного прекращения лечения, т.к. возможно развитие необратимой и в конечном счете летальной кардиомиопатии (в зависимости от дозы или продолжительности лечения она может развиться и через несколько недель после отмены препарата); острая предсердная и желудочковая аритмия (преимущественно в первые часы после применения); редко, в течение нескольких дней или недель после применения - токсический миокардит или синдром перикардита-миокардита (тахикардия - увеличение частоты сердечных сокращений, сердечная недостаточность, перикардит); тромбоцитопения - склонность к кровоточивости, лейкопения ( уменьшение числа лейкоцитов в крови ), достигающая пика через 10-15 дней после начала лечения (картина крови восстанавливается обычно на 21 день после прекращения применения); флебосклероз (при применении в малые вены или повторном применении в одну и ту же вену), прилив крови к лицу и гиперемия по ходу вены (при слишком быстром применении). Проблемы органов ЖКТ ( желудочно кишечный тракт ): тошнота ( рвота ), стоматит или эзофагит (могут возникнуть через 5-10 дней, в особенности при применении в течение 3 последовательных дней, и привести к развитию сложных инфекций), изъязвление в ЖКТ ( желудочно кишечный тракт ); редко - нервная нервная анорексия, диарея. Проблемы мочеполовой системы: гиперурикемия, нефропатия (связана с повышенным образованием мочевой кислоты), красноватая окраска мочи (исчезает в течение 48 ч). При внутрипузырном применении - жжение в мочевом пузыре и уретре, расстройство мочеиспускания (болезненность, затрудненность и т.д.), гематурия. Проблемы кожных покровов: алопеция - выпадение волос или облысение (полная и обратимая), потемнение подошв, ладоней и ногтей, рецидив лучевой эритемы. Реакции аллергического характера: кожная сыпь, зуд, повышенная температура тела, озноб, анафилаксия. Другие: экстравазат, целлюлит, некроз (при попадании в окружающие ткани), редко - конъюнктивит, слезотечение.

Сочетание Растоцин с другими лекарствами: Фармацевтически несовместим с растворами гепарина, дексаметазона, фторурацила, гидрокортизона натрия сукцината, аминофиллина, цефалотина (возможно образование осадка). Стрептозоцин увеличивает Т1/2 доксорубицина. Усиливает токсическое действие других противоопухолевых средств (обострение геморрагического цистита, вызванного циклофосфамидом, увеличение гепатотоксического действия 6-меркаптопурина и другие.) и лучевой терапии (на функцию костного мозга, миокард, слизистые оболочки, кожу и печень). Ослабляет действие инактивированных и живых вирусных вакцин. Может усиливать побочные эффекты живых вирусных вакцин.

Передозирование при приеме препарата Растоцин: Симптомы: усиление токсических эффектов (воспаление слизистых оболочек, лейкопения ( уменьшение числа лейкоцитов в крови ), тромбоцитопения). Профилактика и лечение передозировки: терапия антибиотиками, переливание гранулоцитарной массы, симптоматическое лечение воспаления слизистых оболочек.

Использование и дозирование лекарственного средства Растоцин В/в медленно (в течение не менее 2-5минут(ы), в изотоническом растворе натрия хлорида или воды для инъекций (концентрация 2 мг/мл), 60-75 мг/м2 1 раз в 3-4 неделя(и)или 20-30 мг/м2 в течение 3 дней каждые 3-4 нед, или 30 мг/м2 поверхности тела 1 раз в 1, 8 и 15 дни курса. Перерыв между курсами - 3-4 нед. Внутрипузырно - 30-50 миллиграмм 1 раз в неделю с интервалом от 1 неделя(и)до 1 мес. При смешанной терапии - 25-50 миллиграмм /м2 каждые 3-4 нед. Курсовая доза не должна превышать 500-550 мг/м2. При числе лейкоцитов менее 3,3-3,5-109/л и тромбоцитов менее 100-149-109/л дозу уменьшают на 50 и 75% соответственно. При уровне билирубина 12-30 мг/мл и выше 30 мг/л дозу уменьшают на 50 и 75% соответственно.

Особые рекомендации при приеме препарата Растоцин

Во время лечения необходим строгий контроль показателей крови (не реже 2 раз в неделю), деятельности сердца и печени (угнетение костномозгового кроветворения и кардиотоксичность являются дозолимитирующими факторами). Повторный курс можно начинать только после полной ликвидации признаков гематотоксичности. С осторожностью применяют у больных с недостаточным резервом костного мозга, обусловленным возрастом, предшествующим использованием цитотоксических средств или лучевой терапии. Стоматологические вмешательства надо по возможности завершить до начала терапии или отложить до нормализации картины крови (возможно увеличение риска микробных инфекций, замедление процессов заживления, кровоточивость десен). При малейших признаках попадания под кожу вливание надо немедленно прекратить и выбрать для инъекции другую вену. Не надо применять ранее чем через 1 месяца после предшествующей химиотерапии. Повышение концентрации мочевой кислоты в крови и риска развития нефропатии может потребовать корректировки доз урикозурических противоподагрических средств. В процессе лечения необходимо обеспечить достаточное потребление воды с последующим усилением диуреза для обеспечения выведения мочевой кислоты.

Важные рекомендации при приеме лекарства Растоцин: Использование должно производиться специально обученным медицинским персоналом с соблюдением установленных мер предосторожности при приготовлении, разбавлении инъекционных растворов (в стерильном боксе с использованием одноразовых операционных перчаток и масок) и уничтожении игл, шприцев, флаконов, ампул и остатка неиспользованного препарата. Не надо перемешивать в одном шприце с другими противоопухолевыми препаратами.

Названия лекарств имеющих в своем составе Доксорубицин* (Doxorubicin*)

Адрибластин быстрорастворимый (Adriblastina rapid dissolution) Доксорубицин-Тева (Doxorubicin-Teva) Келикс (Caelyx) Доксолем (Doxolem) Доксорубицин-Ферейн (Doxorubicin-Ferein) Растоцин (Rastocin) Доксорубифер (Doxorubiferum) Доксорубицин-Эбеве (Doxorubicin-Ebewe) Рубомицина гидрохлорид (Rubomycini hydrochloridum) Доксорубицин (Doxorubicin) Доксорубицина гидрохлорид (Doxorubicini hydrochloridum) Доксорубицин-ЛЭНС (Doxorubicin-LANS) Доксорубицина гидрохлорид для инъекций 0,01 грамм (Doxorubicini hydrochloridum pro injectionibus 0,01 g)