Онкаспар

Латинское название лекарства : Oncaspar
Фармакологическая группа лекарственного средства: Другие противоопухолевые средства

Использование лекарственного препарата Онкаспар Острый лимфобластный лейкоз у детей и взрослых при развитии гипервосприимчивости к нативной форме L-аспарагиназы (реиндукционная терапия в комбинации с другими химиотерапевтическими препаратами).

Противопоказания к использованию лекарства Онкаспар

Панкреатит (в том числе в анамнезе), предшествущие сложные геморрагические осложнения, связанные с терапией L-аспарагиназой; обозначенные аллергические (генерализованная крапивница, бронхоспазм ( сужение бронхов ), отек гортани, гипотензия) или побочные реакции в анамнезе, беременность, кормление грудью.

Беременность и кормление грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения надо прекратить грудное вскармливание.

Побочные проявления от препарата Онкаспар: Возможны: Проблемы нервной системы и органов чувств: эпистатус, судороги, сонливость, кома, недомогание, расстройство мышления, головокружение, эмоциональная лабильность, мигрень, потеря восприимчивости губ, парестезии ( ощущения онемения кожи ), изменения настроения, паркинсонизм, смятение, дезориентация. Проблемы сердечно-сосудистой системы и крови (кровообращение, гемостаз): боль в груди, подострый бактериальный эндокардит, артериальная гипертензия, тахикардия - увеличение частоты сердечных сокращений, гипофибриногенемия, удлинение протромбинового и парциального тромбопластинового времени, уменьшение уровня антитромбина III, тромбоз (поверхностных и глубоких вен, сагитального синуса, артериальный, венозных катетеров), лейкопения ( уменьшение числа лейкоцитов в крови ), алейкия - уменьшение числа нейтрофильных гранулоцитов, панцитопения, тромбоцитопения - склонность к кровоточивости, ДВС-синдром, сложная гемолитическая анемия, геморрагический синдром, повышенная кровоточивость, экхимозы. Проблемы респираторной системы: кашель, кровотечение из носа, бронхоспазм ( сужение бронхов ), диспноэ, инфекция верхних дыхательных путей. Проблемы обмена веществ: гипергликемия, гипогликемия, гипонатриемия, гиперурикемия, гипопротеинемия, гипоальбуминемия, протеинурия ( выделение белка с мочой при нарушении деятельности почек ), уменьшение массы тела, метаболический ацидоз, гипераммониемия. Проблемы органов ЖКТ ( желудочно кишечный тракт ): понижение или увеличение аппетита, тошнота ( рвота ), запор, диарея, диспепсия, метеоризм, боль в животе, воспаление слизистых оболочек ЖКТ ( желудочно кишечный тракт ), гепатомегалия, увеличение уровня гаммаглютаминтранспептидазы, амилазы, липазы, АЛТ, АСТ, билирубина колит, панкреатит - воспаление поджелудочной железы, желтуха, асцит, жировая дистрофия печени, печеночная недостаточность. Проблемы мочеполовой системы: увеличение уровня азота мочевины и креатинина, мочекислая нефропатия, периферические отеки, частое мочеиспускание, гематурия ( выделение крови вместе с мочой ), сложный геморрагический цистит - воспалительное заболевание слизистой оболочки мочевого пузыря, почечная дисфункция и недостаточность. Проблемы опорно-двигательного аппарата: диффузные и локальные костно-мышечные боли, артралгия, напряженность и скованность в суставах. Проблемы кожных покровов: прурит, облысение, волдыри, пурпура, депигментация рук, грибковые поражения, побеление и исчерченность ногтей, простая эритема, петехиальная сыпь. Другие: острая анафилаксия, инфильтрация, отек губ, озноб, ночная потливость, ощущение сильной жажды, увеличение температуры тела, кожная сыпь, боль и отек в месте инъекции, вторичные инфекции, сепсис, септический шок.

Сочетание Онкаспар с другими лекарствами: Повышает токсичность других ЛС, связывающихся с белками сыворотки. Изменяет фармакотерапевтический действие метотрексата в результате угнетения синтеза белка и репликации клеток. Рекомендуется соблюдать осторожность при совместном использовании с ЛС, влияющими на свертывание крови и агрегацию тромбоцитов (кумарин, гепарин, дипиридамол, нестероидное противовоспалительное средства, в том числе ацетилсалициловая кислота). Конкурирует в ферментной детоксикации печени с другими ЛС.

Передозирование при приеме препарата Онкаспар: Симптомы: при применении в дозе 10000 МЕ/м2 возможно небольшое увеличение сывороточных трансаминаз печени, возникновение сыпи (через 10 минута(ы)после начала инфузии). Профилактика и лечение передозировки: симптоматическое, специфического антидота нет.

Использование и дозирование лекарственного средства Онкаспар В/в, капельно (в течение 1-2 час в 100 миллилитров 0,9% раствора хлорида натрия или 5% растворе декстрозы) или в/м. Взрослым и детям с площадью поверхности тела более 0,6 м2 вводят 2500 МЕ/м2 каждые 14 дней; детям с площадью поверхности тела менее 0,6 м2 - 82,5 МЕ/кг массы тела. Максимальный объем препарата при внутримышечно применении не должен превышать у взрослых 3 миллилитров и детей 2 мл.

Особые рекомендации при приеме препарата Онкаспар

Использование препарата возможно только под наблюдением специалиста, имеющего опыт использования противоопухолевых химиопрепаратов. Во время терапии необходим контроль периферической крови и костного мозга, определение уровня амилазы сыворотки, уровня глюкозы крови, мониторинг функций печени, фибриногена, протромбинового времени и парциального тромбопластинового времени. Рекомендуется с осторожностью применять в комбинации с гепатотоксическими препаратами (опасность развития токсического поражения печени). Если на фоне применения препарата наблюдается развитие анафилактических реакций, необходимо применение адреналина, внутривенно кортикостероидных и антигистаминных препаратов, использование кислорода. Во время курса лечения необходимо использовать надежные методы предохранения. Может влиять на способность выполнять работу у водителей транспортных средств и людей, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Важные рекомендации при приеме лекарства Онкаспар: Приготовление раствора требует соблюдения определенных мер безопасности (следует избегать контакта с кожей и слизистыми оболочками, вдыхания паров).