Наропин
Латинское название лекарства : Naropin
Фармакологическая группа лекарственного средства: Местные анестетики
Активное вещество в составе препарата Ропивакаин* (Ropivacaine*)
Использование лекарственного препарата Наропин Местная анестезия: эпидуральная, в том числе при кесаревом сечении, проводниковая (включая крупные нервы и сплетения), инфильтрационная; купирование острого болевого синдрома (в том числе послеоперационное обезболивание и обезболивание родов).
Противопоказания к использованию лекарства Наропин
Повышенная чуствительность к лекарственному препарату Наропин, возраст до 12 лет (отсутствует достаточное число клинических наблюдений).
Противопоказания к использованию лекарства Блокада сердца (частичная или полная), цирроз печени, почечная недостаточность.
Беременность и кормление грудью: С осторожностью при беременности и кормлении грудью (проникает в грудное молоко). Использование для анестезии или анальгезии в акушерстве обосновано.
Побочные проявления от препарата Наропин: Гипо- или гипертензия, бради- или тахикардия - увеличение частоты сердечных сокращений, мигрень, головокружение, парестезия, нейропатия, нарушение функции спинного мозга (синдром передней спинной артерии, арахноидит), тошнота ( рвота ), озноб, увеличение температуры тела, задержка мочи, аллергии (в том числе анафилактический шок).
Сочетание Наропин с другими лекарствами: Усиливает токсическое действие другие. местных анестетиков и препаратов, по структуре схожих с местными анестетиками амидного типа. Усиливает (взаимно) действие средств, угнетающих ЦНС ( центральная нервная система ).
Передозирование при приеме препарата Наропин: Симптомы: нарушение зрения и слуха, гипотензия, аритмия, дизартрия, увеличение мышечного тонуса, мышечные подергивания; при прогрессировании интоксикации: потеря сознания, судороги, гипоксия, гиперкапния, респираторный и метаболический ацидоз, диспноэ, апноэ, остановка сердца.
Профилактика и лечение передозировки: прекращение применения, поддержание адекватной оксигенации, купирование конвульсий и судорог (назначение тиопентала 100-120 миллиграмм внутривенно или диазепама 5-10 миллиграмм внутривенно); при необходимости - ИВЛ (после начала ИВЛ можно вводить суксаметоний), нормализация кровообращения, коррекция ацидоза; при развитии гипотензии и брадикардии - применение эфедрина 5-10 миллиграмм внутривенно (возможно повторно через 2-3минут(ы).
Использование и дозирование лекарственного средства Наропин 2% раствор. Купирование острого болевого синдрома: эпидуральное применение на поясничном уровне - болюсное применение - 10-20 миллилитров (20-40 мг); интермиттирующее применение (боль во время родов) - по 10-15 миллилитров (20-30 мг) с минимальным интервалом 30 мин; продолжительные инфузии для обезболивания родов - 6-10 мл/ч (12-20 мг/ч); послеоперационное применение - 6-14 мл/ч (12-28 мг/ч); торакальная эпидуральная анальгезия: продолжительные инфузии после операций - 6-14 мл/ч (12-28 мг/ч); проводниковая и инфильтрационная анестезия - 1-100 миллилитров (2-200 мг).
0,75% раствор. Анестезия при операционных вмешательствах. Кесарево сечение - 15-20 миллилитров (113-150 мг); торакальная эпидуральная анестезия при послеоперационной боли - 5-15 миллилитров (38-113 мг); эпидуральная анестезия на поясничном уровне - 15-25 миллилитров (113-188 мг); проводниковая и инфильтрация анестезия - 1-30 миллилитров (7,5-225 мг); блокада крупных нервных сплетений (плечевое) - 10-40 миллилитров (75-300 мг).
1% раствор. Анестезия при операционных вмешательствах: эпидуральная анестезия на поясничном уровне - 15-20 миллилитров (150-200 мг).
Особые рекомендации при приеме препарата Наропин
Пациентам с сложными заболеваниями печени необходимо снизить повторные дозы. Необходимо помнить, что ропивакаин нарушает двигательные функции, координацию движений и скорость реакции. Поэтому после его использования период времени, по прошествии которого пациенту можно выполнять работу, требующую повышенного внимания, определяется врачом.
При проведении продолжительной блокады (инфузия или повторное болюсное применение) могут создаваться токсические концентрации анестетика в крови и местное повреждение нерва.
Важные рекомендации при приеме лекарства Наропин: До начала проведения анестезии должны быть установлены внутривенные катетеры и обеспечено наличие реанимационного оборудования. До и во время применения (со скоростью 25-50 мг/мин) необходимо проведение аспирационного теста (для предотвращения внутрисосудистого попадания раствора, которое можно распознать по увеличению ЧСС ( частота сокращений сердца ).
Названия лекарств имеющих в своем составе Ропивакаин* (Ropivacaine*)
Наропин (Naropin)
