Моэкс 15

Латинское название лекарства : Moex 15
Фармакологическая группа лекарственного средства: Ингибиторы АПФ
Активное вещество в составе препарата Моэксиприл* (Moexipril*)

Использование лекарственного препарата Моэкс 15 Артериальная гипертензия.

Противопоказания к использованию лекарства Моэкс 15

Повышенная чуствительность к лекарственному препарату Моэкс 15, гипотензия, беременность, кормление грудью, детский возраст (безопасность и эффективность не определены).

Противопоказания к использованию лекарства Оценка соотношения риск-польза необходима в следующих случаях: ангионевротический отек (в том числе в анамнезе), сложное аутоиммунное заболевание (системная красная волчанка, склеродермия и другие. системные коллагенозы), депрессия костного мозга (лейкопения ( уменьшение числа лейкоцитов в крови ), тромбоцитопения), нарушение мозгового или коронарного (ИБС) кровообращения, сложная сердечная недостаточность, аортальный, митральный стеноз или другие. обструктивные изменения, затрудняющие отток крови из сердца, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, сахарный диабет, обозначенная почечная недостаточность или гиперкалиемия (более 5,5 ммоль/л), гипонатриемия или ограничение натрия в диете, проведение диализных процедур, общей анестезии и операционных вмешательств, обезвоживание организма, кашель, наличие пересаженной почки, пожилой возраст.

Беременность и кормление грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения надо прекратить грудное вскармливание.

Побочные проявления от препарата Моэкс 15: Проблемы сердечно-сосудистой системы и крови (кровообращение, гемостаз): гипотензия, сердцебиение, боль в грудной клетке, стенокардия, инфаркт миокарда, нарушения ритма сердца, гемолитическая анемия, лейко/нейтропения, алейкия - уменьшение числа нейтрофильных гранулоцитов. Проблемы нервной системы и органов чувств: головокружение (4,3%), мигрень, синкопе, цереброваскулярные расстройства, нарушения настроения и/или сна, зрения. Проблемы органов ЖКТ ( желудочно кишечный тракт ): понижение аппетита, сухость во рту, нарушение вкуса, тошнота ( рвота ), диспепсия, рвота, боль в животе, диарея (3,1%), запор, панкреатит - воспаление поджелудочной железы, нарушение функции печени (желтуха, фульминантный некроз печени со смертельным исходом), изменение уровня трансаминаз. Реакции аллергического характера: сыпь (1,6%), крапивница, ангионевротический отек (лица, губ, пальцев, глотки, гортани), фотосенсибилизация ( повышение чувствительности организма к действию солнечного излучения ). Проблемы мочеполовой системы: отеки, протеинурия ( выделение белка с мочой при нарушении деятельности почек ), острая (бессимптомная) почечная недостаточность. Проблемы респираторной системы: кашель (6,1%), фарингит (1,8%) и другие. респираторные заболевания верхних дыхательных путей, ринит, синусит ( острое или хроническое воспаление придаточных пазух носа ), бронхоспазм ( сужение бронхов ), диспноэ. Другие: болевой синдром - миалгия (1,3%), артралгия и другие., гинекомастия, увеличение концентрации билирубина, уровня щелочных фосфатаз, титра антинуклеарных антител, креатинина, мочевины, мочевой кислоты, гиперкалиемия, гипонатриемия.

Сочетание Моэкс 15 с другими лекарствами: Эффект усиливают (аддитивное действие) другие. гипотензивные средства, включая бета-адреноблокаторы, в том числе при системной абсорбции из офтальмологических лекарственных форм, диуретические средства, алкоголь; ослабляют - эстрогены, нестероидное противовоспалительное средства, симпатомиметики, средства, активирующие ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Калийсберегающие диуретики (спиронолактон, амилорид, триамтерен и другие.), циклоспорин, калийсодержащие добавки и препараты, заменители соли, увеличивают опасность развития гиперкалиемии. Миелодепрессанты повышают вероятность возникновения летальной нейтропении и/или алейкия - уменьшение числа нейтрофильных гранулоцитова. Потенцирует гипогликемический действие пероральных противодиабетических препаратов и угнетающее действие алкоголя на ЦНС ( центральная нервная система ); уменьшает признаки гиперальдостеронизма и гипокалиемию, вызванную диуретиками; увеличивает токсическое действие (увеличивает концентрацию) лития. Антациды повышают абсорбцию. Вероятность возникновения сухого кашля уменьшает интал (ингаляции).

Передозирование при приеме препарата Моэкс 15: Симптомы: гипотензия. Профилактика и лечение передозировки: уменьшение дозы или полная отмена препарата; очистка и промывка желудка, перевод больного в горизонтальное положение, проведение мероприятий по увеличению ОЦК (применение изотонического раствора натрия хлорида, переливание другие. кровезамещающих жидкостей), симптоматическая терапия: эпинефрин (п/к или внутривенно), антигистаминные средства, гидрокортизон (внутривенно). Мониторинг уровня креатинина и калия в плазме. В качестве специфического антидота рекомендуют ангиотензин II.

Использование и дозирование лекарственного средства Моэкс 15 Прием препарата Моэкс 15 во внутрь, за 1 час до еды, в начальной дозе 7,5 мг/сут, с постепенным увеличением дозы до 30 мг/сут в 1-2 приема. На фоне терапии диуретиками и у больных с Cl креатинина менее 40 мл/мин/1,73 м2 первичная доза составляет 3,75 миллиграмм (под контролем АД).

Особые рекомендации при приеме препарата Моэкс 15

Лечение проводится при регулярном врачебном контроле. При предшествующей диуретической терапии, для уменьшения риска развития симптоматической гипотензии диуретик надо прекратить прием за 2-3 дня до начала лечения (или значительно снизить дозу) и скорректировать водно-электролитный баланс. Во время терапии необходимо мониторирование АД ( артериальное давление ), постоянный контроль картины периферической крови (перед началом лечения, первые 3-6 месяца лечения и в дальнейшем с периодическими интервалами до 1 года, особенно у больных с повышенным риском нейтропении), уровня белка, калия в плазме, азота мочевины, креатинина, функции почек, массы тела, диеты. При развитии гипонатриемии или дегидратации необходима коррекция режима дозирования (снижение доз). Дозозависимая нейтропения развивается в течение 3 месяца после начала терапии, с частотой, зависящей от степени обозначенности нарушения функции почек, особенно при склеродермии и системной красной волчанке. При уменьшении числа нейтрофилов до 1x109 /л, развитии холестатической желтухи и прогрессировании фульминантного некроза печени лечение надо прекратить. Макулопапулезная или уртикарная (реже) сыпь возникает в течение первых 4 неделя(и)лечения, исчезает при уменьшении доз или отмене препарата, применении антигистаминных средств. Необходима осторожность при проведении оперативных вмешательств (включая стоматологические), особенно при использовании общих анестетиков, оказывающих гипотензивное действие. Рекомендуется избегать проведения гемодиализ ( внепочечное очищение крови )а через высокопроизводительные мембраны из полиакрилонитритметаллилсульфата (например, АN69), гемофильтрации или ЛНП-афереза (возможно развитие анафилаксии или анафилактоидных реакций). Гипосенсибилизационная терапия может повышать опасность развития анафилактических реакций. Рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков на время лечения. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Важные рекомендации при приеме лекарства Моэкс 15: В случае пропуска приема последующую дозу не удваивают.

Названия лекарственного средства в торговле с действующим веществом Моэксиприл* (Moexipril*)

Моэкс 15 (Moex 15) Моэкс 7,5 (Moex 7,5)