Мезатон
Латинское название лекарства : Mesaton
Фармакологическая группа лекарственного средства: Альфа-адреномиметики
Активное вещество в составе препарата Фенилэфрин* (Phenylephrine*)
Использование лекарственного препарата Мезатон Субдуральный и ингаляционный наркоз (для поддержания адекватного уровня кровяного давления и пролонгации субдуральной анестезии), местная анестезия (в качестве вазоконстриктора), острая недостаточность кровообращения, анафилаксия, нейрогенный шок, гипотензия, в том числе ортостатическая, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия - увеличение частоты сердечных сокращений, реперфузионные аритмии (рефлекс Берцольда - Яриша), приапизм, секреторная преренальная анурия, ирит, иридоциклит.
Противопоказания к использованию лекарства Мезатон
Повышенная чуствительность к лекарственному препарату Мезатон, сложная артериальная гипертензия, желудочковая тахикардия - увеличение частоты сердечных сокращений, склонность к ангиоспазмам, брадикардия, шок при инфаркте миокарда, декомпенсированная сердечная недостаточность, нарушения проводимости, обозначенный атеросклероз, сложные формы ИБС, поражение церебральных артерий, артериальная гипертензия, острый панкреатит - воспаление поджелудочной железы и гепатит, гипертиреоидизм, тромбоз периферических и мезентериальных артерий, гипертрофия предстательной железы, беременность, детский (до 15 лет) и пожилой возраст.
Побочные проявления от препарата Мезатон: Головная боль, возбуждение, беспокойство, раздражительность, слабость, головокружение, гипертензия, брадикардия, аритмия, боли в области сердца, угнетение дыхания, олигурия, ацидоз, бледность кожи, тремор, парестезии ( ощущения онемения кожи ), локальная ишемия кожи в месте инъекции, некроз и образование струпа при попадании в ткани или п/к инъекции.
Сочетание Мезатон с другими лекарствами: Окситоцин, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, алкалоиды спорыньи, симпатомиметики усиливают прессорный эффект, а последние и - аритмогенность. Альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фенотиазины, фуросемид и другие. диуретики препятствуют вазоконстрикции. Бета-адреноблокаторы нивелируют кардиостимулирующую активность, на фоне резерпина возможна артериальная гипертензия (вследствие истощения запасов катехоламинов в адренергических нейронах увеличивается восприимчивость к симпатомиметикам).
Передозирование при приеме препарата Мезатон: Проявляется желудочковой экстрасистолией и короткими пароксизмами желудочковой тахикардии, ощущением тяжести в голове и конечностях, значительным увеличением АД.
Профилактика и лечение передозировки: внутривенно применение альфа-адреноблокаторов (например, фентоламина) и бета-адреноблокаторов (при нарушениях ритма).
Использование и дозирование лекарственного средства Мезатон П/к, внутримышечно, внутривенно струйно медленно или инфузионно (со скоростью 60-120 мл/ч). Для внутривенно струйного применения 10 миллиграмм растворяют в 9 миллилитров воды, для внутривенно инфузии 10 миллиграмм добавляют к 500 миллилитров 0,9% раствора хлорида натрия или 5% глюкозы. Умеренная гипотензия - п/к 2-5 миллиграмм (1-10 мг); внутривенно 0,2 миллиграмм (0,1-0,5 мг), промежуток между применениями - не менее 10-15 минут(ы). Тяжелая гипотензия и шок - внутривенно капельно; начальная скорость инфузии 0,1-0,18 мг/мин, по мере стабилизации АД ( артериальное давление ) скорость уменьшают до 0,04-0,06 мг/минут(ы). Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия - внутривенно струйно, первичная доза не более 0,5 миллиграмм в течение 20-30 с, дозу ступенчато увеличивают по 0,1-0,2 миллиграмм, 1 миллиграмм не более. Перед субдуральной анестезией (для профилактики артериальной гипотонии) вводят 2-3 миллиграмм внутримышечно или 0,2 миллиграмм (максимально - до 0,5 мг) внутривенно за 3-4 минута(ы)до процедуры. Для пролонгации субдуральной анестезии - 2-5 миллиграмм добавляют в анестезирующий раствор. В качестве вазоконстриктора при региональной анальгезии - добавляют в анестезирующий раствор из расчета 1 миллиграмм на 20 мл.
Особые рекомендации при приеме препарата Мезатон
Для стимуляции родов не рекомендуется применять в сочетании с окситоцинсодержащими препаратами (возможна сложная персистирующая гипертензия и повреждение церебральных сосудов с развитием геморрагического инсульта в послеродовом периоде). В период лечения надо проверять ЭКГ ( электро-кардиограмма ), АД ( артериальное давление ), давление заклинивания в легочной артерии, сердечный выброс, кровообращение в конечностях и в месте инъекции. При артериальной гипертонии необходимо поддерживать сАД на уровне, на 30-40 мм рт.ст. ниже привычного. Перед началом или во время терапии обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза, гиперкапнии. Резкое увеличение АД ( артериальное давление ), обозначенная брадикардия или тахикардия - увеличение частоты сердечных сокращений, стойкие нарушения ритма требуют прекращения лечения. Для предотвращения повторного снижения АД ( артериальное давление ) после отмены препарата дозу надо снизить постепенно, особенно после длительной инфузии. Инфузию возобновляют, если сАД снижается до 70-80 мм рт.ст. Во время терапии исключаются потенциально опасные виды деятельности, требующие быстроты двигательных и психических реакций.
Названия лекарств имеющих в своем составе Фенилэфрин* (Phenylephrine*)
Ирифрин (Irifrin) Мезатон (Mesaton) Мезатона раствор 1% в ампулах (с добавлением глицерина) (Solutio Mesatoni 1% in ampullis)
