Меридиа
Латинское название лекарства : Meridia
Фармакологическая группа лекарственного средства: Регуляторы аппетита
Активное вещество в составе препарата Сибутрамин* (Sibutramine*)
Использование лекарственного препарата Меридиа Комплексная поддерживающая терапия больных с избыточной массой тела при алиментарном ожирении с индексом массы тела от 30 кг/м2 и более или с индексом массы тела от 27 кг/м2 и более, но при наличии других факторов риска, обусловленных избыточной массой тела (сахарный диабет типа 2, дислипопротеидемия).
Противопоказания к использованию лекарства Меридиа
Повышенная чуствительность к лекарственному препарату Меридиа, наличие органических причин ожирения, невротическая нервная нервная анорексия, булимия, психические заболевания, синдром Жиля де ла Туретта, ишемическая болезнь сердца, декомпенсированная сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца, окклюзионные заболевания периферических артерий, тахикардия - увеличение частоты сердечных сокращений, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения), артериальная гипертензия (АД > 145/90 мм рт.ст.), гипертиреоз, сложные нарушения функции печени или почек, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, сопровождающаяся наличием остаточной мочи, феохромоцитома, глаукома, установленная фармакологическая, наркотическая и алкогольная зависимость, одновременный прием или период менее 2 неделя(и)после отмены ингибиторов МАО или другие. препаратов, действующих на ЦНС ( центральная нервная система ) (в том числе антидепрессантов, нейролептиков, триптофана), а также другие. препаратов для уменьшения массы тела, беременность, кормление грудью.
Противопоказания к использованию лекарства Эпилепсия, моторно-вербальный тик (непроизвольные сокращения мышц, нарушение артикуляции), детский и пожилой возраст (безопасность и эффективность использования у детей до 18 лет и у людей старше 65 лет не определены).
Беременность и кормление грудью: Противопоказано (адекватные контролируемые испытания у женщин не проведены).
Побочные проявления от препарата Меридиа: Проблемы нервной системы и органов чувств: > 10% - бессонница; 1-10% - мигрень, головокружение, беспокойство, парестезия, изменение вкуса; в единичных случаях - судорожные припадки (0,1%); острый психоз (у одного больного с шизоаффективным нарушением).
Проблемы сердечно-сосудистой системы и крови (кровообращение, гемостаз): 1-10% - тахикардия - увеличение частоты сердечных сокращений, сердцебиение, увеличение АД ( артериальное давление ), вазодилатация (гиперемия кожи с ощущением тепла); в единичных случаях - болезнь Шенлейна - Геноха, тромбоцитопения.
Проблемы органов ЖКТ ( желудочно кишечный тракт ): > 10% - сухость во рту, потеря аппетита, запор, диарея; 1-10% - тошнота ( рвота ), обострение геморроя.
Проблемы мочеполовой системы: в единичных случаях - острый интерстициальный нефрит, мезангиокапиллярный гломерулонефрит.
Другие: 1-10% - потливость; увеличение в сыворотке концентраций АСТ, АЛТ, гамма-глутамилтрансферазы, ЛДГ, щелочной фосфатазы, билирубина (менее 1,6% случаев).
Сочетание Меридиа с другими лекарствами: Ингибиторы микросомального окисления, в том числе ингибиторы P450 3A4 (кетоконазол, эритромицин, циклоспорин и другие.) понижают Cl сибутрамина. Средства, обладающие серотонинергической активностью, повышают опасность развития серотонинового синдрома (ажитация, потливость, диарея, увеличение температуры тела, аритмия, конвульсии и другие.).
Передозирование при приеме препарата Меридиа: Симптомы: усиление обозначенности побочных эффектов.
Профилактика и лечение передозировки: прием активированного угля, симптоматическая терапия, мониторинг жизненно важных функций, при увеличении АД ( артериальное давление ) и тахикардии - назначение бета-адреноблокаторов.
Использование и дозирование лекарственного средства Меридиа Прием препарата Меридиа во внутрь, 1 раз в сутки (утром), первичная доза - 10 миллиграмм (при плохой переносимости возможен прием 5 мг); в случае недостаточной эффективности через 4 неделя(и)дозу увеличивают до 15 мг/сут. Длительность лечения - 1 год.
Особые рекомендации при приеме препарата Меридиа
Необходимо проверять уровень АД ( артериальное давление ) и частоту пульса каждые 2 неделя(и)в первые 2 месяца лечения и затем - 1 раз в месяц. У больных с артериальной гипертензией при уровне АД ( артериальное давление ) < 145/90 мм рт.ст. контроль должен осуществляться тщательнее и чаще, а в случае дважды зарегистрированного подъема АД ( артериальное давление ) > 145/90 мм рт.ст. лечение надо прекратить. Появление во время терапии боли в грудной клетке, прогрессирующего диспноэ (нарушение дыхания) и отеков нижних конечностей может указывать на развитие легочной гипертензии (в этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу).
Не рекомендуется одновременный прием препаратов, увеличивающих промежуток QT (астемизол, терфенадин, антиаритмические и другие. средства), средств, содержащих эфедрин, фенилпропаноламин, псевдоэфедрин и другие. (опасность увеличения АД ( артериальное давление ) и увеличения ЧСС ( частота сокращений сердца ), а также другие. анорексигенных средств с центральным механизмом действия. С осторожностью надо назначать на фоне гипокалие- и гипомагниемии, при нарушении функции печени и почек легкой и средней степени тяжести.
Рекомендуется иметь в виду, что сибутрамин может снизить слюноотделение и способствовать развитию кариеса, периодонтальных заболеваний, кандидоза и дискомфорта в полости рта. В период лечения рекомендуется ограничивать употребление алкоголя. Не надо применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Женщины детородного возраста в период лечения должны использовать адекватные меры предохранения.
Важные рекомендации при приеме лекарства Меридиа: Использование возможно только в тех случаях, когда все другие мероприятия, направленные на понижение массы тела, малоэффективны. Лечение должно осуществляться под контролем врача, имеющего опыт коррекции ожирения в рамках комплексной терапии (диета, изменение привычек питания и образа жизни, увеличение физической активности). Период приема в дозе 15 миллиграмм должен быть ограничен во времени.
Названия лекарственного средства в торговле с действующим веществом Сибутрамин* (Sibutramine*)
Меридиа (Meridia)