Мамомит
Латинское название лекарства : Mamomit
Фармакологическая группа лекарственного средства: Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов
Активное вещество в составе препарата Аминоглутетимид* (Aminoglutethimide*)
Использование лекарственного препарата Мамомит Гиперкортицизм: синдром Иценко - Кушинга, обусловленный опухолями (карцинома, аденома, в том числе в до- и послеоперационном периоде, неоперабельные кортикостеромы) или гиперплазией коры надпочечников, эктопической продукцией АКТГ; рецидивы после субтотальной адреналэктомии; прогрессирующий рак молочной железы (с метастазами) у женщин в постменопаузе, метастазирующий рак предстательной железы (паллиативное лечение); артериальная гипертензия (комплексное лечение).
Противопоказания к использованию лекарства Мамомит
Повышенная чуствительность к лекарственному препарату Мамомит, в том числе к глютетимиду; индуцируемая порфирия, беременность, грудное вскармливание (на время лечения исключено), детский возраст.
Побочные проявления от препарата Мамомит: Вялость, сонливость, бессонница или угнетенное состояние, неадекватная реакция на внешние раздражители, спутанность сознания, атаксия, мигрень, головокружение; нейтропения, лейкопения ( уменьшение числа лейкоцитов в крови ), алейкия - уменьшение числа нейтрофильных гранулоцитов, тромбоцитопения - склонность к кровоточивости, анемия (в том числе гемолитическая), панцитопения, снижение уровня гемоглобина и гематокрита; гипофункция коры надпочечников вплоть до надпочечниковой недостаточности; гипотиреоз, маскулинизация и гирсутизм (у женщин), преждевременное половое развитие (у юношей); артериальная гипотензия, (вплоть до коллапса), тахикардия; тошнота ( рвота ), диарея или запор, нервная нервная анорексия, нарушения функциональных печеночных тестов, в том числе увеличение уровня гамма-глутаминтрансферазы; холестатический гепатит, желтуха, нарушения функции почек; гипонатриемия, гиперкалиемия, гипогликемия, гиперхолестеринемия; лихорадка, повышенное потоотделение; миалгия; сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса - Джонсона - тяжелая клиническая разновидность буллезной многоформной экссудативной эритемы, синдром Лайелла; аллергические, в том числе анафилактоидные реакции - зуд, крапивница, отек Квинке, аллергический альвеолит, сопровождающийся эозинофильными легочными инфильтратами и другие.
Сочетание Мамомит с другими лекарствами: Снотворные, транквилизаторы, трициклические антидепрессанты, алкоголь усугубляют или изменяют симптомы острой передозирования. Диуретики усиливают гипонатриемию. Стимулирует (вследствие активации ферментов печени) биотрансформацию глюкокортикоидов, пероральных антикоагулянтов, дигитоксина, теофиллина, медроксипрогестерона и пероральных гипогликемических средств.
Передозирование при приеме препарата Мамомит: Проявляется снижением продукции кортикостероидов (угнетение дыхания, гипервентиляция с последующей гиповентиляцией, гипотензия, гиповолемический шок, сонливость, летаргия, атаксия, головокружение, чувство усталости, мышечная слабость, коматозное состояние, тошнота ( рвота ); потеря натрия и воды, гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкалиемия, гипогликемия).
Профилактика и лечение передозировки: очистка и промывка желудка, при угнетении дыхания - оксигенотерапия, ИВЛ, при гиповолемии и гипотензии - регидратация (500 миллилитров плазмы, крови, плазмозаменителей), затем - внутривенно адреналин 10 миллиграмм в 500 миллилитров изотонического раствора натрия хлорида, при развитии симптомов дефицита глюкокортикоидов - внутривенно инфузия гидрокортизона (100 миллиграмм гидрокортизона натрия сукцината в 500 миллилитров изотонического раствора натрия хлорида) и 50 миллилитров 40% раствора глюкозы в течение 3 ч, потом - внутривенно гидрокортизон 10 миллилитров в час постоянно до обеспечения возможности самостоятельного приема гидрокортизона внутрь. Эффективны гемоперфузия или диализ (при сложной интоксикации).
Использование и дозирование лекарственного средства Мамомит Прием препарата Мамомит во внутрь, во время еды. Дозу назначают индивидуально в зависимости от заболевания и состояния больного. Взрослые: синдром Иценко - Кушинга - по 250 миллиграмм 2-3 раза (аденома надпочечников), 2-4 раза (карцинома надпочечников), 4-7 раз (эктопическая продукция АКТГ) в сутки. При метастазирующем раке молочной железы у женщин и метастазирующем раке предстательной железы - по 125 миллиграмм 2 раза в сутки (обычно в 8-9 час и в 16-18 ч), при необходимости 4 раза в сутки с интервалом не менее 6 ч, под постоянным контролем (предпочтительно - мониторинг) плазменного содержания гидрокортизона, до достижения желаемого уровня надпочечниковой супрессии; при неадекватном уровне гидрокортизона дозу постепенно увеличивают - на 250 миллиграмм еженедельно с интервалами 1-2 неделя(и)до достижения хорошо переносимой дозы (не более 1 грамм в сутки); максимальная доза - 2 грамм в сутки.
Особые рекомендации при приеме препарата Мамомит
Подбор дозы рекомендуется проводить в госпитальных условиях. С осторожностью прописывают при нарушениях функции печени и почек, детям. Перед использованием исключают наличие беременности. В период лечения постоянно контролируют АД ( артериальное давление ), функциональное состояние коры надпочечников, щитовидной железы и каждые 2 нед, особенно в первые 2-3 месяца - клеточный состав периферической крови. При надпочечниковой гипофункции, возникающей в период лечения или в условиях стрессовых ситуаций (хирургическое вмешательство, травма, острое заболевание и другие.), дополнительно прописывают глюкокортикоиды (гидрокортизон). При развитии нарушений кроветворения и при подозрении развития аллергического альвеолита терапию отменяют. Появление кожной сыпи, особенно в начале лечения, требует временной приостановки лечения. Больных предупреждают о необходимости во время курса воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, исключить употребление алкогольных напитков, отказаться от использования гормональных противозачаточных средств.
Важные рекомендации при приеме лекарства Мамомит: Защищают от света и влажности.
Названия лекарств имеющих в своем составе Аминоглутетимид* (Aminoglutethimide*)
Мамомит (Mamomit) Ориметен (Orimeten)