Капастат

Латинское название лекарства : Capastat
Фармакологическая группа лекарственного средства: Гликопептиды
Активное вещество в составе препарата Капреомицин* (Capreomycin*)

Использование лекарственного препарата Капастат Комбинированное лечение туберкулеза легких, в том числе при неэффективности или непереносимости препаратов I ряда.

Противопоказания к использованию лекарства Капастат

Повышенная чуствительность к лекарственному препарату Капастат, беременность, кормление грудью, детский возраст (безопасность и эффективность использования не определены).

Противопоказания к использованию лекарства Поражение VIII пары черепно-мозговых нервов, миастения ( повышенная утомляемость ), паркинсонизм, дегидратация, нарушение функции почек, в том числе в пожилом возрасте.

Беременность и кормление грудью: Противопоказано.

Побочные проявления от препарата Капастат: Проблемы мочеполовой системы: нефротоксичность - токсический нефрит, повреждение почек с некрозом канальцев, дизурия (увеличение/уменьшение частоты мочеиспускания или количества мочи), почечная недостаточность, увеличение уровня азота мочевины в крови более 20-30 мг/100 миллилитров (46%) и креатинина в сыворотке крови, возникновение в моче аномального осадка или форменных элементов крови. Проблемы нервной системы и органов чувств: необычная усталость или слабость, сонливость; ототоксичность - понижение слуха (субклиническое - 11%, клинически обозначенное - 3%), в том числе необратимое, шум, звон, гудение или ощущение "закладывания" в ушах; вестибулотоксичность - нарушение координации движений, неустойчивость походки, головокружение; нервно-мышечная блокада. Проблемы органов ЖКТ ( желудочно кишечный тракт ): тошнота ( рвота ), нервная нервная анорексия, жажда, гепатотоксичность с нарушением функциональных показателей печени (особенно на фоне заболеваний печени в анамнезе). Реакции аллергического характера: кожная сыпь, зуд, покраснение кожи, отечность, лихорадка. Проблемы сердечно-сосудистой системы и крови (кровообращение, гемостаз): нарушения ритма сердца, лейкоцитоз ( увеличение числа лейкоцитов в единице объема крови ), лейкопения ( уменьшение числа лейкоцитов в крови ), эозинофилия (5%), тромбоцитопения. Другие: нарушение электролитного баланса, в том числе гипокалиемия; миалгия, затруднение дыхания (вследствие понижения тонуса дыхательных мышц); болезненность, инфильтрация, развитие стерильных абсцессов или усиленная кровоточивость в месте применения.

Сочетание Капастат с другими лекарствами: Несовместим с препаратами, оказывающими ототоксическое (аминогликозиды, полимиксины, фуросемид, этакриновая кислота) и нефротоксическое (аминогликозиды, полимиксины, метоксифлуран) действие и вызывающими нервно-мышечную блокаду (аминогликозиды, полимиксины, диэтиловый эфир и галогенированные углеводороды для ингаляционного наркоза, цитратные консерванты крови). Миорелаксантный действие ослабляется неостигмином.

Передозирование при приеме препарата Капастат: Симптомы: нарушение функции почек, вплоть до острого неркоза канальцев (опасность увеличивается у пожилых, на фоне исходной дисфункции почек, обезвоживания), повреждение слухового и вестибулярного отделов VIII пары черепно-мозговых нервов, нервно-мышечная блокада, вплоть до остановки дыхания (особенно при быстром внутривенно применении), электролитный дисбаланс (гипокалиемия, гипокальциемия, гипомагниемия). Профилактика и лечение передозировки: проводится с учетом возможности передозирования нескольких препаратов и их взаимодействия - прием угля активированного, очистка и промывка желудка, симптоматическая терапия: поддержание дыхания и кровообращения, гидратация, обеспечивающая отток мочи на уровне 3-5 мл/кг/ч (при нормальной функции почек); для купирования нервно-мышечной блокады, в том числе угнетения дыхания и апноэ - применение антихолинэстеразных средств, препаратов кальция, проведение гемодиализ ( внепочечное очищение крови )а (особенно у больных с сложными нарушениями функции почек); необходим мониторинг водно-электролитного баланса и клиренса креатинина.

Использование и дозирование лекарственного средства Капастат Только парентерально: внутримышечно (предпочтительно) или внутривенно; 1 грамм предварительно растворяют в 2 миллилитров 0,9% раствора натрия хлорида или стерильной воды для инъекций (в/м вводят глубоко в мышцу), для внутривенно инфузии дополнительно разводят в 100 миллилитров 0,9% раствора натрия хлорида (вводят в течение 60минут(ы). Взрослым - 1 грамм 1 раз в сутки, ежедневно в течение 60-120 дней, затем 2-3 раза в неделю в течение 12-24 мес, в комбинации с другие. противотуберкулезными препаратами. Максимальная суточная доза - не более 20 мг/кг. На фоне нарушения функции почек: при Cl креатинина менее 110, 100, 80 и 60 мл/мин - по 13,9; 12,7; 10,4 и 8,16 мг/кг соответственно каждые 24 ч, менее 50 и 40 мл/мин - по 7,01 и 5,87 мг/кг каждые 24 час или по 14,0 и 11,7 мг/кг каждые 48 час соответственно, менее 30, 20 и 10 мл/мин - по 4,72; 3,58 и 2,43 мг/кг каждые 24 час или по 9,45; 7,16 и 4,87 мг/кг каждые 48 ч, либо по 14,2; 10,7 и 7,3 мг/кг каждые 72 час соответственно; при Cl креатинина, равном 0 - по 1,29 мг/кг каждые 24 час или 2,58 мг/кг каждые 48 ч, или 3,87 мг/кг каждые 72 ч.

Особые рекомендации при приеме препарата Капастат

До и во время лечения необходимо периодически проводить аудиометрию (1-2 раза в неделю) для диагностики нарушения слуха на высоких частотах, определение показателей функции вестибулярного аппарата, почек (еженедельно) и печени, уровня калия в сыворотке крови (ежемесячно). Во время и после хирургического вмешательства с осторожностью используют на фоне средств, вызывающих нервно-мышечную блокаду (особенно при высокой вероятности неполного прекращения нервно-мышечной блокады в послеоперационном периоде). Во время лечения надо постоянно проверять режим и схемы дозирования, правильность и регулярность выполнения назначений. В случае пропуска инъекции вводят быстро, только если не наступило время применения следующей дозы; не удваивают дозы. При отсутствии улучшения состояния в течение 2-3 недель или возникновении новых симптомов заболевания необходима консультация специалиста.

Важные рекомендации при приеме лекарства Капастат: Назначение возможно после определения восприимчивости штамма. После разведения раствор хранят не более 48 час при комнатной температуре и 14 дней в холодильнике. При хранении раствор может приобрести бледно-соломенный цвет или потемнеть (процесс не сопровождается потерей активности или увеличением токсичности).

Названия лекарств имеющих в своем составе Капреомицин* (Capreomycin*)

Капастат (Capastat) Капоцин (Capocin)