Итразол
Латинское название лекарства : Itrazole
Фармакологическая группа лекарственного средства: Противогрибковые средства
Активное вещество в составе препарата Итраконазол* (Itraconazole*)
Использование лекарственного препарата Итразол Микозы кожи, слизистой оболочки полости рта и глаз; онихомикозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами; кандидоз с поражением кожи и слизистых, в том числе вульвовагинальный кандидоз; отрубевидный лишай; системные микозы, в том числе аспергиллез (при резистентности или плохой переносимости амфотерицина В), криптококкоз (в том числе криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз.
Противопоказания к использованию лекарства Итразол
Повышенная чуствительность.
Противопоказания к использованию лекарства Хроническая сердечная недостаточность, в том числе в анамнезе (использование возможно только в случаях, когда ожидаемая польза превосходит возможный риск), цирроз печени, почечная недостаточность, детский возраст (безопасность и эффективность использования у детей не определены).
Беременность и кормление грудью: Использование при беременности допускается только при системных микозах в случаях, когда ожидаемый действие превышает возможный опасность для плода. Кормящим матерям надо отказаться от грудного вскармливания (итраконазол проникает в грудное молоко).
Побочные проявления от препарата Итразол: Проблемы органов ЖКТ ( желудочно кишечный тракт ): диспепсия, тошнота ( рвота ), боль в животе, нервная нервная анорексия, рвота, запор, увеличение активности трансаминаз печени, гепатит, в очень редких случаях - сложное токсическое поражение печени, в том числе случай острой печеночной недостаточности с летальным исходом.
Проблемы нервной системы и органов чувств: мигрень, головокружение, периферическая нейропатия, утомляемость, сонливость.
Проблемы сердечно-сосудистой системы и крови (кровообращение, гемостаз): артериальная гипертензия. Сообщалось о случаях хронической сердечной недостаточности, связанных с приемом итраконазола.
Проблемы мочеполовой системы: дисменорея, отечный синдром, альбуминурия, окрашивание мочи в темный цвет.
Реакции аллергического характера: кожный зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса - Джонсона.
Другие: алопеция - выпадение волос или облысение, гипокалиемия, отек легких, снижение либидо, импотенция.
Сочетание Итразол с другими лекарствами: Несовместим с терфенадином, астемизолом, цизапридом, ловастатином, пероральными формами мидазолама и триазолама. Усиливает и/или пролонгирует действие пероральных антикоагулянтов (в том числе варфарина), циклоспорина, дигоксина, метилпреднизолона, винкристина, блокаторов кальциевых каналов. Рифампицин и фенитоин снижают биодоступность итраконазола, ингибиторы цитохрома CYP3A4 (ритонавир, индинавир, кларитромицин) увеличивают его биодоступность. Антацидные препараты снижают проникновение итраконазола (интервал, разделяющий их прием, должен быть не менее 2 ч).
Передозирование при приеме препарата Итразол: Профилактика и лечение передозировки: очистка и промывка желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Не удаляется при проведении гемодиализ ( внепочечное очищение крови )а. Специфического антидота нет.
Использование и дозирование лекарственного средства Итразол Прием препарата Итразол во внутрь, после того как поели (капсулы), натощак (раствор для приема внутрь). Онихомикоз - 200 миллиграмм 1 раз в сутки в течение 3 месяца или по 200 миллиграмм 2 раза в сутки в течение 1 неделя(и)с последующим перерывом 3 недель; при онихомикозе стоп рекомендуется 3 курса лечения, кистей - 2 курса; вульвовагинальный кандидоз - по 200 миллиграмм 2 раза в течение 1 дня или 200 миллиграмм 1 раз в сутки в течение 3 дней; отрубевидный лишай - 200 миллиграмм 1 раз в сутки в течение 7 дней; дерматомикозы и кандидоз полости рта - 100-200 миллиграмм 1 раз в сутки в течение 7-15 дней (при необходимости курс повторяют); грибковый кератит - 200 миллиграмм 1 раз в сутки в течение 21 дня; системные микозы - по 100-200 миллиграмм 1-2 раза в сутки в течение 2-12 месяца (в зависимости от возбудителя).
Особые рекомендации при приеме препарата Итразол
У больных с нарушенным иммунитетом (СПИД, состояние после трансплантации органов, нейтропения) может потребоваться увеличение дозы (вследствие снижения биодоступности итраконазола).
При назначении больным с хронической сердечной недостаточностью необходима индивидуальная оценка соотношения пользы и риска с учетом таких факторов как серьезность показаний, режим дозирования, индивидуальные факторы риска (наличие заболеваний сердца, в том числе ИБС, поражение клапанов), хронические обструктивные заболевания легких, почечная недостаточность. При возникновении признаков или симптомов застойной сердечной недостаточности, а также нейропатии лечение итраконазолом должно быть прекращено.
В процессе лечения итраконазолом необходимо проверять функцию печени (особенно при длительном приеме). При повышенном уровне трансаминаз прописывают, если ожидаемый действие терапии превышает возможный опасность поражения печени. У больных с циррозом печени и/или с нарушением функции почек необходимо проверять концентрацию итраконазола в плазме и при необходимости корректировать дозу.
Женщинам детородного возраста надо использовать адекватные методы предохранения на протяжении всего курса лечения, вплоть до наступления первой менструации после его завершения.
Названия лекарственного средства в торговле с действующим веществом Итраконазол* (Itraconazole*)
Ирунин (Irunine) Итрамикол (Itramicol) Орунит (Orunit)
Итразол (Itrazole) Орунгал (Orungal) Румикоз (Rumicoz)
Итраконазол пеллеты (Itraconazole pellets) Орунгамин (Orungamin)