Инсуран НПХ
Латинское название лекарства : Insuran NPH
Фармакологическая группа лекарственного средства: Инсулины
Активное вещество в составе препарата Инсулин человеческий* (Insulin human*)
Использование лекарственного препарата Инсуран НПХ Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в том числе при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), обозначенная астенизация больного при сложно протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).
Противопоказания к использованию лекарства Инсуран НПХ
Повышенная чуствительность к лекарственному препарату Инсуран НПХ, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий опасность экскреции инсулина с грудным молоком).
Побочные проявления от препарата Инсуран НПХ: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергии: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней - недель), постинъекционная липодистрофия (увеличение жирообразования в месте инъекции - гипертрофическая форма, или атрофия жира - атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением проникновения инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.
Сочетание Инсуран НПХ с другими лекарствами: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и другие. нестероидное противовоспалительное средства, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии - тахикардию, увеличение АД ( артериальное давление ) и другие.), снижают - АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и другие. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют проникновение) никотинсодержащие препараты и табакокурение.
Передозирование при приеме препарата Инсуран НПХ: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
Профилактика и лечение передозировки: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при сложной - внутривенно струйно (до 50 миллилитров 40% раствора) с одновременным применением глюкагона или адреналина.
Использование и дозирование лекарственного средства Инсуран НПХ П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия ( наличие глюкозы в моче ) не устраняются диетой в течение 2-3 суток, из расчета 0,5-1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 неделя(и)доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность применения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3-5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак - 25 частей, второй завтрак - 15 частей, обед - 30 частей, полдник - 10 частей, ужин - 20 частей. Инъекции производят за 15 минута(ы)до еды. В дальнейшем возможно двукратное применение (наиболее удобное для больных).
Особые рекомендации при приеме препарата Инсуран НПХ
Развитию гипогликемии способствует передозирование, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во применении инсулина (6-10 ЕД), смешанного с 0,5-1,5 миллилитров 0,25-0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2-3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности надо перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, на некоторое время назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.
Важные рекомендации при приеме лекарства Инсуран НПХ: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.
Названия лекарств имеющих в своем составе Инсулин человеческий* (Insulin human*)
Актрапид HM (Actrapid HM) Инсулин человека (Insulinum humanum) Пенсулин ЧР 100 ЕД/мл (Pensulin HR 100 IU/ml)
Актрапид HM Пенфилл (Actrapid HM Penfill) Инсулин человека полусинтетический (полученный из инсулина свиного высокоочищенного МК) Пенсулин ЧС 100 ЕД/мл (Pensulin HC 100 IU/ml)
Биогулин Р (Biohulin R) Инсулин человеческий (Insulinum humanum) Протафан HM (Protaphane HM)
Биосулин Н (Biosulin N) Инсуман Базал ГТ (Insuman Basal GT) Протафан HM Пенфилл (Protaphane HM Penfill)
Биосулин Р (Biosulin R) Инсуман Комб 15 ГТ (Insuman Comb 15 GT) Рекомбинантный человеческий инсулин (Insulinum humanum)
Бринсулмиди Ч 40 ЕД/мл (Brinsulmidi H 40 IU/ml) Инсуман Комб 25 ГТ (Insuman Comb 25 GT) Ринсулин Р (Rinsulin R)
Бринсулмиди ЧСП 40 ЕД/мл (Brinsulmidi H 40 IU/ml) Инсуман Комб 50 ГТ (Insuman Comb 50 GT) Ультратард НМ (Ultratard HM)
Бринсулрапи Ч 40 ЕД/мл (Brinsulrapi H 40 IU/ml) Инсуман Рапид ГТ (Insuman Rapid GT) Хумодар Р (Humodar R)
Диарапид ЧР (Diarapid HR) Инсуран НПХ (Insuran NPH) Хумулин Л (Humulin L)
Диафан ЧСП (Diaphan HSP) Инсуран Р (Insuran R) Хумулин М3 (Humulin M3)
Инсулидд Л (Insulidd L) Кристалл полусинтетического человеческого инсулина (Crystal porcine Insulin) Хумулин НПХ (Humulin NPH)
Инсулидд Н (Insulidd N) Микстард 30 HM (Mixtard 30 HM) Хумулин Регуляр (Humulin Regular)
Инсулидд Р (Insulidd R) Микстард 30 НМ Пенфилл (Mixtard 30 HM Penfill)
Инсулин генно-инженерный человеческий (Insulin human gen-engineering) Монотард НМ (Monotard HM)