NIMODIPINE

Селективный блокатор кальциевых каналов II класса, производное дигидропиридина. Избирательно взаимодействует с кальциевыми каналами типа L и блокирует трансмембранное поступление ионов кальция. Оказывает сосудорасширяющее воздействие преимущественно на сосуды головного мозга. Предотвращает или устраняет спазм сосудов, вызываемый различными сосудосуживающими биологически активными веществами. Вызывает более выраженное увеличение перфузии в участках головного мозга с недостаточным кровоснабжением (по сравнению с участками с нормальным кровоснабжением). Улучшает церебральное кровообращение при субарахноидальном кровоизлиянии. Стабилизирует функциональное состояние мозговых нейронов. Улучшает память и способность к концентрации внимания. Не оказывает существенного действия на системное АД ( артериальное давление ).
Взаимовоздействие с организмом лекарственного средства nimodipine

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ ( желудочно-кишечный тракт ), Cmax в плазме достигается в течение 1 часов. Подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Биодоступность низкая. Связывание с белками плазмы составляет 95%. T1/2 в начальной фазе - 1-2 ч, в терминальной фазе - 8-9 часов. Выводится почками (менее 1% в неизмененном виде) и через кишечник.
Использование лекарства nimodipine

Профилактика и лечение ишемических нарушений мозгового кровообращения. Лечение остаточных явлений нарушения мозгового кровообращения и состояний после операции по поводу субарахноидального кровоизлияния.
Дозирование и правила использования препарата

При приеме внутрь - по 60 миллиграмм 4 раз в сутки. Внутривенно капельно - по 1-2 миллиграмм в течение 2 часов. Длительность курса лечения прописывают индивидуально в зависимости от показаний.
Побочные явления при приеме nimodipine

Сердечно-сосудистая систем: вероятны артериальная гипотензия, тахикардия, периферические отеки, гиперемия лица, чувство жара или тепла.
Органы пищеварения: тошнота ( рвота ), диспептические симптомы, транзиторное увеличение концентрации трансаминаз в кровяной плазме.
ЦНС ( центральная нервная система ): головокружение, головная боль ( мигрень ), слабость; в отдельных случаях - расстройства сна, увеличенная психомоторная активность, агрессивность, гиперкинезы, депрессия.
Кровеносная система человека: тромбоцитопения.
Со стороны процессов обмена веществ: усиление потоотделения.

Противопоказания для приема лекарства nimodipine

Генерализованный отек тканей головного мозга, значительное увеличение внутричерепного давления. Выраженные нарушения функции печени (для приема лекарства во внутрь). Повышенная восприимчивость к нимодипину.

Использование лекарства при беременности и грудном вскармливании

При беременности и в период лактации использование нимодипина возможно только в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.
Особые рекомендации при приеме препарата nimodipine

С акуратностью применяют при выраженных нарушениях выделительной функции работы почек (КК менее 20 мл/мин), при артериальной гипотензии (систолическое АД ( артериальное давление ) менее 90 мм рт.ст.), при тяжелой патологии со стороны сердечно-сосудистой системы.
При нарушениях функции работы почек и больным пожилого возраста рекомендуется корректирование режима дозирования.
Влияние на способность к управлению автомобилем и управлению механизмами
Пациентам, принимающим нимодипин, надо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими увеличенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Нимодипин в форме таблеток и раствора для инфузий включен в Список препаратов ЖНВЛС.
Лекарственное взаимовоздействие

При совместном применении нимодипина с другими блокаторами кальциевых каналов (нифедипином, дилтиаземом, верапамилом) или симпатолитическими средствами возможно потенцирование фармакологических эффектов; с другими гипотензивными препаратами и бета-адреноблокаторами - возможно усиление гипотензивного эффекта; с циметидином - возможно увеличение концентрации нимодипина в кровяной плазме и усиление его гипотензивного действия.
Фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин при одновременном использовании с нимодипином значительно снижают его биодоступность.
Лекарственные препараты имеющие в своем составе лекарство nimodipine