ATENOLOL

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Снижает стимулирующее воздействие на сердце симпатической иннервации и циркулирующих в крови катехоламинов. Оказывает антиангинальное, гипотензивное и антиаритмическое действие. Снижает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС ( частота сокращения сердца ), замедляет AV проводимость, снижает сократимость и возбудимость миокарда, снижает потребность миокарда в кислороде. Не обладает мембраностабилизующей активностью. При использовании в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное воздействие на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий, чем неселективные бета-адреноблокаторы.
Взаимовоздействие с организмом лекарственного средства atenolol

После приема лекарства во внутрь проникновение из ЖКТ ( желудочно-кишечный тракт ) составляет 40-50%. Практически не метаболизируется в организме. Плохо проникает через ГЭБ. T1/2 составляет около 6 часов. Выводится главным образом почками в неизмененном виде.
Использование лекарства atenolol

Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии, синусовая тахикардия, профилактика наджелудочковых тахиаритмий. Гиперкинетический кардиальный синдром функционального генеза.
Дозирование и правила использования препарата

Устанавливают персонально для каждого больного. Обычная доза для взрослых - внутрь, в начале лечения составляет 25-50 миллиграмм 1 раз в сутки. При необходимости дозу постепенно увеличивают. При нарушении функции работы почек больным с КК 15-35 мл/мин - по 50 миллиграмм в сутки; при КК менее 15 мл/мин - по 50 миллиграмм через день.
Максимальная доза: взрослым при приеме внутрь - 200 миллиграмм в сутки в 1 или 2 приема.
Побочные явления при приеме atenolol

Сердечно-сосудистая систем: в отдельных случаях - брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения AV проводимости, возникновение симптомов сердечной недостаточности.
Органы пищеварения: в начале терапии вероятны тошнота ( рвота ), запоры, диарея, сухость во рту.
ЦНС ( центральная нервная система ): в начале лечения вероятны усталость, головокружение, депрессия, легкая головная боль ( мигрень ), нарушения сна, ощущение холода и парестезии в конечностях, снижение реакционной способности пациента; уменьшение секреции слезной воды, конъюнктивит.
Эндокринная система человека: снижение потенции, гипогликемические состояния у больных с сахарным диабетом.
Дыхательная система: у предрасположенных больных возможно возникновение симптомов бронхиальной обструкции.
Аллергические реакции: кожный зуд.
Прочие: усиление потоотделения, покраснение кожи.

Противопоказания для приема лекарства atenolol

AV блокада II и III степени, синоатриальная блокада, брадикардия, СССУ, артериальная гипотензия, кардиогенный шок, хроническая сердечная недостаточность II Б-III стадии, острая сердечная недостаточность, метаболический ацидоз, увеличенная восприимчивость к атенололу.

Использование лекарства при беременности и грудном вскармливании

Атенолол проникает через плаценту, поэтому использование при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Атенолол выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости использования в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание; если это невозможно, то обеспечить тщательное медицинское наблюдение за состоянием грудного ребенка.
Особые рекомендации при приеме препарата atenolol

С акуратностью надо применять при обструктивных заболеваниях органов дыхания, сахарном диабете (особенно при его лабильном течении), болезни Рейно, облитерирующих заболеваниях периферических артерий, феохромоцитоме (в этом случае необходимо предварительное лечение альфа-адреноблокаторами), тиреотоксикозе, у больных с выраженными нарушениями выделительной функции работы почек, у больных пожилого возраста.
Не рекомендуется использование у детей.
При использовании атенолола возможно уменьшение продукции слезной воды, что имеет значение для пациентов, пользующихся контактными линзами.
Отмену атенолола после длительного курса лечения надо проводить постепенно под наблюдением врача.
При прекращении смешанного использования атенолола и клонидина лечение клонидином продолжают еще несколько дней после отмены атенолола, в противном случае возможно возникновение выраженной артериальной гипертензии.
При необходимости проведения ингаляционного наркоза у пациентов, получающих атенолол, за несколько дней до проведением наркоза необходимо прекратить прием атенолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием.
Влияние на способность к управлению автомобилем и управлению механизмами
У пациентов, деятельность которых рекомендует увеличенной концентрации внимания, вопрос об амбулаторном использовании атенолола надо решать только после оценки индивидуальной реакции.
Атенолол в форме таблеток включен в Список препаратов ЖНВЛС.
Лекарственное взаимовоздействие

При совместном применении атенолола с диуретиками, нитратами, другими антигипертензивными препаратами гипотензивное воздействие усиливается; с производными эрготамина, ксантина, с НПВС - эффективность атенолола уменьшается; с резерпином, метилдопой, клонидином, гуанфацином, верапамилом, дилтиаземом - вероятны выраженная брадикардия и/или гипотензия; с сердечными гликозидами - возможно усиление угнетающего действия на AV проводимость.
При совместном применении с атенололом усиливается воздействие инсулина, пероральных гипогликемических препаратов.
Использование средств для ингаляционного наркоза на фоне действия атенолола увеличивает риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии.
Лекарственные препараты имеющие в своем составе лекарство atenolol