ASCORBIC ACID

Витамин С. Аскорбиновая кислота необходима для образования внутриклеточного коллагена, рекомендуется для укрепления структуры зубов, костей и стенок капилляров. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях, метаболизме тирозина, превращении фолиевой кислоты в фолиниевую, метаболизме углеводов, синтезе липидов и белков, метаболизме железа, процессах клеточного дыхания, способствует формированию устойчивости к инфекциям. Снижает потребность в витаминах B1, B2, A, E, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте, способствует увеличению сопротивляемости организма; улучшает абсорбцию железа, способствуя его депонированию в редуцированной форме. Обладает антиоксидантными свойствами.
Взаимовоздействие с организмом лекарственного средства ascorbic acid

После приема лекарства во внутрь аскорбиновая кислота полностью всасывается из ЖКТ ( желудочно-кишечный тракт ). Широко распределяется в тканях организма.
Концентрация аскорбиновой кислоты в кровяной плазме в норме составляет примерно 10-20 микрограмм на миллилитр. Уровень депо в организме составляет около 1.5 грамм.
Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.
Связывание с белками плазмы составляет около 25%.
Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дегидроаскорбиновой кислоты, часть метаболизируется с образованием аскорбат-2-сульфата, который неактивен, и щавелевой кислоты, которая выходит из организма с мочой.
Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выходит из организма в неизмененном виде с мочой, обычно это происходит при превышении суточной дозы 200 миллиграмм.
Использование лекарства ascorbic acid

Профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С. Обеспечение увеличенной потребности организма в витамине С в период роста, беременности, лактации, при сложных нагрузках, переутомлении, в период реконвалесценции после длительных сложных заболеваний. В зимний период, при увеличенном риске развития инфекционных заболеваний.
Дозирование и правила использования препарата

Применяют внутрь, внутримышечно, внутривенно.
Для профилактики дефицитных состояний - 25-75 миллиграмм в сутки, для лечения 250 миллиграмм в сутки и более в разделенных дозах.
Побочные явления при приеме ascorbic acid

ЦНС ( центральная нервная система ): вероятны головная боль ( мигрень ), чувство усталости, бессонница.
Органы пищеварения: вероятны спазмы желудка, тошнота ( рвота ) и рвота.
Аллергические реакции: описаны единичные случаи кожных реакций и проявлений со стороны органов дыхания.
Мочевыделительная система человека:: при использовании в высоких дозах вероятны гипероксалурия и формирование почечных камней из оксалата кальция.
Прочие: возможно ощущение жара.

Противопоказания для приема лекарства ascorbic acid

Повышенная восприимчивость к аскорбиновой кислоте.

Использование лекарства при беременности и грудном вскармливании

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-II триместрах беременности составляет около 60 миллиграмм.
Аскорбиновая кислота проникает через плаценту. Рекомендуется иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие аскорбиновой болезни как реакции отмены. Поэтому при беременности не надо принимать аскорбиновую кислоту в увеличенных дозах, за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.
Минимальная ежедневная потребность в период лактации (грудного вскармливания) составляет 80 миллиграмм. Аскорбиновая кислота выделяется с грудным молоком. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Неизвестно, опасно ли для ребенка использование матерью аскорбиновой кислоты в высоких дозах. Теоретически это возможно. Поэтому, рекомендуется не превышать кормящей матерью максимум ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.
Особые рекомендации при приеме препарата ascorbic acid

С акуратностью применять у больных с гипероксалурией, нарушениями функции работы почек, указаниями в анамнезе на мочекаменную болезнь.
Поскольку аскорбиновая кислота увеличивает абсорбцию железа, ее использование в высоких дозах может быть опасно у больных с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией.
У больных с высоким содержанием железа в организме надо применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
С акуратностью применять у больных с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Использование аскорбиновой кислоты в высоких дозах может вызвать обострение серповидноклеточной анемии.
Информация о диабетогенном действии аскорбиновой кислоты противоречивы. Однако, при длительном использовании аскорбиновой кислоты надо периодически контролировать уровень глюкозы в крови.
Полагают, что использование аскорбиновой кислоты у больных с быстро пролиферирующими и широко диссеминированными опухолями, может усугубить течение процесса. Поэтому надо с акуратностью применять аскорбиновую кислоту у больных с прогрессирующим раковым заболеванием.
Всасывание аскорбиновой кислоты уменьшается при одновременном употреблении свежих фруктовых или овощных соков, щелочного питья.
Лекарственное взаимовоздействие

При совместном применении с ацетилсалициловой кислотой происходит увеличение экскреции с мочой аскорбиновой кислоты и уменьшение экскреции ацетилсалициловой кислоты. Показано, что ацетилсалициловая кислота уменьшает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на треть.
В отдельных случаях протромбиновое время уменьшается при одновременном использовании ацетилсалициловой кислоты и дикумарола.
Аскорбиновая кислота в дозе 1 грамм в сутки увеличивает биодоступность этинилэстрадиола в составе контрацептивов для приема лекарства во внутрь.
Аскорбиновая кислота, благодаря своим восстанавливающим свойствам, переводит трехвалентное железо в двухвалентное, что способствует улучшению его проникновения.
Аскорбиновая кислота может повышать экскрецию железа при одновременном использовании с дефероксамином.
Хронотропное воздействие изопреналина уменьшается при одновременном использовании с аскорбиновой кислотой.
Алкоголь уменьшает уровень аскорбиновой кислоты в организме.
При длительном использовании или использовании в высоких дозах аскорбиновая кислота может нарушать взаимовоздействие дисульфирам-алкоголь.
Аскорбиновая кислота в высоких дозах увеличивает почечную экскрецию мексилетина.
При совместном применении с барбитуратами или с примидоном увеличивается экскреция аскорбиновой кислоты с мочой.
Сообщается, что аскорбиновая кислота уменьшает терапевтическое воздействие фенотиазинов.
Аскорбиновая кислота уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Лекарственные препараты имеющие в своем составе лекарство ascorbic acid