MIVACURIUM CHLORIDE

Периферический миорелаксант недеполяризующего конкурентного типа действия. Угнетает нервно-мышечную передачу за счет блокады н-холинорецепторов скелетных мышц и устранения деполяризующего действия медиатора ацетилхолина. Миопаралитический эффект мивакурия не сопровождается мышечными фасцикуляциями и возникновением мышечных болей после окончания его действия. После внутривенно применения расслабление скелетных мышц начинается через 2-3 минут и продолжается 10-20 мин. Короткая длительность действия мивакурия хлорида объясняется тем, что он гидролизуется холинэстеразой плазмы крови. В терапевтических дозах не оказывает ганглиоблокирующее и м-холиноблокирующее действие, обладает умеренно выраженной способностью усиливать высвобождение гистамина из тучных клеток.
Использование лекарства mivacurium chloride

Для расслабления скелетных мышц с целью интубации трахеи, проведения ИВЛ во время операционных операций.
Дозирование и правила использования препарата

Вводят внутривенно. Доза прописывается индивидуально в зависимости от вида наркоза, возраста больного и клинической ситуации. Возможно болюсное применение или инфузия. Начальная доза для внутривенно применения в течение 5-15 сек (или более 60 сек у больных с бронхиальной астмой или сердечно-сосудистыми заболеваниями) - 70-150 микрограмм на килограмм веса, поддерживающие дозы 100 миллиграмм на килограмм веса с интервалом 15 мин. Детям 2-12 лет - первичная доза 100-200 микрограмм на килограмм веса, поддерживающая доза - 100 микрограмм на килограмм веса с интервалом 6-7 мин. Длительная внутривенно инфузия: взрослым - 8-10 микрограмм на килограмм веса/мин, при необходимости каждые 3 минут доза увеличивается на 1 микрограмм на килограмм веса/мин; детям старше 2 лет - 10-15 микрограмм на килограмм веса/мин.
Побочные явления при приеме mivacurium chloride

Возможны транзиторные приливы крови к лицу, артериальная гипотензия, тахикардия; иногда - бронхоспазм, кожные высыпания.

Противопоказания для приема лекарства mivacurium chloride

Генетически обусловленная недостаточность фермента псевдохолинэстеразы плазмы крови, беременность, детский возраст до 2 лет, увеличенная восприимчивость к мивакурия хлориду.
Особые рекомендации при приеме препарата mivacurium chloride

Рекомендуется применять только в условиях специализированного стационара, при наличии специального оборудования для ИВЛ, квалифицированными анестезиологами.
С акуратностью применять у больных с нарушениями функций почек или печени, нервно-мышечными заболеваниями, у больных с бронхиальной астмой и аллергическими реакциями в анамнезе, сердечно-сосудистыми заболеваниями, выраженными нарушениями электролитного баланса, при ожогах, кахексии.
Миопаралитический эффект мивакурия усиливается одновременном использовании со средствами для наркоза, аминогликозидными антибиотиками, антибиотиками группы линкозамидов, тетрациклинами, спектиномицином, блокаторами кальциевых каналов, диуретиками, новокаинамидом, хинидином, маннитом, препаратами магния.
Вещества, понижающие активность холинэстеразы плазмы, пролонгируют воздействие мивакурия хлорида: антихолиноэстеразные средства, ингибиторы МАО, некоторые противогрибковые средства.
Лекарственные препараты имеющие в своем составе лекарство mivacurium chloride