LISINOPRIL

Ингибитор АПФ. Механизм антигипертензивного действия связан с ингибированием активности АПФ, что ведет к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее воздействие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников). В результате уменьшения образования ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Уменьшение секреции альдостерона может способствовать увеличению концентрации калия.
Снижает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах, увеличивает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.
Взаимовоздействие с организмом лекарственного средства lisinopril

После приема лекарства во внутрь лизиноприл медленно и неполностью всасывается из ЖКТ ( желудочно-кишечный тракт ). Абсорбция в среднем составляет 25%, отличается высокой вариабельностью - 6-60%. Cmax в плазме достигается примерно через 7 часов. Связывание с белками плазмы незначительное. Выводится в неизмененном виде с мочой. У больных с нормальной функцией почек T1/2 составляет 12 часов.
Лизиноприл выходит из организма из организма при гемодиализе.
Использование лекарства lisinopril

Артериальная гипертензия (в в том числе реноваскулярная); хроническая сердечная недостаточность (в составе смешанной терапии).
Дозирование и правила использования препарата

Индивидуальный, в зависимости от показаний, схемы лечения, функции работы почек. Начальная доза 2.5 миллиграмм 1 раз в сутки. Поддерживающие дозы 5-20 миллиграмм.
Побочные явления при приеме lisinopril

Сердечно-сосудистая систем: вероятны артериальная гипотензия, боли за грудиной.
ЦНС ( центральная нервная система ): вероятны головокружение, головная боль ( мигрень ), мышечная слабость.
Органы пищеварения: вероятны диарея, тошнота , рвота.
Дыхательная система: возможен сухой кашель.
Кровеносная система человека: вероятны агранулоцитоз, снижение гемоглобина и гематокрита (особенно при длительном приеме); в единичных случаях - увеличение СОЭ.
Со стороны водно-электролитного обмена: возможна гиперкалиемия.
Влияние на обмен веществ: вероятны увеличение уровня креатинина, азота мочевины (особенно у больных с заболеваниями почек, сахарным диабетом, реноваскулярной гипертензией).
Аллергические реакции: вероятны кожная сыпь, ангионевротический отек.
Прочие: в единичных случаях - артралгия.

Противопоказания для приема лекарства lisinopril

Беременность, увеличенная восприимчивость к лизиноприлу и другим АПФ.

Использование лекарства при беременности и грудном вскармливании

Использование при беременности противопоказано.
Неизвестно, выделяется ли лизиноприл с грудным молоком. С акуратностью применять в период кормления грудью ( лактации ).
Особые рекомендации при приеме препарата lisinopril

Лизиноприл не надо применять у больных с аортальным стенозом, легочным сердцем. Не применять у больных с острым инфарктом миокарда: при угрозе развития серьезных нарушений гемодинамики, связанных с использованием вазодилататора; при нарушениях функции работы почек.
Перед началом и в течение терапии надо контролировать функцию почек.
Перед началом лечения лизиноприлом необходимо компенсировать потерю воды и солей.
С особой акуратностью применяют у больных с нарушениями функции работы почек, при стенозе почечной артерии, тяжелой застойной сердечной недостаточности.
Вероятность развития артериальной гипотензии увеличивается при потере воды вследствие терапии диуретиками, диеты с ограничением соли, тошноты, рвоты.
У больных с застойной сердечной недостаточностью при нормальном или немного сниженном АД ( артериальное давление ) лизиноприл может вызвать выраженную артериальную гипотензию.
Не рекомендуется одновременное использование лизиноприла с калийсберегающими диуретиками, БАД к пище и заменителями соли, содержащими калий.
При совместном применении лизиноприла с препаратами лития надо контролировать концентрацию лития в кровяной плазме.
Лекарственное взаимовоздействие

Возможно уменьшение действия лизиноприла при одновременном приеме с НПВС.
При совместном применении с калийсберегающими диуретиками возможна гиперкалиемия; с препаратами лития - возможно замедление выведения лития из организма.
Лекарственные препараты имеющие в своем составе лекарство lisinopril