LEVAMISOLE

Противогельминтное средство. Высокоэффективен при аскаридозе, менее эффективен при трихостронгилоидозе, некаторозе, стронгилоидозе, анкилостомидозе. Парализует гельминтов, вызывая деполяризацию их мышц, кроме того, угнетает фумарат-редуктазу, нарушая течение биоэнергетических процессов гельминтов. Левамизол обладает также иммуномодулирующим действием, нормализует клеточный иммунитет. Механизм иммуномодулирующего действия окончательно не выяснен, полагают, что он связан со стимулирующим действием на макрофаги и T-лимфоциты.
Взаимовоздействие с организмом лекарственного средства levamisole

После приема лекарства во внутрь левамизол быстро всасывается из ЖКТ ( желудочно-кишечный тракт ). Cmax в кровяной плазме достигается через 1.5-4 часов. Интенсивно метаболизируется в печени. T1/2 из плазмы составляет 3-4 часов , а для метаболитов - 16 часов. Выводится главным образом с мочой в виде метаболитов и в малом объеме с калом. Около 70% выходит из организма с мочой, 5% - в неизмененном виде.
Использование лекарства levamisole

В качестве противоглистного средства: аскаридоз, некатороз, стронгилоидоз, трихостронгилоидоз, анкилостомидоз.
В качестве иммуномодулирующего средства: инфекционные заболевания (в в том числе рецидивирующая инфекция, вызванная вирусами Herpes simplex типа 1 и 2, Varicella zoster, хронический активный гепатит B, персистирующий вирусный гепатит); ревматоидный артрит, болезнь Крона, болезнь Рейтера, афтозный стоматит, СКВ (для поддержания ремиссии); злокачественные новообразования (после хирургического, лучевого или химиотерапевтического лечения) бронхов, толстой кишки, молочных желез, в состоянии ремиссии при болезни Ходжкина, в интервалах цитостатического лечения лейкемии.
Дозирование и правила использования препарата

В качестве противоглистного средства взрослым - 150 миллиграмм однократно вечером, детям - в дозе 2.5 миллиграмм на килограмм веса однократно вечером.
В качестве иммуностимулирующего средства обычно применяют в дозе 150 миллиграмм в сутки - однократно или в 3 приема по 50 миллиграмм в течение 3 дней подряд каждые 2 недели. Длительность лечения определяется персонально для каждого больного.
Побочные явления при приеме levamisole

ЦНС ( центральная нервная система ): вероятны нервозность, нарушения сна, депрессия; иногда - синдром, сходный с энцефалопатией (у больных с юношеским артритом и с паразитарными заболеваниями кишечника).
Органы пищеварения: вероятны тошнота , рвота, анорексия, диарея, запор, стоматит; в единичных случаях - острый панкреатит.
Со стороны органов чувств: вероятны нарушения вкуса и обоняния.
Кожные реакции: вероятны кожная сыпь, дерматит.
Со стороны костно-мышечной системы: вероятны миалгия, артралгия.
Кровеносная система человека: иногда - агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Влияние на обмен веществ: иногда - увеличение ТГ и холестерина.
Прочие: вероятны гриппоподобные симптомы - лихорадка, слабость.

Противопоказания для приема лекарства levamisole

Агранулоцитоз, вызванный лекарственными препаратами в анамнезе, увеличенная восприимчивость к левамизолу.

Использование лекарства при беременности и грудном вскармливании

Адекватных и хорошо контролируемых испытаний безопасности использования левамизола при беременности не проводилось. При необходимости использования надо тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.
В экспериментальных испытаниях показано, что у крыс и у кроликов левамизол не оказывает тератогенного действия при применении внутрь в дозах до 180 миллиграмм на килограмм веса/сут, однако в наибольшей дозе отмечена эмбриотоксичность у обоих видов.
Неизвестно, выделяется ли левамизол с грудным молоком у человека. Установлено, что левамизол выделяется с грудным молоком у коров. Учитывая это, при необходимости использования левамизола в период лактации грудное вскармливание надо прекратить.
Особые рекомендации при приеме препарата levamisole

С акуратностью применяют у больных с заболеваниями печени, почек, при угнетении кроветворения, цереброваскулярных нарушениях.
В процессе лечения необходим контроль уровня лейкоцитов в крови.
В период лечения не рекомендуется употребление алкоголя.
С акуратностью применять вместе с другими препаратами, влияющими на гемопоэз.
При одновременном проведении антикоагулянтной терапии надо тщательно подбирать дозы и наблюдать за состоянием больного.
При совместном применении с фенитоином возможно увеличение его концентрации в кровяной плазме.
Лекарственное взаимовоздействие

Имеются сообщения о том, что комбинация левамизола и этанола может вызывать дисульфирам-подобные реакции.
Левамизол может увеличивать концентрацию фенитоина в кровяной плазме.
Левамизол может усиливать антикоагулянтное воздействие кумаринов.
Лекарственные препараты имеющие в своем составе лекарство levamisole