Антикоагулянт прямого действия. В кровяной плазме активирует антитромбин III, ускоряя его противосвертывающее действие. Нарушает переход протромбина в тромбин и угнетает активность тромбина, в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов. Угнетает активность гиалуронидазы, несколько увеличивает фибринолитические свойства крови. Обладает также гиполипидемической активностью. Имеются данные о наличии у гепарина иммунодепрессивной активности.
Противосвертывающее воздействие гепарина при однократном внутривенно применении развивается в пределах нескольких минут и продолжается 4-5 часов.
Для нефракционированного стандартного гепарина соотношение антиагрегантной активности (антифактора Xa) и антикоагулянтной активности (АЧТВ) составляет 1:1.
Взаимовоздействие с организмом лекарственного средства heparin sodium
После подкожно применения максимальная концентрация активного вещества в плазме наблюдается через 3-4 часов. Гепарин плохо проникает через плаценту вследствие большого молекулярного веса. Не выделяется с грудным молоком.
Период полувыведения из плазмы составляет 30-60 мин.
Использование лекарства heparin sodium
Профилактика и лечение тромбозов, тромбоэмболий (в в том числе тромбоэмболии легочных артерий), острой окклюзии коронарных артерий, инфаркта миокарда, ДВС-синдрома, эмболии артерий при заболеваниях периферических сосудов, гиперлипидемии. Профилактика сворачивания крови при катетеризации полостей сердца, диализе, других вмешательствах с экстракорпоральным кровообращением; приготовление образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей и переливания крови.
Для наружного использования: тромбофлебиты поверхностных вен, мигрирующие флебиты, осложнения после операционных операций на венах, асептические инфильтраты и местные отеки, травмы, ушибы, подкожные гематомы.
Дозирование и правила использования препарата
Индивидуальный, в зависимости от применяемой лекарственной формы, показаний, клинической ситуации и возраста пациента.
Побочные явления при приеме heparin sodium
Со стороны свертывающей системы крови: вероятны кровотечения в месте применения, а также из операционных ран, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: вероятны эритема, бронхоспазм, медикаментозная лихорадка, коллапс.
Кожные реакции: при длительном использовании - алопеция.
Со стороны костно-мышечной системы: при длительном использовании - остеопороз, спонтанные переломы.
Противопоказания для приема лекарства heparin sodium
Кровотечения, заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов сворачивания крови, подозрение на внутричерепное кровоизлияние, злокачественная артериальная гипертензия, подострый бактериальный эндокардит, язвенные поражения ЖКТ ( желудочно-кишечный тракт ), сложные поражения паренхимы печени, злокачественные новообразования в печени, почечная недостаточность, сахарный диабет, шоковые состояния, операции на головном и спинном мозге, операции на глазах; после операций на предстательной железе, печени и желчных путях, угрожающий выкидыш; увеличенная восприимчивость к гепарину.
С акуратностью применяют наружно при кровотечениях и состояниях увеличенной кровоточивости. Не наносят на открытые раны, на слизистые оболочки, не применяют при наличии гнойных процессов.
Использование лекарства при беременности и грудном вскармливании
Использование при беременности возможно только по строгим показаниям, под тщательным медицинским контролем.
Возможно использование в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.
Особые рекомендации при приеме препарата heparin sodium
Не рекомендуется внутримышечно применение гепарина из-за возможности развития гематомы, а также внутримышечно применение других препаратов на фоне лечения гепарином. Во время лечения гепарином необходим контроль за свертываемостью крови.
Для разведения гепарина используют только физиологический раствор.
Гепарин натрий в форме раствора для инъекций включен в Список препаратов ЖНВЛС.
Лекарственное взаимовоздействие
Противосвертывающее воздействие гепарина усиливается при одновременном использовании антикоагулянтов, антиагрегантов и НПВС.
Алкалоиды спорыньи, тироксин, тетрациклин, антигистаминные средства, а также никотин уменьшают воздействие гепарина.
Лекарственные препараты имеющие в своем составе лекарство heparin sodium
| гепарин гепарин / heparin |
вирион нпо вирион нпо |
| гепарин гепарин / heparin |
warsaw pharmaceutical work polfa warsaw pharmaceutical work polfa |
| гепарин-рихтер гепарин-рихтер / heparin-richter |
gedeon richter gedeon richter |
| гепариновая мазь гепариновая мазь / heparin ointment |
акрихин оао акрихин оао |
| гепариновая мазь гепариновая мазь / heparin ointment |
нижфарм оао нижфарм оао |
| гепатромбин гепатромбин / hepatrombin |
hemofarm d.d. hemofarm d.d. |
| гепатромбин г гепатромбин грамм(а) / hepatrombin h |
hemofarm d.d. hemofarm d.d. |
| долобене долобене / dolobene |
merckle gmbh merckle gmbh |
| еллон гель еллон гель / yellon gel |
slovakofarma j.s.c. slovakofarma j.s.c. |
| лиотон 1000 лиотон 1000 / lioton 1000 |
a.menarini industrie farmaceutiche a.menarini industrie farmaceutiche |
| нигепан нигепан / nigepan |
нижфарм оао нижфарм оао |