Антимикробное средство, производное фторхинолона. Оказывает бактерицидное воздействие за счет угнетения фермента ДНК-гиразы бактерий, нарушая тем самым синтез ДНК возбудителя. Устойчив к действию бета-лактамаз.
Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus epidermidis (штаммы, чувствительные к метициллину), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (в в том числе штаммы, устойчивые к тетрациклину и пенициллинам), Neisseria meningitidis, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Legionella pneumophila.
Активен также в отношении Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma tuberculosis.
К грепафлоксацину умеренно чувствительны Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы), Streptococcus epidermidis (метициллин-резистентные штаммы), Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.
Анаэробные возбудители, в в том числе Bacteroides fragilis, Clostridium difficale, обычно резистентны к грепафлоксацину.
Обычно не наблюдается перекрестной резистентности между грепафлоксацином и другими антимикробными средствами, включая бета-лактамные антибиотики, макролиды и аминогликозиды.
Показано, что грепафлоксацин ингибирует связывание GABA с рецепторами и поэтому способен вызывать судороги ( конвульсии ).
Использование лекарства grepafloxacin
Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к грепафлоксацину микроорганизмами, включая внебольничные пневмонии (в в том числе пневмококковые, непневмококковые, атипичные), острые бактериальные осложнения хронического бронхита, неосложненная гонорея, хламидийный уретрит или цервицит.
Дозирование и правила использования препарата
Принимают внутрь в дозе 400-600 миллиграмм 1 раз в сутки, длительность лечения 7-10 дней.
Побочные явления при приеме grepafloxacin
Возможны головная боль ( мигрень ), головокружение, бессонница, депрессия, галлюцинации, спутанность сознания, нарушения зрения, вкуса, слуха и обоняния, тошнота ( рвота ), неприятный вкус во рту, боли в животе, запор, диарея, рвота, снижение аппетита, сухость во рту, кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация, астения, лихорадка, артралгия, миалгия, тендовагиниты, транзиторное увеличение уровней креатинина, печеночных ферментов, урикемия, тромбоцитопения, гипергликемия.
Противопоказания для приема лекарства grepafloxacin
Умеренные и сложные нарушения функции печени, удлиненный промежуток QT на ЭКГ ( электро-кардиограмма ), одновременный прием с препаратами, вызывающими удлинение интервала QT и нарушения ритма типа "пируэт", за исключением случаев, когда проводится кардиомониторинг; увеличенная восприимчивость к грепафлоксацину.
Особые рекомендации при приеме препарата grepafloxacin
Не рекомендуется применять грепафлоксацин у больных с нарушениями сердечного ритма, а также у детей и подростков, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает возможный риск.
С акуратностью применяют у больных с заболеваниями ЦНС ( центральная нервная система ) (возрастает риск развития судорожных реакций), у больных с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (возрастает риск развития гемолитической анемии).
Рекомендуется учитывать, что использование грепафлоксацина надо прекратить при возникновении болей в сухожилиях и возникновении признаков тендовагинита.
В период использования грепафлоксацина надо избегать воздействия солнечных лучей, а также ультрафиолетового излучения.
В экспериментальных испытаниях установлено, что у животных, не достигших половой зрелости, хинолоны вызывают повреждение хрящей суставов, несущих нагрузку тела. Грепафлоксацин оказывает относительно слабое токсическое воздействие на суставы.
Рекомендуется учитывать, что промежуток между приемом грепафлоксацина и сукральфата, антацидов, препаратов, содержащих магний, цинк, железо, алюминий, кальций, должен составлять не менее 4 часов.
Не рекомендуется применять грепафлоксацин при беременности, так как не установлена безопасность его использования у данной категории пациентов.
При необходимости использования грепафлоксацина в период лактации надо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
При одновременном приеме грепафлоксацина с сукральфатом, препаратами, содержащими магний, кальций, алюминий, железо, цинк, образуются хелатные комплексы, что ведет к нарушению абсорбции ( поглощения ) грепафлоксацина; с теофиллином - концентрация последнего в кровяной плазме увеличивается и возрастает риск развития его побочного действия; с кофеином - отмечается усиление стимулирующего действия последнего.
Лекарственные препараты имеющие в своем составе лекарство grepafloxacin