Тромболитическое средство. В кровяном русле остается неактивным до тех пор, пока не соединяется с фибрином, к которому имеет высокое сродство; после чего стимулирует переход связанного с фибрином плазминогена в активный плазмин. Действует непосредственно на фибриновый сгусток и способствует его растворению. Влияние на компоненты фибринолитической системы крови незначительно. Обладает низкой антигенной активностью.
Взаимовоздействие с организмом лекарственного средства alteplase
После болюсного применения концентрация активного вещества в плазме от исходной составляет 50% через 5 мин; 20% - через 10 мин; менее 10% - через 20 мин.
Альтеплаза быстро выходит из организма из циркулирующей крови и метаболизируется главным образом в печени.
Использование лекарства alteplase
Тромболитическая терапия острого инфаркта миокарда (в первые 6-12 часов от начала заболевания) и острой тромбоэмболии (в в том числе тромбоэмболии легочной артерии).
Дозирование и правила использования препарата
Индивидуальный, в зависимости от клинической ситуации.
Побочные явления при приеме alteplase
Кровеносная система человека: возможно кровотечение, ограниченное местом инъекции (не является основанием для прекращения лечения). Риск геморрагических осложнений возрастает при использовании дозы 100 миллиграмм и более (в единичных случаях - внутричерепные кровоизлияния).
Сердечно-сосудистая систем: нарушения сердечного ритма (синдром реперфузии миокарда), местная эмболия кристаллами холестерина или микротромбоэмболия.
Противопоказания для приема лекарства alteplase
Геморрагический диатез, одновременный прием непрямых антикоагулянтов, внутреннее кровотечение (в в том числе недавно перенесенное), нарушения мозгового кровообращения (в в том числе в анамнезе), новообразования в ЦНС ( центральная нервная система ) и другой локализации с увеличенным риском кровотечения, аневризмы сосудов, интракраниальные или спинальные хирургические вмешательства в анамнезе, тяжелая неконтролируемая артериальная гипертензия, бактериальный эндокардит, перикардит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в течение 3 месяцев от момента обострения, печеночная недостаточность, цирроз печени, портальная гипертензия (c варикозным расширением вен пищевода), активный гепатит.
Использование лекарства при беременности и грудном вскармливании
Клинический опыт использования альтеплазы при беременности ограничен.
В экспериментальных испытаниях показано, что альтеплаза не проникает через плацентарный барьер у крыс; отрицательного действия на плод не обнаружено.
Особые рекомендации при приеме препарата alteplase
В случае развития геморрагических осложнений применение альтеплазы надо прекратить, по возможности вызвать сдавление кровоточащего сосуда; благодаря короткому периоду полувыведения альтеплазы проведения коагуляционной терапии обычно не рекомендуется.
Альтеплаза в форме лиофилизированного порошка для инъекций включена в Список препаратов ЖНВЛС.
Лекарственное взаимовоздействие
При совместном применении альтеплазы с непрямыми антикоагулянтами, антиагрегантами, гепарином и другими препаратами, уменьшающими свертывание крови, увеличивается риск геморрагических осложнений.
Лекарственные препараты имеющие в своем составе лекарство alteplase
| актилизе актилизе / actilyse |
boehringer ingelheim pharma kg boehringer ingelheim pharma kg |