DEXTRAN

Растворы высокомолекулярного декстрана с хлоридом натрия, глюкозой или маннитолом, являются полифункциональными плазмозамещающими растворами. Нормализуют гемодинамику, увеличивают объем воды в кровяном русле. Растворы низкомолекулярного декстрана, кроме того, способствуют улучшению микроциркуляции, уменьшают агрегацию форменных элементов крови, вязкость крови. Растворы декстрана, содержащие маннитол, оказывают также осмо-диуретическое действие.
Использование лекарства dextran

Растворы высокомолекулярного декстрана: выраженная постгеморрагическая гиповолемия, гиповолемический шок вследствие травмы, кровопотери при родах, в результате внематочной беременности и т.п. Гиповолемия, обусловленная потерей плазмы (ожоги, синдром сдавления). Предоперационная и послеоперационная профилактика эмболии.
Растворы низкомолекулярного декстрана: нарушения микроциркуляции, травматический шок, ожоговый шок, синдром сдавления. Септический шок. Замещение объема плазмы при кровопотере в детской терапии. Для заполнения аппаратов искусственного кровообращения (в определенных пропорциях с кровью).
Декстран с молекулярной массой 1000: профилактика сложных аллергических реакций на внутривенно применение растворов декстрана.
Дозирование и правила использования препарата

Растворы высокомолекулярного декстрана вводят внутривенно со скоростью 60-80 капель в минут в количестве до 2-2.5 л (при значительной кровопотере - с дополнительным применением крови).
Растворы низкомолекулярного декстрана при использовании в качестве кровезаменителя обычно вводят в тех же дозах. В других случаях суточная доза не должна превышать 20 млитров на килограм веса. Скорость внутривенно инфузии определяется показаниями и тяжестью состояния больного.
Декстран с молекулярной массой 1000 вводят внутривенно струйно взрослым в дозе 3 грамм(а) (20 мл), детям - в дозе 45 миллиграмм на килограмм веса (0.3 млитров на килограм веса) - за 1-2 минут до внутривенно инфузии раствора декстрана. Интервал между применением декстрана с молекулярной массой 1000 и инфузией раствора декстрана не должен превышать 15 мин. Если прошло более 15 мин, то декстран с молекулярной массой 1000 надо ввести повторно. Его можно вводить перед каждой инфузией раствора декстрана, особенно если после предшествующей инфузии прошло более 48 часов.
Побочные явления при приеме dextran

Возможны аллергические проявления; иногда - артериальная гипотензия.

Противопоказания для приема лекарства dextran

Травмы черепа с увеличенным внутричерепным давлением, кровоизлияние в мозг и другие случаи, когда не показано применение большого количества воды. Олигурия и анурия, обусловленные органическим заболеванием почек, сердечная недостаточность, нарушения коагуляции и гемостаза, склонность к аллергическим реакциям. Для растворов с глюкозой - сахарный диабет и другие нарушения углеводного обмена.
Особые рекомендации при приеме препарата dextran

В связи с возможными аллергическими реакциями первые 10-20 мл раствора для инфузий рекомендуется вводить медленно, наблюдая за состоянием пациента. Учитывая возможность развития артериальной гипертензии, надо иметь в виду, что могут потребоваться соответствующие средства для интенсивной терапии. Декстран с молекулярной массой 1000 нельзя разбавлять или смешивать с растворами декстрана для инфузий. Декстран с молекулярной массой 1000 может быть применен внутривенно через Y-образное ответвление или резиновую трубку инфузионной системы при условии, что в процессе инъекции не происходит значительного разбавления препарата.
Лекарственные препараты имеющие в своем составе лекарство dextran