CEFOTETAN

Цефалоспориновый антибиотик II поколения обширного поля применения. Оказывает бактерицидное действие.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы); аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella spp., Morganella morganii, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia alcalifaciens, Serratia marcescens; анаэробных бактерий: Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis.
Цефотетан устойчив к действию бета-лактамаз.
Использование лекарства cefotetan

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в в том числе заболевания почек и нижних отделов мочевыводящих путей, половых органов (включая гонорею), органов дыхания и ЛОР-органов, кожи и мягких тканей, костей и суставов, брюшной полости, сепсис.
Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.
Дозирование и правила использования препарата

Вводят внутримышечно или внутривенно (струйно, медленно). Для взрослых разовая доза составляет 0.5-1 грамм, при необходимости ее повышают до 2-3 грамм. Для детей старше 6 мес разовая доза составляет 20 миллиграмм на килограмм веса. Интервал между применениями - 12 часов. При гонорее вводят внутримышечно однократно в дозе 500 миллиграмм.
Перед оперативным вмешательством вводят 1-2 грамм(а) внутримышечно или в/в; через 12 часов и 24 часов после операции - по 1-2 грамм.
При нарушениях выделительной функции работы почек при КК 40-10 мл/мин надо снизить разовую дозу в 2 раза или увеличить промежуток между применениями до 24 часов. При КК ниже 10 мл/мин надо снизить разовую дозу в 4 раза или увеличить промежуток между применениями до 48 часов. Больным, находящимся на гемодиализе, надо вводить 1/2 суточной дозы в дни диализа и 1/4 суточной дозы в дни, когда диализ не проводится.
Побочные явления при приеме cefotetan

Возможны гиперемия кожных покровов, крапивница, зуд, лихорадка, анафилактические реакции, увеличение уровня в крови печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы; тошнота ( рвота ), диарея, преходящее недомогание. Редко - нарушения сворачивания крови, кровотечения; эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, тромбоцитоз; суперинфекция (вызванная грибами Candida или энтерококками). Очень иногда - развитие псевдомембранозного колита. При внутривенно применении возможно местное раздражающее действие, в редких случаях - развитие тромбофлебита.

Противопоказания для приема лекарства cefotetan

Лактация, ранний детский возраст (до 6 месяцев), увеличенная восприимчивость к цефалоспоринам.
Особые рекомендации при приеме препарата cefotetan

С акуратностью применяют цефотетан при состояниях дефицита витамина К, нарушениях сворачивания крови, при нарушениях функции печени и/или почек, а также больным, находящимся на парентеральном питании. Во время курсового лечения цефотетаном показан систематический контроль времени сворачивания крови (каждые 2-3 дня), количества тромбоцитов особенно у больных с увеличенным риском развития кровотечений, а также при одновременном назначении прямых и непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов. Если количество тромбоцитов менее 100 000/мм3 цефотетан надо отменить.
У больных с увеличенной восприимчивостью к пенициллинам вероятны аллергические проявления на цефалоспориновые антибиотики.
Использование при беременности оправдано лишь в тех случаях, когда положительный эффект терапии для матери превосходит возможное побочное воздействие на плод.
Рекомендуется исключить прием алкоголя в течение всего периода лечения и еще в течение 5 дней после его окончания. Во время лечения возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу, а также уменьшение показателя содержания глюкозы в моче. Ложноположительные результаты также вероятны при использовании реакции Джаффе для определения уровня креатинина.
Цефотетан нельзя смешивать в одном шприце с другими антибиотиками. С особой акуратностью применяют вместе с аминогликозидами и петлевыми диуретиками, особенно у больных с нарушениями функции работы почек.
Лекарственные препараты имеющие в своем составе лекарство cefotetan