ADENOSINE

Эндогенное биологически активное вещество, принимает участие в различных процессах в организме. Оказывает антиаритмическое воздействие (главным образом при наджелудочковых тахиаритмиях). Замедляет AV проводимость, увеличивает рефрактерность AV узла, может прерывать пути повторного входа возбуждения в AV узле, понижает автоматизм синусового узла. Оказывает также сосудорасширяющее действие, в в том числе коронарорасширяющее. Может вызвать артериальную гипотензию (главным образом при медленной внутривенно инфузии). Полагают, что возникновение многих эффектов аденозина связанно активацией специфических аденозиновых рецепторов. Аденозин характеризуется чрезвычайно коротким периодом полужизни - менее 10 сек.
Использование лекарства adenosine

Для болюсного внутривенно применения - купирование пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, в в том числе ассоциированной с синдромом WPW. Для внутривенно инфузии - в качестве вспомогательного диагностического средства (проведение двухмерной эхокардиографии, сцинтиграфии) в кардиологии.
Дозирование и правила использования препарата

Определяется целью и способом использования аденозина. Взрослым как антиаритмическое средство аденозин вводят внутривенно болюсно (в течение 1-2 сек) в дозе 6 миллиграмм. При отсутствии эффекта в течение 1-2 минут внутривенно болюсно вводят 12 миллиграмм, в случае необходимости применение в указанной дозе повторяют.
Как вспомогательное диагностическое средство аденозин вводят внутривенно (инфузия) в дозе 140 микрограмм на килограмм веса/мин в течение 6 минут (общая доза - 840 микрограмм на килограмм веса). У больных с высоким риском побочных эффектов инфузию начинают с более низких доз (от 50 микрограмм на килограмм веса/мин).
Детям, как антиаритмическое средство - в/в, 50 микрограмм на килограмм веса. Дозу можно увеличивать на 50 микрограмм на килограмм веса каждые 2 минут до максимальной дозы 250 микрограмм на килограмм веса.
Побочные явления при приеме adenosine

Обычно преходящее. Возможны покраснение лица, дискомфорт в груди, диспноэ, головная боль ( мигрень ), головокружение, парестезии, диплопия, нервозность, боли в горле, шее, нижней челюсти, потливость, тошнота ( рвота ), металлический привкус во рту, нарушения AV проводимости, брадикардия, артериальная гипотензия, бронхоспазм.

Противопоказания для приема лекарства adenosine

AV блокада II и III степени (за исключением больных с искусственным водителем ритма), СССУ (за исключением больных с искусственным водителем ритма), желудочковая тахикардия, увеличенная восприимчивость к аденозину.
Особые рекомендации при приеме препарата adenosine

С особой акуратностью применяют аденозин у больных с нарушениями проводимости, синусовой брадикардией, нестабильной стенокардией, а также у больных с пороками сердца, перикардитом, гиповолемией, бронхиальной астмой. При использовании аденозина рекомендуется измерение АД ( артериальное давление ), ЧСС ( частота сокращения сердца ), мониторирование ЭКГ ( электро-кардиограмма ). Необходимо обязательно придерживаться соответствие используемой лекарственной формы показаниям к использованию.
В немногочисленных сообщениях о использовании аденозина у беременных женщин сведений об осложнениях у плода или матери не содержится.
При совместном применении с дипиридамолом происходит усиление эффектов аденозина; с метилксантинами (теофиллином, кофеином) - проявляется антагонизм в отношении эффектов аденозина; с карбамазепином - риск развития блокады сердца.
Лекарственные препараты имеющие в своем составе лекарство adenosine