PIRACETAM

Ноотропное средство. Оказывает положительное воздействие на обменные процессы и кровообращение мозга. Повышает утилизацию глюкозы, улучшает течение метаболических процессов, улучшает микроциркуляцию в ишемизированных зонах, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное воздействие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикацией, электрошоком. Улучшает интегративную деятельность мозга. Не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
Взаимовоздействие с организмом лекарственного средства piracetam

При приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ ( желудочно-кишечный тракт ). Cmax в плазме достигается примерно через 30 мин, в ликворе - через 2-8 часов. Кажущийся Vd составляет 0.6 литров на килограм веса. Не связывается с белками плазмы крови.
Распределяется во всех органах и тканях, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях.
T1/2 из плазмы составляет 4-5 ч, из ликвора - 6-8 часов. Выводится почками в неизмененном виде. При почечной недостаточности T1/2 увеличивается.
Использование лекарства piracetam

Нарушения памяти, головокружение, снижение концентрации внимания, эмоциональная лабильность, деменция вследствие нарушений мозгового кровообращения (ишемического инсульта), травм головного мозга, при болезни Альцгеймера, в пожилом возрасте; коматозные состояния сосудистого, травматического или токсического генеза; лечение абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме; нарушения обучаемости у детей, не связанные с неадекватным обучением или особенностями семейной обстановки (в составе смешанной терапии); серповидно-клеточная анемия (в составе смешанной терапии).
Дозирование и правила использования препарата

Для взрослых при приеме внутрь доза составляет 30-160 миллиграмм на килограмм веса в 2-4 приема. Длительность лечения - 6-8 недель.
При необходимости применяют внутримышечно или внутривенно в начальной дозе 10 грамм в сутки. При внутривенно применении больным в тяжелом состоянии суточная доза может составить 12 грамм. После клинического улучшения дозу постепенно снижают и переходят на прием внутрь.
Для детей при приеме внутрь доза составляет 30-50 миллиграмм на килограмм веса/сут в 2-3 приема. Лечение надо продолжать не менее 3 недель.
Побочные явления при приеме piracetam

Органы пищеварения: иногда - диспептические симптомы, боли в животе.
ЦНС ( центральная нервная система ): иногда - нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, расстройства сна, головокружение, головная боль ( мигрень ), тремор, в некоторых случаях - слабость, сонливость.
Прочие: увеличение сексуальной активности.

Противопоказания для приема лекарства piracetam

Геморрагический инсульт, тяжелая почечная недостаточность (при КК менее 20 мл/мин), увеличенная восприимчивость к пирацетаму.

Использование лекарства при беременности и грудном вскармливании

Адекватных и строго контролируемых испытаний безопасности использования пирацетама при беременности не проводилось. Использование возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.
Пирацетам, по-видимому, проникает в грудное молоко. При необходимости использования в период лактации надо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В экспериментальных испытаниях на животных не было выявлено отрицательного воздействия пирацетама на плод.
Особые рекомендации при приеме препарата piracetam

С акуратностью применяют у больных с выраженным нарушением гемостаза, при больших операционных операциях и сложных кровотечениях; с почечной недостаточностью.
Рекомендуется постоянный контроль показателей функции работы почек.
В случае возникновения нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием пирацетама, присоединив эту дозу к дневному приему.
Лекарственное взаимовоздействие

Описан случай взаимодействия пирацетама при одновременном использовании с экстрактом щитовидной железы, содержащим трийодтиронин и тетрайодтиронин, когда у больного были отмечены беспокойство, раздражительность и расстройства сна.
Лекарственные препараты имеющие в своем составе лекарство piracetam