Гоптен
Латинское название лекарства : Gopten
Фармакологическая группа лекарственного средства: Ингибиторы АПФ
Активное вещество в составе препарата Трандолаприл* (Trandolapril*)
Использование лекарственного препарата Гоптен Артериальная гипертензия (моно- и смешанная терапия), сердечная недостаточность (вспомогательное лечение).
Противопоказания к использованию лекарства Гоптен
Повышенная чуствительность к лекарственному препарату Гоптен, наличие в анамнезе ангионевротического отека при использовании ингибиторов АПФ, беременность, кормление грудью.
Противопоказания к использованию лекарства Оценка соотношения риск-польза необходима при наличии аутоиммунного заболевания (системная красная волчанка, склеродермия и другие. системные коллагенозы); нарушении мозгового или коронарного кровообращения; сложной сердечной недостаточност;, аортальном и митральном стенозе; гипертрофической кардиомиопатии; сахарном диабете; обезвоживании организма; гипонатриемии; проведении диализных процедур; двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки; наличии пересаженной почки; нарушении функции печени и почек; детском возрасте (безопасность и эффективность не определены).
Беременность и кормление грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения надо прекратить грудное вскармливание.
Побочные проявления от препарата Гоптен: Проблемы сердечно-сосудистой системы и крови (кровообращение, гемостаз): резкое понижение АД ( артериальное давление ) (особенно у больных с нарушением водно-солевого обмена, при лечении диуретиками), боль в грудной клетке, сердцебиение, бради- или тахикардия - увеличение частоты сердечных сокращений, аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, понижение уровня гемоглобина, гематокрита, лейко- и/или нейтропения, алейкия - уменьшение числа нейтрофильных гранулоцитов, тромбоцитопения - склонность к кровоточивости, анемия (в отдельных случаях - гемолитическая), эозинофилия.
Проблемы нервной системы и органов чувств: головокружение, мигрень, обморок, угнетенное состояние, нарушение сна и/или равновесия, церебральный инсульт, парестезия, потеря вкусовых ощущений, нарушение зрения, судороги.
Проблемы органов ЖКТ ( желудочно кишечный тракт ): глоссит - воспаление тканей языка, сухость во рту, диспепсия, рвота, диарея или запор, боль в животе, нарушение функции печени (холестатическая желтуха, фульминантный некроз печени со смертельным исходом), гепатит, панкреатит - воспаление поджелудочной железы, кишечная непроходимость.
Проблемы кожных покровов: кожные аллергии, псориатические изменения кожи, сыпь, буллезный пемфигус, фотосенсибилизация ( повышение чувствительности организма к действию солнечного излучения ), алопеция - выпадение волос или облысение.
Проблемы мочеполовой системы: нарушение функции почек (острая почечная недостаточность, протеинурия), отеки, ослабление либидо, импотенция.
Проблемы респираторной системы: сухой кашель, диспноэ, бронхоспазм ( сужение бронхов ), бронхит, синусит ( острое или хроническое воспаление придаточных пазух носа ), ринит, инфекции верхних и нижних дыхательных путей.
Проблемы опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия, артрит, судороги.
Другие: развитие инфекций, ангионевротический отек, гиперкалиемия, гипонатриемия, уратемия, гиперпротеинемия, увеличение концентрации креатинина, билирубина и печеночных ферментов в сыворотке крови.
Сочетание Гоптен с другими лекарствами: Эффект усиливают (аддитивное действие) другие. гипотензивные средства, включая бета-адреноблокаторы, в том числе при значительном системном проникновении из офтальмологических лекарственных форм, диуретические средства, алкоголь; ослабляют - эстрогены, нестероидное противовоспалительное средства, симпатомиметики, средства, активирующие ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Калийсберегающие диуретики (спиронолактон, амилорид, триамтерен и другие.), циклоспорин, калиевые добавки, заменители соли и другие. калийсодержащие средства - увеличивают опасность гиперкалиемии. Миелодепрессанты повышают вероятность возникновения летальной нейтропении и/или алейкия - уменьшение числа нейтрофильных гранулоцитова; аллопуринол и прокаинамид - нейтропении. Антациды усиливают абсорбцию. Потенцирует угнетающее действие алкоголя на ЦНС ( центральная нервная система ), уменьшает признаки гиперальдостеронизма и гипокалиемию, вызванную диуретиками, увеличивает токсическое действие (увеличивает концентрацию) лития.
Передозирование при приеме препарата Гоптен: Симптомы: острая артериальная гипотензия, ангионевротический отек.
Профилактика и лечение передозировки: уменьшение дозы или полная отмена препарата; очистка и промывка желудка, перевод больного в горизонтальное положение, проведение мероприятий по увеличению ОЦК (применение физиологического раствора, переливание другие. кровезамещающих жидкостей), симптоматическая терапия: эпинефрин (п/к или внутривенно), антигистаминные средства, гидрокортизон (внутривенно).
Использование и дозирование лекарственного средства Гоптен Прием препарата Гоптен во внутрь, независимо от приема пищи, по 2-4 мг/сут в 1-2 приема, при необходимости увеличение доз надо проводить не ранее чем через 2-4 нед. Пациентам группы риска - в начальной дозе 1 мг/сут, при нарушении функций печени начинают с 0,5 миллиграмм утром, но не более 2 миллиграмм в сутки, на фоне гемодиализ ( внепочечное очищение крови )а - в начальной дозе 0,5 миллиграмм утром.
Особые рекомендации при приеме препарата Гоптен
Лечение проводится под регулярным врачебным контролем. Для уменьшения риска симптоматической гипотензии за 1 неделя(и)до начала лечения надо прекратить прием проводимую гипотензивную терапию, в том числе назначение диуретиков (или значительно снизить дозу последних) и скорректировать водно-электролитный баланс. Во время терапии необходимо проверять АД ( артериальное давление ), состав периферической крови (перед ее началом, первые 3-6 месяца терапии и в дальнейшем с периодическими интервалами до 1 года, особенно у больных с повышенным риском нейтропении), уровень белка, калия в плазме, азота мочевины, креатинина, функции почек, массы тела, соблюдение диеты. При развитии холестатической желтухи и прогрессировании фульминантного некроза печени лечение надо прекратить. Необходима осторожность при проведении оперативных вмешательств (включая стоматологические), особенно при использовании общих анестетиков, оказывающих гипотензивное действие. Рекомендуется избегать проведения гемодиализ ( внепочечное очищение крови )а через высокопроизводительные мембраны из полиакрилонитритметаллилсульфата (например, АN69), гемофильтрации или ЛНП-афереза (возможно развитие анафилаксии или анафилактоидных реакций). Гипосенсибилизирующая терапия может повышать опасность анафилактических реакций. На время лечения рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Названия лекарств имеющих в своем составе Трандолаприл* (Trandolapril*)
Гоптен (Gopten)
