Достинекс

Латинское название лекарства : Dostinex
Фармакологическая группа лекарственного средства: Дофаминомиметики
Активное вещество в составе препарата Каберголин* (Cabergoline*)

Использование лекарственного препарата Достинекс По данным Physicians Desk Reference (2003), каберголин показан при гиперпролактинемии, идиопатической или вызванной аденомой гипофиза.

Противопоказания к использованию лекарства Достинекс

Повышенная чуствительность (в том числе к производным эргоалкалоидов), неконтролируемая артериальная гипертензия.

Противопоказания к использованию лекарства Артериальная гипертензия, связанная с беременностью (эклампсия, преэклампсия), одновременный прием антагонистов дофаминовых D2-рецепторов, средств, обладающих гипотензивным эффектом, нарушение функции печени, детский возраст (безопасность и эффективность не установлены).

Беременность и кормление грудью: При беременности надо применять с осторожностью, если ожидаемая польза для матери превышает возможный опасность для плода (адекватных контролируемых исследований каберголина у беременных женщин не проводилось). Пациенток надо предупредить о необходимости информирования врача о планируемой, предполагаемой или возникшей беременности для решения вопроса о продолжении или прекращении терапии. Неизвестно, выделяется ли каберголин с грудным молоком у человека. Поскольку многие препараты экскретируются с молоком женщин, и возможно серьезное негативное действие каберголина на младенца, надо принять решение либо о прекращении грудного вскармливания, либо об отказе от приема каберголина (учитывая степень необходимости данного лекарства для матери).

Побочные проявления от препарата Достинекс: Безопасность каберголина исследовалась более чем у 900 больных с гиперпролактинемией; обозначенность большинства побочных эффектов была слабой или умеренной. В 4-недельном двойном слепом, плацебо-контролируемом исследовании больные получали каберголин в фиксированных дозах 0,125, 0,5, 0,75 и 1,0 миллиграмм два раза в неделю; дозы были уменьшены вдвое в течение первой недели. Отмечались следующие побочные эффекты (рядом с названием указан процент встречаемости данного побочного эффекта в группе каберголина, в скобках - в группе плацебо): Проблемы нервной системы и органов чувств: головная боль 26% (25%), головокружение 15% (5%), вертиго 1% (0%), парестезия 1% (0%), сонливость 5% (5%), депрессия 3% (5%), нервозность 2% (0%), астения 9% (10%), утомляемость 7% (0%), нарушение зрения 1% (0%). Проблемы сердечно-сосудистой системы и крови (кровообращение, гемостаз): ортостатическая гипотензия 4% (0%). Проблемы ЖКТ ( желудочно кишечный тракт ): диспепсия 2% (0%), тошнота ( рвота ) 27% (20%), рвота 2% (0%), запор 10% (0%), боль в животе 5% (5%). Другие: приливы жара 1% (5%), боль в молочных железах 1% (0%), дисменорея 1% (0%). Безопасность каберголина исследовалась в контролируемых и неконтролируемых испытаниях примерно у 1200 больных с болезнью Паркинсона, получавших каберголин в дозах, значительно превышающих МРДЧ для больных с гиперпролактинемией (до 11,5 мг/сут). У этих больных дополнительно были выявлены такие побочные эффекты, как дискинезия, галлюцинации, спутанность сознания, периферические отеки. Редко отмечались сердечная недостаточность, плевральный выпот, легочный фиброз, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, имеется сообщение об одном случае констриктивного перикардита.

Сочетание Достинекс с другими лекарствами: Не надо применять одновременно с антагонистами дофаминовых D2-рецепторов (производные фенотиазина, бутирофенона, тиоксантена, метоклопрамид). Одновременный прием с препаратами, имеющими высокую степень связывания с белками плазмы, с малой вероятностью может влиять на связь каберголина с белками плазмы. Рекомендуется с осторожностью применять одновременно со средствами, обладающими гипотензивным эффектом.

Передозирование при приеме препарата Достинекс: Симптомы: заложенность носа, обморок, галлюцинации. Профилактика и лечение передозировки: симптоматическое, поддержание АД.

Использование и дозирование лекарственного средства Достинекс Прием препарата Достинекс во внутрь, в начальной дозе 0,25 миллиграмм 2 раза в неделю. Возможно увеличение дозы до 1 миллиграмм 2 раза в неделю (под контролем содержания пролактина в плазме). Дозу повышают не чаще, чем раз в 4 нед. Если нормальный уровень пролактина плазмы поддерживается в течение 6 мес, лечение можно прекратить, однако надо регулярно проверять содержание пролактина, чтобы при необходимости возобновить терапию. Эффективность терапии продолжительностью свыше 24 месяца не установлена.

Особые рекомендации при приеме препарата Достинекс

Использование каберголина в начальной дозе, превышающей 1,0 миллиграмм, может вызывать ортостатическую гипотензию. Каберголин не предназначен для угнетения или подавления физиологической лактации (использование с этой целью бромокриптина ассоциировалось с риском развития артериальной гипертензии, инсульта, судорог). Рекомендуется с осторожностью назначать каберголин людям пожилого возраста, учитывая вероятность нарушения функции печени, почек, сердца, а также сопутствующую патологию и применяемые в связи с этим лекарственные средства.

Названия лекарств имеющих в своем составе Каберголин* (Cabergoline*)

Достинекс (Dostinex)