Добутамин ГЕКСАЛ
Латинское название лекарства : Dobutamin HEXAL
Фармакологическая группа лекарственного средства: Бета-адреномиметики. Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства
Активное вещество в составе препарата Добутамин* (Dobutamine*)
Использование лекарственного препарата Добутамин ГЕКСАЛ Острая сердечная недостаточность (острый инфаркт миокарда, кардиогенный шок), обострение (острая декомпенсация) хронической сердечной недостаточности, хроническая сердечная недостаточность (как временное вспомогательное средство на фоне основной терапии), низкий минутный объем сердца (как побочное явление при ИВЛ при положительном остаточном давлении на выдохе).
Противопоказания к использованию лекарства Добутамин ГЕКСАЛ
Повышенная чуствительность к лекарственному препарату Добутамин ГЕКСАЛ, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз.
Противопоказания к использованию лекарства Тампонада сердца, перикардит, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, стеноз аорты, гиповолемия, одновременный прием ингибиторов МАО, беременность, кормление грудью, детский возраст.
Беременность и кормление грудью: При беременности возможно, если ожидаемый действие терапии превышает возможный опасность для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности использования у беременных женщин не проводили). На время лечения надо прекратить грудное вскармливание (неизвестно, проникает ли добутамин в грудное молоко).
Побочные проявления от препарата Добутамин ГЕКСАЛ: Проблемы сердечно-сосудистой системы и крови (кровообращение, гемостаз): тахикардия (в том числе желудочковая), мерцательная аритмия, боль в области сердца и в груди, сердцебиение, одышка, увеличение АД/гипотензия, гипокалиемия, торможение агрегации тромбоцитов (при длительном использовании), петехиальные кровотечения.
Реакции аллергического характера: кожная сыпь, лихорадка, бронхоспазм ( сужение бронхов ), эозинофилия и другие.).
Другие: мигрень, тошнота ( рвота ), полиурия (при применении высоких доз); флебит, в отдельных случаях - некроз кожи (в месте применения).
Сочетание Добутамин ГЕКСАЛ с другими лекарствами: Бета-адреноблокаторы снижают положительный инотропный эффект. Отмечается более обозначенное снижение ОПСС и возрастание сердечного выброса при сочетании с натрия нитропруссидом или нитратами, чем при раздельном назначении. При одновременном использовании с ингибиторами МАО возможны гипертонический криз, коллапс, нарушение сердечного ритма. Галогенсодержащие наркозные средства (галотан и другие.) повышают опасность возникновения желудочковой аритмии. Фармацевтически несовместим со щелочными растворами, в том числе с 5% раствором натрия бикарбоната, с растворами, содержащими этанол, натрия бисульфит. Из-за возможной фармацевтической несовместимости не рекомендуется перемешивать добутамин с другими растворами в одном шприце.
Передозирование при приеме препарата Добутамин ГЕКСАЛ: Симптомы: нервная нервная анорексия, тошнота ( рвота ), тремор, тревога, сердцебиение, мигрень, одышка, стенокардия или кардиалгия, тахиаритмия, сложная гипертензия, ишемия миокарда.
Профилактика и лечение передозировки: уменьшение скорости или прекращение применения препарата, обеспечение вентиляции легких и оксигенации крови, при желудочковой тахиаритмии применяют пропранолол или лидокаин.
Использование и дозирование лекарственного средства Добутамин ГЕКСАЛ В/в капельно (желательно с использованием инфузионного насоса), взрослым обычно 2,5-10 (при необходимости - 20-40) мкг/кг/минут(ы). Доза устанавливается индивидуально.
Необходимая доза для детей должна быть рассчитана с учетом меньшей, чем у взрослых, широты терапевтического действия.
Особые рекомендации при приеме препарата Добутамин ГЕКСАЛ
До начала применения необходима коррекция гиповолемии путем переливания цельной крови или плазмозамещающих жидкостей. Во время лечения обязателен постоянный контроль АД ( артериальное давление ), давления заполнения желудочков, центрального венозного давления, давления в легочной артерии, ЧСС ( частота сокращений сердца ), ЭКГ ( электро-кардиограмма ), ударного объема, температуры тела и диуреза. Желателен мониторинг уровня калия в сыворотке крови. При лечении больных сахарным диабетом необходимо проверять уровень глюкозы в крови.
Важные рекомендации при приеме лекарства Добутамин ГЕКСАЛ: При непрерывном использовании препарата более 72 час возможно развитие толерантности (при этом необходимо увеличение дозы). При наличии механических препятствий для наполнения желудочков (пороки, тампонада сердца, перикардит) и/или оттоку крови из них инфузия не вызывает улучшения гемодинамики. При тампонаде сердца, клапанном аортальном стенозе, субаортальном стенозе возможно развитие парадоксальной реакции (снижение сердечного выброса).
Названия лекарственного средства в торговле с действующим веществом Добутамин* (Dobutamine*)
Добутамин ГЕКСАЛ (Dobutamin HEXAL) Добутамин Солвей (Dobutamin Solvay) Добутрекс (Dobutrex)
Добутамин Лахема 250 (Dobutamin Lachema 250) Добутамин-Гриндекс (Dobutamin-Grindex)
