Дианормет
Латинское название лекарства : Dianormet
Фармакологическая группа лекарственного средства: Гипогликемические синтетические и другие средства
Действующее вещество (МНН) Метформин* (Metformin*)
Использование лекарственного препарата Дианормет Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в том числе в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.
Противопоказания к использованию лекарства Дианормет
Повышенная чуствительность к лекарственному препарату Дианормет, заболевания почек или ренальная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин), обозначенные нарушения печени, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, проведение исследований с использованием радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью.
Противопоказания к использованию лекарства Детский возраст (эффективность и безопасность использования у детей не определены), пожилой (старше 65 лет) возраст (вследствие замедленного метаболизма необходимо оценить соотношение польза/риск).
Беременность и кормление грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения надо прекратить грудное вскармливание.
Побочные проявления от препарата Дианормет: Проблемы органов ЖКТ ( желудочно кишечный тракт ): в начале курса лечения (5-20%) - нервная нервная анорексия, диарея, тошнота ( рвота ), метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус (не более 3% случаев).
Проблемы сердечно-сосудистой системы и крови (кровообращение, гемостаз): в единичных случаях - мегалобластная анемия (результат нарушения проникновения витамина B12 и фолиевой кислоты).
Проблемы обмена веществ: в исключительно редких случаях - лактатный ацидоз (слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия, респираторные нарушения, боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия.
Проблемы кожных покровов: высыпания и дерматит.
Сочетание Дианормет с другими лекарствами: Эффект ослабляют тиазидные и другие. диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид. Действие усиливают инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, нестероидное противовоспалительное средства, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы. Фуросемид увеличивает Cmax на 22%. Нифедипин увеличивает абсорбцию, Cmax, пролонгирует выведение. Препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%. Снижает Cmax и T1/2 фуросемида на 31% и 42,3% соответственно. Несовместим с алкоголем (повышен опасность развития молочного ацидоза).
Передозирование при приеме препарата Дианормет: Симптомы: лактацидоз.
Профилактика и лечение передозировки: гемодиализ ( внепочечное очищение крови ), симптоматическая терапия.
Использование и дозирование лекарственного средства Дианормет Внутрь во время или после того как поели. Доза подбирается индивидуально, но не более 3 г/сут в несколько приемов.
Особые рекомендации при приеме препарата Дианормет
Рекомендуется постоянно проверять функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Необходимо 1 раз в год определять содержание витамина B12. При переводе больного на метформин, он назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением замены хлорпропамида (необходим 2-недельный перерыв в лечении, обусловленный длительным T1/2 препарата). Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (внутривенно урография, ангиография и другие.). Не надо назначать людям, выполняющим сложную физическую работу (вследствие повышенного риска развития лактатного ацидоза).
Названия лекарственного средства в торговле с действующим веществом Метформин* (Metformin*)
Веро-Метформин (Vero-Metformin) Глюкофаж (Glucophage) Метформина гидрохлорид (Metformin hydrochloride)
Глиминфор (Gliminfor) Дианормет (Dianormet) Сиофор 500 (Siofor 500)
Глиформин (Gliforminum) Метфогамма 500 (Metfogamma 500) Сиофор 850 (Siofor 850)
Глиформина таблетки 0,25 грамм (Tabulettae Gliformini 0,25 g) Метфогамма 850 (Metfogamma 850)
Глюкофаг (Glucophage) Метформин (Metformin)
