Дакарбазин

Латинское название лекарства : Dacarbazine
Фармакологическая группа лекарственного средства: Алкилирующие средства
Активное вещество в составе препарата Дакарбазин* (Dacarbazine*)

Использование лекарственного препарата Дакарбазин Меланома, лимфогранулематоз, саркомы мягких тканей, опухоли ЖКТ ( желудочно кишечный тракт ), толстой кишки, ЦНС ( центральная нервная система ), яичек (в качестве средства второго ряда).

Противопоказания к использованию лекарства Дакарбазин

Повышенная чуствительность.

Противопоказания к использованию лекарства Оценка соотношения риск-польза необходима при назначении в следующих случаях: угнетение функции костного мозга, ветряная оспа, опоясывающий лишай и другие системные инфекции, нарушение функции печени и почек, предшествующая цитотоксическая или лучевая терапия, пожилой и детский возраст.

Беременность и кормление грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения надо прекратить грудное вскармливание.

Побочные проявления от препарата Дакарбазин: Проблемы органов ЖКТ ( желудочно кишечный тракт ): желудочно-кишечные кровотечения, стоматит - воспаление слизистой оболочки полости рта, тошнота ( рвота ), диарея, боль в животе, нервная нервная анорексия, стоматит - воспаление слизистой оболочки полости рта, поражение печени, включая гепатоцеллюлярный некроз и тромбоз печеночных вен. Проблемы сердечно-сосудистой системы и крови (кровообращение, гемостаз): анемия, лейкопения ( уменьшение числа лейкоцитов в крови ), тромбоцитопения - склонность к кровоточивости, кровотечения и кровоизлияния, флебиты. Проблемы мочеполовой системы: болезненное или затрудненное мочеиспускание, аменорея, азооспермия. Проблемы кожных покровов: онемение и гиперемия лица, алопеция - выпадение волос или облысение, покраснение, припухлость, болезненность, некроз подкожной клетчатки, образование рубца в месте применения, образование экстравазата. Другие: анафилактические реакции, увеличение температуры, гриппоподобный синдром, кашель, развитие инфекций, болевой синдром (боль в спине, боку, суставах и мышцах), увеличение концентрации АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, азота мочевины в крови.

Сочетание Дакарбазин с другими лекарствами: Ослабляет эффективность иммунизации инактивированными вакцинами; при использовании вакцин, содержащих живые вирусы, усиливает репликацию вируса и побочные эффекты вакцинации. Совместное использование с другими миелотоксичными препаратами и лучевой терапией усиливает депрессию костного мозга (потенцирует нейтропению, тромбоцитопению), с индукторами ферментов печени - метаболизм дакарбазина (необходима коррекция режима дозирования). Снижает эффект противоподагрических препаратов (аллопуринола и другие.). Совместим с другими противоопухолевыми препаратами (блеомицин, цисплатин, фторурацил, винкристин и др.).

Передозирование при приеме препарата Дакарбазин: Симптомы: тошнота ( рвота ), обозначенная депрессия костного мозга, лихорадка, кровотечения. Профилактика и лечение передозировки: госпитализация, мониторинг жизненно важных функций; симптоматическая терапия; при необходимости - переливание компонентов крови, назначение антибиотиков широкого спектра действия.

Использование и дозирование лекарственного средства Дакарбазин Дозу подбирают индивидуально, корректируют на основании клинического эффекта, степени тяжести токсического действия. В/в, взрослым, при меланоме 250 мг/м2 поверхности тела в течение 5 дней, повторный курс - через 21-29 дней или 2-4,5 мг/кг/сут в течение 10 дней, повторный курс - через 28 дней. При лимфогранулематозе 150 мг/м2 поверхности тела в течение 5 дней в комбинации с другими препаратами, повторный курс - через 28 дней или 375 мг/м2 в 1 день в комбинации с другими препаратами, повторяя каждые 15 дней. Особые рекомендации при приеме препарата Дакарбазин

Использование возможно только под наблюдением врача, имеющего опыт проведения химиотерапии. До начала и во время лечения (с небольшими интервалами) необходимо определение гемоглобина или гематокрита, количества лейкоцитов (общее, дифференциальное), тромбоцитов, активности АСТ, АЛТ, ЛДГ, уровня креатинина, азота мочевины, билирубина, концентрации мочевой кислоты. Лейкопения и тромбоцитопения развиваются с 16-20 дня после начала терапии, максимально низкий уровень количества лейкоцитов и тромбоцитов наблюдается на 21-25 день, восстановление происходит в течение последующих 3-5 дней (при обозначенной миелодепрессии лечение надо прекратить до устранения симптомов гематотоксичности). При образовании экстравазата в месте применения при внутривенно назначении применение немедленно прекращают и возобновляют в другую вену до применения полной дозы. Тошнота и рвота могут продолжаться в течение 1-12 час после применения, ослабевают, обычно, в течение 1-2 дней после начала лечения. Гриппоподобный синдром возникает через 7 дней после применения и продолжается 1-3 нед. При возникновении тромбоцитопении рекомендуется крайняя осторожность при выполнении инвазивных процедур, регулярный осмотр мест внутривенно применений, кожи и слизистых оболочек (для выявления признаков кровоточивости), ограничение частоты венопункций и отказ от внутримышечно инъекций, контроль содержания крови в моче, рвотных массах, кале. Таким больным необходимо с осторожностью бриться, делать маникюр, чистить зубы, пользоваться зубными нитями и зубочистками, проводить стоматологические вмешательства; надо проводить профилактику запора, избегать падений и других повреждений, а также приема алкоголя и ацетилсалициловой кислоты, повышающих опасность желудочно-кишечных кровотечений. Рекомендуется отсрочить график вакцинации (проводить не ранее чем через 3 месяца до 1 года после завершения последнего курса химиотерапии) больному и другим членам семьи, проживающим с ним (следует отказаться от иммунизации пероральной вакциной против полиомиелита). Исключить контакт с инфекционными больными или использовать неспецифические мероприятия для профилактики (защитная маска и т.п.). Рекомендуется воздержаться от использования в педиатрической практике, поскольку безопасность и эффективность его использования у детей не определены. Во время лечения надо использовать адекватные меры предохранения. В случае контакта препарата с кожей или слизистыми оболочками необходимо тщательное промывание водой (слизистые оболочки) или водой с мылом (кожа). Растворение, разведение и применение препарата проводится обученным медицинским персоналом с соблюдением защитных мер (перчатки, маски, одежда и другие.). Важные рекомендации при приеме лекарства Дакарбазин: Раствор для парентерального применения готовят, добавляя 9,9 мл (во флакон со 100 миллиграмм препарата), 19,7 миллилитров (во флакон с 200 мг) или 49,5 миллилитров (во флакон с 500 мг) стерильной воды для инъекций (концентрация составляет 10 мг дакарбазина в 1 мл). Для внутривенно инфузии раствор дополнительно разбавляют до 250 мл 5% раствором декстрозы или 0,9% раствором натрия хлорида. Приготовленные растворы стабильны до 72 час (с более сильным разбавлением 24 ч) при температуре 4 ?С или до 8 час при комнатной температуре.

Названия лекарств имеющих в своем составе Дакарбазин* (Dacarbazine*)

Дакарбазин (Dacarbazine) Дакарбазин медак (Dacarbazine medac) Дакарбазин Лахема (Dacarbazine Lachema) Дакарбазин-ЛЭНС (Dacarbazin-LANS)