Таблетки : в составе одной таблетки: лизиноприл 10 миллиграмм
10 штук - пластиковая упаковка ( блистер ) (2) - в упаковке из картона.

Регистрационный код препарата ( лекарства )
таблетка 10 миллиграмм: 20 штук - П №013080/01-2001 20.06.01
Действие лекарственного препарата синоприл (sinopril)

Ингибитор АПФ пролонгированного действия. Нарушает превращение ангиотензина I в биологически активный ангиотензин II, который увеличивает тонус периферических сосудов, а также способствует секреции альдостерона надпочечниками.
Синоприл снижает ОПСС, что приводит к снижению АД ( артериальное давление ) в положении лежа и стоя примерно на одинаковую величину. Из-за постепенного снижения АД ( артериальное давление ) рефлекторной тахикардии не возникает. Скорость клубочковой фильтрации у больных с артериальной гипертензией и нормальной почечной функцией почти не изменяются.
Снижение АД ( артериальное давление ) отмечается через 1 часов после приема препарата, максимальный гипотензивный эффект наблюдается через 6 часов Действие Синоприла продолжается в течение 24 ч.
У больных с хронической сердечной недостаточностью Синоприл, снижая ОПСС, уменьшает постнагрузку на сердце, увеличивает ударный и минутный объем сердца без увеличения ЧСС, увеличивает толерантность к физической нагрузке.
Кроме того, Синоприл уменьшает преднагрузку, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и в правом предсердии, вызывает регрессию гипертрофии миокарда.
Взаимодействие с организмом лекарственного средства синоприл (sinopril)

Проникновение препарата
При приеме внутрь Cmax лизиноприла в плазме достигается в течение 6-8 часов Прием пищи не оказывает действия на биодоступность препарата.
Распределение лекарственного препарата в организме
Лизиноприл не связывается с белками плазмы. Css лизиноприла при курсовом приеме препарата устанавливается через 3 дня.
Метаболизм и выведение из организма
Лизиноприл не преобразуется в организме.
Лизиноприл выходит из организма человека работой почек путем клубочковой фильтрации не усвоившись организмом. Средний T1/2 составляет 12.6 ч.
Фармакокинетика при клинических случаях
У больных с выраженными нарушениями функции почек отмечено увеличение времени достижения Cmax и Css лизиноприла; режим дозирования для данной категории больных необходимо высчитывать с учетом показателей клиренса креатинина (КК).
Применение лекарства синоприл (sinopril)

* артериальная гипертензия;
* хроническая сердечная недостаточность.
Дозирование и правила использования лекарства синоприл (sinopril)

Препарат надо принимать 1 раз в сутки независимо от приема пищи.
При лечении артериальной гипертензии первичная доза Синоприла составляет 10 миллиграмм /сут. В дальнейшем режим дозирования корректируют в процессе лечения в зависимости от клинической эффективности препарата. Средняя доза составляет 20-40 миллиграмм /сут.
Больным с артериальной гипертензией, получающим мочегонные препараты, надо прекратить их прием за 2-3 дня до начала приема Синоприла. При невозможности их отмены Синоприл прописывают в начальной дозе 2.5-5 миллиграмм /сут. В дальнейшем дозу корректируют в соответствии с динамикой изменения АД.
У больных с нарушениями функции почек дозу прописывают в зависимости от значений КК.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, боль в груди.
Органы пищеварения: диарея ( понос ), тошнота ( рвота ), рвота, признаки диспепсии.
Со стороны ЦНС ( центральная нервная система ): головная боль, головокружение ( слабость ), быстрая утомляемость, вялость, бессонница, депрессия.
Со стороны органов дыхания: сухой кашель.
Со стороны мочевыводящей системы: возможно незначительное повышение уровней креатинина и азота мочевины крови (восстанавливается после прекращения приема препарата); редко - обратимое нарушение функции почек, прогрессирующая азотемия.
Аллергические проявления: чувство жара, покраснение кожных покровов, зуд; редко - ангионевротический отек (включая отеки лица, языка, голосовой щели, гортани, конечностей).
Другие реакции и проявления: гиперкалиемия; редко - боли в суставах и плечевых мышцах, изменение остроты зрения, васкулит.
Синоприл обычно хорошо переносится.
Противопоказания для приема лекарства синоприл (sinopril)

* ангионевротический отек в анамнезе;
* беременность;
* лактация (грудное вскармливание);
* повышенная восприимчивость к препарату.
Применение лекарства при беременности и грудном вскармливании

Синоприл противопоказан к применению при беременности и в период кормления (грудного вскармливания).
Использование лекарства во II и III триместре беременности может привести к снижению количества амниотической жидкости, проявлениям анурии, артериальной гипотензии и к нарушениям формирования костей черепа плода.
Особые рекомендации при приеме препарата синоприл (sinopril)

У больных с неосложненной артериальной гипертензией на фоне использования Синоприла в 1.2% случаев отмечалась артериальная гипотензия, в 0.1% случаев - обмороки. Вероятность развития указанных явлений увеличивается при нарушениях водно-электролитного баланса (такие как при применении диуретиков), у истощенных больных и больных, находящихся на гемодиализе. При использовании Синоприла у данной категории больных необходим тщательный медицинский контроль в течение первых 2 недель терапии и, при необходимости, коррекция дозы Синоприла и/или диуретика.
С осторожностью надо применять препарат у больных с ИБС ( ишимическая болезнь сердца ) или заболеваниями сосудов головного мозга, чтобы избежать резкого снижения АД ( артериальное давление ) у этой категории больных.
Преходящая артериальная гипотензия не является противопоказанием к дальнейшему применению препарата после стабилизации АД. При снижении АД ( артериальное давление ) необходимо снизить дозу или прекратить прием Синоприла или диуретика.
У больных с тяжелой формой сердечной недостаточности применение ингибиторов АПФ может привести к обратимым нарушениям функции почек. У некоторых больных с артериальной гипертензией в сочетании с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки возможно повышение уровня азота мочевины и креатинина в кровяной плазме.
У больных с хронической сердечной недостаточностью с нормальным или низким АД ( артериальное давление ) ( артериальное давление ), прием Синоприла может вызвать дальнейшее снижение АД ( артериальное давление ) ( артериальное давление ), однако это не является основанием для приостановки лечения.
При наличии сведений в анамнезе об ангионевротическом отеке прием ингибиторов АПФ противопоказан. При развитии ангионевротического отека необходимо проведение адекватной неотложной терапии (при отеке языка вводят подкожного адреналин 1/1000 в количестве 0.3-0.5 мл).
При проведении операционных вмешательств с использованием для анестезии лекарственных средств, обладающих гипотензивным действием, возможно компенсаторное высвобождение ренина. Артериальная гипотензия, связанная этим механизмом, устраняется увеличением ОЦК.
При проведении клинических испытаний развитие гиперкалиемии (концентрация калия в сыворотке более 5.7 мЭкв/л) отмечалось примерно у 2.2% больных с артериальной гипертензией и у 4.8% больных с сердечной недостаточностью. Примерно у 0.1% и 0.6% больных, соответственно, гиперкалиемия явилась причиной прекращения лечения. Факторами риска развития гиперкалиемии являлись почечная недостаточность, сахарный диабет, сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерон, амилорид) и солями калия. При совместном применении Синоприла с вышеуказанными препаратами необходим частый контроль концентрации калия при анализе крови.
При внезапном прекращении приема Синоприла не происходит быстрого или существенного увеличения АД ( артериальное давление ) по сравнению с его уровнем до начала приема препарата.
Эффективность и безопасность использования Синоприла не зависит от возраста больного.
Использование в детской терапии
Эффективность и безопасность использования препарата у детей не установлены.
Превышение рекомендованной дозы лекарства синоприл (sinopril)

Клинические данные о передозировке Синоприла у людей отсутствуют.
Для мышей и крыс при пероральном введении LD50 препарата составляет 20 г/кг массы тела.
Вероятные симптомы: артериальная гипотензия.
Лечение: больному надо придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами, при необходимости внутривенно капельно вводят физиологический раствор; проводят гемодиализ.
Лекарственное взаимодействие синоприл (sinopril)

При совместном применении с индометацином отмечалось ослабление действия Синоприла.
При использовании диуретиков усиливается фармакологическое действие Синоприла. При сочетанном применении Синоприла и калийсберегающих диуретиков возможно увеличение концентрации калия в плазме.
Максимальная дата использования и правила хранения синоприл (sinopril)

Препарат надо хранить при температуре не более 30°C. Максимальная дата использования - 3 года.
Правила продажи аптеками
Лекарство продается только по рецептурному бланку.