Антипсихотическое средство (нейролептик) класса алифатических производных фенотиазина. Блокирует допаминовые рецепторы различных структур головного мозга (лимбической системы, гипофиза, стриопаллидарной системы), а также устраняет действие таких нейротрансмиттеров как норадреналин, серотонин, гистамин, ацетилхолин. Оказывает антипсихотическое действие, купирует психомоторное возбуждение, вызывает выраженный седативный эффект, обладает некоторой антидепрессивной активностью, проявляет анальгезирующее и умеренное противорвотное действие. Обладает выраженной адреноблокирующей, умеренной холиноблокирующей и антигистаминной активностью. Вызывает артериальную гипотензию.
Взаимодействие с организмом лекарственного средства тизерцин (tisercin)

Проникновение препарата
Cmax в плазме достигается через 1-3 часов после приема лекарства во внутрь и через 30-90 мин после внутримышечно введения.
Метаболизм
Активно метаболизируется в печени. Метаболит, образующийся в результате деметилирования левомепромазина, обладает фармакологической активностью, остальные неактивны.
Выведение
T1/2 составляет 15-78 ч.
Выводится с мочой и калом главным образом в виде метаболитов.
Применение лекарства тизерцин (tisercin)

Психомоторное возбуждение различной этиологии:
* при шизофрении;
* при маниакально-депрессивном психозе;
* при пресенильных, сенильных, интоксикационных и прочих психозах;
* при олигофрении;
* при эпилепсии.
Пограничные расстройства, сопровождающиеся:
* тревогой;
* паникой;
* фобиями;
* обсессивно-компульсивным синдромом;
* стойкой бессонницей.
Для потенцирования действия анальгетиков, средств для наркоза, антигистаминных препаратов.
Дозирование и правила использования лекарства тизерцин (tisercin)

Препарат прописывают внутрь, внутримышечно, внутривенно.
При приеме внутрь первичная доза составляет 25-50 миллиграмм /сут в несколько приемов (максимальную часть суточной дозы надо принимать перед сном), ежедневно увеличивая ее на 25-50 миллиграмм до улучшения состояния больного. У резистентных к другим нейролептикам больных суточную дозу можно наращивать быстрее, прибавляя по 50-75 миллиграмм /сут. Средние суточные дозы составляют 200-300 миллиграмм, у больных, резистентных к терапии - 600-800 миллиграмм .
В амбулаторной практике больным с невротическими расстройствами прописывают в суточной дозе 12.5-50 миллиграмм (1/2-1 таблетка )
Больным с психозами при выраженном возбуждении, целесообразно начинать терапию левомепромазином с парентерального введения.
У больных с психозами при выраженном возбуждении лечение начинают с парентерального использования 25-75 миллиграмм Тизерцина (1-3 милилитров раствора); при необходимости увеличивают суточную дозу до 200-250 миллиграмм (иногда до 350-500 миллиграмм ) при внутримышечно введении и до 75-100 миллиграмм - при внутривенно введении. По мере регрессии симптомов возбуждения парентеральное введение постепенно заменяют приемом препарата внутрь.
Внутрь прописывают по 50-100 миллиграмм (до 300-400 миллиграмм ) в сут.
При умеренно выраженных психопатологических расстройствах курсовое лечение начинают с суточной дозы 25-50 миллиграмм (1-2 милилитров раствора или 1-2 таблетка ), увеличивая ежедневно дозу на 25-50 миллиграмм до суточной - 200-300 миллиграмм внутрь или 75-200 миллиграмм парентерально (в редких случаях - до суточной дозы 600-800 миллиграмм внутрь). К концу курса лечения дозу постепенно уменьшают и прописывают для поддерживающей терапии 25-100 миллиграмм в сут.
Для купирования острого алкогольного психоза прописывают внутривенно 50-75 миллиграмм препарата. По показаниям вводят по 100-150 миллиграмм внутримышечно в течение 5-7 дней.
В амбулаторной практике больным с невротическими расстройствами Тизерцин прописывают внутрь в суточной дозе 12.5-50 миллиграмм (1/2-2 таблетка ).
Правила приготовления и использования растворов для инъекций
Для приготовления раствора для внутримышечно использования 2.5% раствор Тизерцина разводят 3-5 милилитров изотонического раствора натрия хлорида или 0.5% раствора новокаина и вводят глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы.
В/в использования производят медленно; раствор препарата разводят 10-20 милилитров 40% раствора глюкозы. Применяют также капельные инфузии, разводя 50-100 миллиграмм препарата 250 милилитров изотонического раствора натрия хлорида или изотонического раствора глюкозы.
Побочные явления при приеме тизерцин (tisercin)

Со стороны ЦНС ( центральная нервная система ): экстрапирамидные расстройства с преобладанием акинето-гипотонического синдрома, легкая дизартрия, повышенная утомляемость, сонливость.
Органы пищеварения: сухость во рту, запоры, нарушения функции печени.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, тахикардия.
Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Противопоказания для приема лекарства тизерцин (tisercin)

* стойкая артериальная гипотензия, особенно у больных пожилого возраста;
* заболевания печени;
* заболевания системы кроветворения;
* хроническая сердечно-сосудистая недостаточность в фазе декомпенсации;
* беременность;
* лактация (грудное вскармливание).
Применение лекарства при беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан при беременности и в период кормления (грудного вскармливания).
Особые рекомендации при приеме препарата тизерцин (tisercin)

Во время лечения Тизерцином у пожилых больных показан контроль АД. С целью предупреждения ортостатического коллапса после первой высокой дозы Тизерцина или после повторных введений препарата больному прописывают постельный режим в течение 0.5-1 ч.
Иногда при быстром наращивании доз, особенно у пожилых больных или у больных с сосудистой недостаточностью, может развиться лекарственный делирий.
Тизерцин не надо назначать одновременно с ингибиторами МАО, с антигипертензивными средствами, в частности с ингибиторами АПФ.
С осторожностью надо назначать Тизерцин одновременно с бензодиазепинами, снотворными средствами, опиоидными и неопиоидными анальгетиками, анестетиками, трициклическими антидепрессантами, с леводопой, м-холиноблокаторами.
В период лечения надо исключить употребление спиртных напитков.
Внутримышечноинъекции Тизерцина болезненны. Рекомендуется менять места инъекций из-за возможности местной реакции тканей на введение препарата.
Контроль лабораторных показателей
В период лечения Тизерцином рекомендуется систематическое проведение общего анализа крови и оценка показателей функции печени.
Влияние на способность к управлению автотранспорта и управлению механизмами
Во время приема Тизерцина запрещается управление транспортных средств и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстрых психомоторных реакций.
Превышение рекомендованной дозы лекарства тизерцин (tisercin)

Симптомы: судорожный синдром, кома.
Лечение: реанимационные мероприятия и симптоматическая терапия в специализированном стационаре.
Лекарственное взаимодействие тизерцин (tisercin)

При использовании Тизерцина с ингибиторами МАО увеличивается риск развития экстрапирамидных расстройств из-за снижения инактивации препарата в печени.
При использовании Тизерцина с антигипертензивными средствами, в частности с ингибиторами АПФ, увеличивается риск развития ортостатической гипотензии.
При использовании с бензодиазепинами, снотворными средствами, наркотическими и ненаркотическими анальгетиками, анестетиками, трициклическими антидепрессантами происходит потенцирование действия.
На фоне использования Тизерцина ослабляется действие леводопы.
При использовании с м-холиноблокирующими средствами происходит усиление нежелательных антихолинергических эффектов.
При использовании антацидных средств, содержащих соли, оксиды или гидроксиды алюминия, магния или кальция, абсорбция Тизерцина уменьшается, поэтому в случае необходимости сочетанного использования этих препаратов Тизерцин надо назначать за 1 часов до или через 4 часов после приема антацидного препарата, если не показано парентеральное введение нейролептика.
Максимальная дата использования и правила хранения тизерцин (tisercin)

Препарат надо хранить в затемненном от дневного света месте при комнатной температуре (не выше 25°C). Максимальная дата использования таблеток - 5 лет. Максимальная дата использования раствора для инъекций - 2 года.
Правила продажи аптеками
Лекарство продается только по рецептурному бланку.