Протафан НМ Пенфилл - суспензия биосинтетического человеческого изофан инсулина средней продолжительности действия. Начало действия - через 1.5 часов после подкожного введения. Максимальный эффект развивается между 4 часов и 12 часов Продолжительность действия - 24 ч.
Профиль действия инсулина является приблизительным: зависит от дозы препарата и отражает значительные индивидуальные особенности.
Взаимодействие с организмом лекарственного средства протафан нм пенфилл (protaphane hm penfill)

Абсорбция инсулина и, как следствие, начало гипогликемического эффекта зависит от способа использования (внутримышечно, подкожно), места инъекции (живот, бедро, ягодицы), объема инъекции, концентрации инсулина и некоторых других факторов.
В крови период полужизни инсулина составляет несколько минут. Таким образом, профиль действия инсулина зависит главным образом от скорости его абсорбции. На этот процесс влияют многие факторы, вследствие чего возможны значительные индивидуальные различия.
При переходе с концентрации инсулина 40 единиц/мл на 100 единиц/мл небольшие изменения абсорбции инсулина за счет меньшего объема компенсируются более высокой его концентрацией.
Применение лекарства протафан нм пенфилл (protaphane hm penfill)

* инсулинзависимый сахарный диабет (тип I);
* инсулиннезависимый сахарный диабет (тип II): стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к такого класса препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания, операции, беременность.
Дозирование и правила использования лекарства протафан нм пенфилл (protaphane hm penfill)

Доза препарата устанавливается врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Препарат применяется только для подкожных инъекций. После инъекции игла в течение нескольких секунд должна оставаться под кожей, что дает полное введение дозы.
При инсулинзависимом сахарном диабете (тип I) препарат применяется в качестве базального инсулина в сочетании с быстродействующим препаратом инсулина.
При инсулиннезависимом сахарном диабете (тип II) препарат можно применять как в качестве монотерапии, так и в сочетании с быстродействующими инсулинами.
При переводе больного с высокоочищенного свиного или человеческого инсулина на Протафан НМ Пенфилл доза препарата остается прежней.
При переводе с говяжьего или смешанного инсулина на Протафан НМ Пенфилл доза должна быть уменьшена на 10%, за исключением тех случаев, когда исходная доза менее 0.6 единиц/кг массы тела.
При суточной дозе, превышающей 0.6 единиц/кг, инсулин необходимо вводить в виде 2 и более инъекций в разные места.
Правила использования картриджа Пенфилл и использования препарата
Перед использованием необходимо убедиться, что на картридже Пенфилл нет никаких повреждений. Картридж Пенфилл не используется, если имеются какие-либо видимые повреждения или если ширина видимой части резинового поршня больше ширины белой полоски. Перед тем, как вставить картридж Пенфилл в шприц-ручку, его надо покачать вверх и вниз. Движение надо производить таким образом, чтобы стеклянный шарик в картридже перемещался от одного конца к другому. Эту манипуляцию надо повторить не менее 10 раз - до тех пор, пока жидкость не станет мутновато-белой и однородной. Если картридж Пенфилл уже вставлен в шприц-ручку, перед каждой последующей инъекцией надо повторить манипуляцию перемешивания. После инъекции игла должна оставаться под кожей минимум 6 сек. Кнопку шприц-ручки необходимо расположить в нажатом состоянии до полного извлечения иглы из-под кожи. После каждой инъекции иглу надо немедленно снять.
Картридж Пенфилл предназначен исключительно для индивидуального использования.
Когда картридж вставлен в шприц-ручку НовоПен 1.5, НовоПен 3 или НовоПен 3 Деми, через окошко держателя картриджа должна быть видна цветная полоска.
Побочные явления при приеме протафан нм пенфилл (protaphane hm penfill)

Побочные эффекты, связанные с влиянием на углеводный обмен: гипогликемические состояния (бледность, усиление потоотделения, сердцебиение, расстройства сна, тремор).
Аллергические проявления: крайне редко - кожная сыпь.
Другие реакции и проявления: преходящие нарушения рефракции (обычно в начале инсулинотерапии).
Противопоказания для приема лекарства протафан нм пенфилл (protaphane hm penfill)

* гипогликемия;
* инсулинома;
* аллергические реакции немедленного типа на введение препаратов человеческого инсулина в анамнезе.
Применение лекарства при беременности и грудном вскармливании

При беременности и в период кормления потребность пациенток в инсулине изменяется, что надо помнить для поддержания адекватного контроля обмена веществ.
Инсулин не проникает через плацентарный барьер. При использовании препарата Протафан НМ Пенфилл в период кормления какого-либо риска для ребенка не существует.
Особые рекомендации при приеме препарата протафан нм пенфилл (protaphane hm penfill)

Больных, получающих в сутки более 100 единиц инсулина, при смене препарата целесообразно госпитализировать.
Переход с одного препарата инсулина на другой надо проводить под контролем уровня глюкозы в крови.
Влияние на способность к управлению автотранспорта и управлению механизмами
После перевода больного на биосинтетический человеческий инсулин на некоторое время может ухудшиться способность к управлению автомобиля и занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Превышение рекомендованной дозы лекарства протафан нм пенфилл (protaphane hm penfill)

Симптомы: начальные признаки гипогликемии - внезапное усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии в области рта, бледность, головная боль, нарушения сна. В сложных случаях передозирования - кома.
Лечение: легкую гипогликемию пациент может устранить сам, приняв сахар или богатые сахаром продукты питания. В сложных случаях внутримышечно или подкожного вводят 1 миллиграмм глюкагона. При необходимости терапию продолжают внутривенно введением концентрированных растворов глюкозы.
Лекарственное взаимодействие протафан нм пенфилл (protaphane hm penfill)

Гипогликемический эффект инсулина усиливают ингибиторы МАО, неселективные бета-адреноблокаторы, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты, содержащие этанол.
Гипогликемический эффект инсулина понижают пероральные контрацептивы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, препараты лития, трициклические антидепрессанты.
Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия инсулина.
Фармацевтическое взаимодействие
Этанол, различные дезинфицирующие средства могут снижать биологическую активность инсулина.
Максимальная дата использования и правила хранения протафан нм пенфилл (protaphane hm penfill)

Картриджи Пенфилл надо хранить в упаковке, в защищенном от солнечного света месте при температуре от 2° до 8°C; не замораживать. Используемый картридж не рекомендуется хранить в холодильнике.
Правила продажи аптеками
Лекарство продается только по рецептурному бланку.