Раствор для инфузий 1 л (600 ккал) 1 л (800 ккал)L-валин 1.6 грамм 3.2 гL-изолейцин 1.4 грамм 2.8 гL-лейцин 2.2 грамм 4.4 гL-лизин-хлорид 2 грамм 4 гL-метионин 2.2 грамм 4.4 гL-треонин 1 грамм 2 гL-триптофан 500 миллиграмм 1 гL-фенилаланин 2.2 миллиграмма 4.4 миллиграмм L-аргинин 5 грамм 10 гL-гистидин-хлорид моногидрат 1.62 грамм 3.24 гL-аланин 17.1 грамм 34.2 грамм глицин 10 грамм 20 гL-орнитин L-аспартат 500 миллиграмм 1 гL-пролин 3.5 грамм 7 гсорбитол 100 грамм 100 гL-яблочная кислота 3.395 грамм 6.79 гNa+ 30 ммоль 30 ммольK+ 25 ммоль 30 ммольCl- 55 ммоль 60 ммольрибофлавин-5-натрия фосфат 2 миллиграмма 2 миллиграмма декспантенол 10 миллиграмм 10 миллиграмм пиридоксина гидрохлорид 2 миллиграмма 2 миллиграмма никотинамид 15 миллиграмм 15 миллиграмм общие аминокислоты 50.82 грамм 100.64 гобщий азот 8.46 грамм 16.92 госмолярность 1250 мосм 1695 мосмэнергетическая ценность 600 ккал 800 ккал
500 милилитров - флаконы.
Регистрационный код препарата ( лекарства )
раствор для инфузий: флакон 500 милилитров - П-8-242 №009578 07.07.97ППР
Действие лекарственного препарата аминосол (aminosol)
Комбинированный препарат для парентерального питания. Имеет оптимальное соотношение незаменимых и заменимых аминокислот 1:1.
Все аминокислоты находятся в L–форме, что дает возможность их прямого участия в биосинтезе белков. Содержит все восемь незаменимых аминокислот, а также условно заменимые L–аргинин и L–гистидин.
L–аргинин способствует превращению аммиака в мочевину, связывает токсичные ионы аммония, которые образуются при катаболизме белков в печени. L–яблочная кислота является энергетическим источником для синтеза мочевины.
Главным источником энергии служит сорбитол, который фосфорилируется в печени во фруктозо–6-фосфат. Сорбитол и фруктоза являются инсулиннезависимыми источниками энергии, при применении которых не возникает опасность развития гипергликемического ацидоза.
Ион натрия – основной катион внеклеточной жидкости, который вместе с анионом хлорида является основным элементом для поддержания гомеостаза.
Ион калия – основной катион внутриклеточной жидкости, добавление которого в инфузионный раствор при общем парентеральном питании способствует достижению положительного баланса азота в организме.
Никотинамид играет важную роль в окислительных процессах, участвует в промежуточных процессах метаболизма и в синтезе белка, оказывает положительное влияние на липидный спектр крови.
Декспантенол участвует в метаболизме углеводов, глюконеогенезе, катаболизме жирных кислот, а так же в синтезе стерола, стероидных гормонов и порфина.
Пиридоксин является составной частью многих ферментов и коферментов. Он играет значительную роль в процессах метаболизма углеводов и жиров, необходим в синтезе порфирина, гемоглобина и миоглобина.
Взаимодействие с организмом лекарственного средства аминосол (aminosol)
Вводимые парентерально аминокислоты используются в организме в процессе синтеза белка. Не использованные в этом процессе аминокислоты подвергаются дезаминации с образованием мочевины, которая затем выходит с мочой. T1/2 аминокислот (у здоровых людей) составляет 5–15 минут. При быстром увеличении концентрации аминокислот в крови, они могут выходит с мочой не усвоившись организмом, не успевая биотрансформироваться.
Рибофлавин в организме преобразуется в фермент флавинмононуклеотид, а затем в флавинадениндинуклеотид. Метаболиты рибофлавина на 60% связываются с белками плазмы. Рибофлавин выделяется с мочой, частично в форме метаболитов. При высоких концентрациях рибофлавина в кровяной плазме большая его часть выходит не усвоившись организмом.
Никотинамид преобразуется в печени с образованием N-метилникотинамида. Никотинамид и его метаболиты выводятся с мочой.
Пиридоксин преобразуется в печени в активные метаболиты пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат, которые выделяются с мочой. Около 2% от введенной дозы пиридоксина выходит с желчью.
Сорбитол первоначально метаболизируется в печени до фруктозы, но может метаболизироваться сразу до глюкозы.
Применение лекарства аминосол (aminosol)
Парентеральное питание (частичное или полное с добавлением жировых эмульсий):
* при невозможности энтерального питания;
* при сложных заболеваниях органов пищеварения (обструкция желудочно кишечного тракта, синдром мальабсорбции, воспалительные заболевания кишечника, панкреатит, кишечные свищи);
* при травмах;
* при ожогах;
* при сепсисе;
* при злокачественных опухолях;
* в пред- и послеоперационном периоде.
Дозирование и правила использования лекарства аминосол (aminosol)
Устанавливают индивидуально с учетом состояния больного.
Взрослым препарат применяют в виде медленной внутривенно инфузии (скорость использования 20–30 капель/мин) в дозе 30 мл/кг массы тела в сутки, что соответствует 3 грамм сорбитола/кг/сут.
Инфузию надо проводить медленно, т.к. быстрое введение аминокислот приводит к быстрому выведению их не усвоившись организмом из организма.
Побочные явления при приеме аминосол (aminosol)
Органы пищеварения: повышение активности ферментов печени.
Местные реакции: раздражение кожи в месте использования препарата, тромбофлебит.
Аминокислоты могут вызывать изменение состава крови и повышение содержания аммиака в крови.
Во время проведения внутривенно инфузии: возможно возникновение тошноты, рвоты, болей в животе, чувства усталости, крапивницы, артериальной гипертензии, тахикардии, парестезий, нарушений дыхания, увеличивания потоотделения и температуры тела, цианоза.
Противопоказания для приема лекарства аминосол (aminosol)
* нарушение синтеза протеинов;
* выраженные нарушения функции почек;
* выраженные нарушения функции печени;
* тяжелые формы сердечной недостаточности;
* непереносимость фруктозы;
* отравление метанолом;
* гиперкалиемия;
* ацидоз.
Применение лекарства при беременности и грудном вскармливании
Информация о возможности использования препарата Аминосол при беременности и в период кормления не указаны.
Особые рекомендации при приеме препарата аминосол (aminosol)
С осторожностью надо назначать препарат при сепсисе, при артериальной гипертензии неясного генеза, при заболеваниях печени, а также больным, которым необходимо ограничить введение жидкости.
При назначении препарата надо учитывать, что входящий в состав препарата аргинин может вызвать уменьшение концентрации фосфора и увеличение концентрации калия в кровяной плазме, особенно у больных сахарным диабетом. Поэтому назначение Аминосола больным сахарным диабетом любого типа возможно только на фоне инсулинотерапии.
Превышение рекомендованной дозы лекарства аминосол (aminosol)
Информация о передозировке препарата Аминосол не указаны.
Лекарственное взаимодействие аминосол (aminosol)
Одновременное введение аргинина с тиазидными диуретиками и аминофиллином увеличивает содержание инсулина в крови.
При использовании аргинина со спиронолактоном возможна тяжелая гиперкалиемия.
При совместном применении изониазид, пеницилламин, пероральные контрацептивы снижают метаболизм пиридоксина.
При использовании рибофлавин значительно уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина.
Фармацевтическое взаимодействие
При введении препарата надо учитывать, что аргинин не совместим с тиопенталом, а рибофлавин не совместим со стрептомицином.
В раствор Аминосола можно добавлять амикацин, ампициллин, цефотаксим, цефтриаксон, хлорамфеникол, клиндамицин, доксициклин, эритромицин в виде глюцептата или лактобионата, гентамицин, нетилмицин, пенициллин, пиперацилин, тетрациклин, тобрамицин, ванкомицин. Такие растворы остаются стабильными при комнатной температуре до 6-24 ч.
Также в раствор Аминосола можно добавлять аминофилин, глюконат кальция, хлорпромазин, циметидин, низатидин, фамотидин, ранитидин, циклофосфамид, цитарабин, дигоксин, допамин, фторурацил, фолиевую кислоту, фуросемид, гепарин, инсулин, пропранолол, норадреналин, лидокаин, морфин, метотрексат, метилдопа, метилпреднизолон, метоклопамид, фитоменадион, рибофлавин. Стабильность таких растворов при комнатной температуре – до 24 ч.
Максимальная дата использования и правила хранения аминосол (aminosol)
Препарат надо хранить в затемненном от дневного света месте при температуре от 15° до 25°C. Максимальная дата использования - 2 года.
Правила продажи аптеками
Препарат предназначен к применению только в условиях стационара.