Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой растворяющейся в желудке одна таблетка лекарства содержит беназеприла гидрохлорид 10 миллиграмм
Дополнительные вещества в составе препарата: кремния диоксид коллоидный обезвоженный (Аэросил), целлюлоза микрокристаллическая (Авицел РН102), касторовое масло гидрогенизированное, моногидрат лактозы, крахмал кукурузный, кросповидон, гидроксипропилметилцеллюлоза, железа оксид желтый, диоксид титана, полиэтиленгликоль 8000, тальк.
14 штук - упаковка календарная - в упаковке из картона.
14 штук - упаковка календарная (2) - в упаковке из картона.
Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой растворяющейся в желудке одна таблетка лекарства содержит беназеприла гидрохлорид 5 миллиграмм 20 миллиграмм
Дополнительные вещества в составе препарата: кремния диоксид коллоидный обезвоженный (Аэросил), целлюлоза микрокристаллическая (Авицел РН102), касторовое масло гидрогенизированное, моногидрат лактозы, крахмал кукурузный, кросповидон, гидроксипропилметилцеллюлоза, железа оксид желтый, железа оксид красный, диоксид титана, полиэтиленгликоль 8000, тальк.
14 штук - упаковка календарная - в упаковке из картона.
14 штук - упаковка календарная (2) - в упаковке из картона.

Регистрационный код препарата ( лекарства )
таблетки покрытые оболочкой растворяющейся в желудке, 5 миллиграмм, 20 миллиграмм: 14 и 28 штук - П №013879/01-2002 29.03.02
Действие лекарственного препарата лотензин (lotensin)

Ингибитор АПФ.
Лотензин (беназеприла гидрохлорид) является пролекарством, которое после гидролиза превращается в активный метаболит - беназеприлат, ингибирующий ангиотензин-превращающий фермент (АПФ) и, таким образом, блокирующий превращение ангиотензина I в ангиотензин II. Таким образом, уменьшается сосудосуживающее действие ангиотензина II и его стимулирующее влияние на продукцию альдостерона, который способствует реабсорбции натрия и воды в почечных канальцах, а также увеличивает сердечный выброс. Лотензин снижает периферическое сосудистое сопротивление и постнагрузку на сердце. За счет венодилатирующего действия Лотензин уменьшает также и преднагрузку на сердце. На фоне использования Лотензина не наблюдается рефлекторного увеличения сердечного ритма в ответ на уменьшение общего периферического сопротивления.
После однократного приема Лотензина гипотензивный эффект отмечается через 1 ч, достигает максимума через 2-4 часов и продолжается до 24 часов При систематическом применении стойкое снижение АД ( артериальное давление ) отмечается через 1 неделю. Выраженность гипотензивного эффекта не зависит от возраста, расовой принадлежности и исходных значений активности ренина плазмы. При внезапной отмене препарата резкого подъема АД ( артериальное давление ) не наблюдается.
У больных с хронической сердечной недостаточностью присоединение Лотензина к стандартной терапии приводило к увеличению сердечного выброса, повышению переносимости физической нагрузки, снижению давления заклинивания в легочных капиллярах, системного АД ( артериальное давление ) и снижению симптомов сердечной недостаточности. У больных c нарушением функции почек (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), с заболеваниями почек различного генеза, длительное лечение Лотензином привело к снижению протеинурии и снижению риска дальнейшего ухудшения функции почек на 53%.
Взаимодействие с организмом лекарственного средства лотензин (lotensin)

Проникновение препарата
По крайней мере 37% от принятой внутрь дозы беназеприла гидрохлорида абсорбируется из желудочно кишечного тракта. Пролекарство быстро превращается в фармакологически активный метаболит - беназеприлат. После приема беназеприла гидрохлорида натощак пик концентраций беназеприла и беназеприлата в кровяной плазме достигается, соответственно, через 30 и 60-90 минут.
После приема лекарства во внутрь беназеприла гидрохлорида биодоступность метаболита - беназеприлата составляет около 28%. Прием таблеток после еды приводит к замедлению абсорбции, но количество абсорбирующегося и превращающегося в беназеприлат беназеприла не изменяется. Поэтому беназеприла гидрохлорид принимают как во время еды, так и натощак.
В диапазоне доз от 5 миллиграмм до 20 миллиграмм, величина AUC и Cmax беназеприла и беназеприлата примерно пропорциональны величине дозы. Небольшие, но статистически значимые отклонения от пропорциональной зависимости от величины дозы отмечены при применении более широкого диапазона доз - 2-80 миллиграмм . Это может объясняться насыщаемым связыванием беназеприлата с АПФ.
При использовании многократных доз препарата (5-20 миллиграмм 1 раз/сут) фармакокинетические параметры не изменялись. Кумуляции беназеприла не отмечается. Беназеприлат кумулирует только в небольшой степени; AUC при достижении Css примерно на 20% больше, чем после первой дозы препарата. T1/2 беназеприлата составляет 10-11 часов Css в плазме достигается через 2-3 дня.
Распределение лекарственного препарата в организме
Около 95% беназеприла и беназеприлата связываются с белками плазмы (главным образом с альбумином). Степень связывания с возрастом не изменяется. Vd беназеприлата в равновесном состоянии составляет около 9 литров.
Метаболизм
Беназеприл в значительной степени метаболизируется. Главным метаболитом является беназеприлат. Это превращение, как предполагается, осуществляется с помощью ферментативного гидролиза, главным образом в печени. Двумя последующими метаболитами являются ацилглюкуронидные конъюгаты беназеприла и беназеприлата.
Выведение
Беназеприл главным образом метаболизируется с образованием фармакологически активного метаболита. Беназеприлат выходит из организма человека работой почек и с желчью; у больных с нормальной функцией почек преобладает почечная экскреция. В моче количество беназеприла составляет менее 1%, а количество беназеприлата - около 20% от дозы препарата. Выведение беназеприла из плазмы заканчивается через 4 часов Выведение беназеприлата протекает двухфазно, T1/2 начальной фазы составляет около 3 ч, а конечной фазы - около 22 часов Наличие конечной фазы выведения указывает на прочное связывание беназеприлата с АПФ.
Фармакокинетика при клинических случаях
У больных с артериальной гипертензией Css беназеприлата зависит от величины суточной дозы препарата.
У больных с хронической сердечной недостаточностью абсорбция беназеприла и его превращение в беназеприлат не изменяются. Вследствие некоторого замедления выведения активного вещества у данной группы больных, по сравнению со здоровыми лицами или пациентами с артериальной гипертензией, Css беназеприлата несколько выше.
Фармакокинетические параметры беназеприла и беназеприлата в пожилом возрасте, у больных с нарушениями функции почек умеренной и средней степени тяжести (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) или при нефротическом синдроме существенно не изменяются. При нарушениях функции печени (вследствие цирроза печени) фармакокинетические параметры беназеприлата не изменяются, поэтому у таких больных нет необходимости в коррекции режима дозирования.
При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина <30 мл/мин) замедляется выведение беназеприлата и, как следствие, возможна кумуляция препарата, следовательно, может потребоваться снижение дозы препарата. Беназеприл и беназеприлат выводятся из плазмы даже у больных с терминальной стадией почечной недостаточности, фармакокинетические параметры в этих случаях такие же, как у больных с тяжелыми нарушениями функции почек. Внепочечный клиренс (например, метаболический или выведение с желчью) частично компенсирует снижение почечного клиренса.
Регулярно осуществляемый гемодиализ, начатый, по крайней мере, спустя 2 часов после приема беназеприла гидрохлорида, не изменяет существенно концентрации беназеприла и беназеприлата в кровяной плазме. Это означает, что необходимости в приеме дополнительной дозы препарата после проведения гемодиализа нет. С помощью гемодиализа из организма выходит лишь очень небольшое количество беназеприлата.
Фармакокинетика беназеприла гидрохлорида не изменяется в случае использования следующих лекарственных препаратов: гидрохлоротиазида, фуросемида, хлорталидона, дигоксина, атенолола, нифедипина, амлодипина, напроксена, ацетилсалициловой кислоты или циметидина. В свою очередь, применение беназеприла гидрохлорида не приводит к существенным изменениям фармакокинетики указанных препаратов.
Применение лекарства лотензин (lotensin)

* артериальная гипертензия;
* хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Дозирование и правила использования лекарства лотензин (lotensin)

При артериальной гипертензии рекомендуемая первичная доза препарата для больных, не получающих тиазидные диуретики, составляет 10 миллиграмм 1 раза в сутки. Доза может быть увеличена до 20 миллиграмм /сут. Доза корректируется в зависимости от динамики АД ( артериальное давление ) ( артериальное давление ), обычно с интервалами в 1-2 недели. У ряда больных к концу этого интервала антигипертензивный эффект может уменьшаться. Суммарная суточная доза в дальнейшем может разделяться на 2 равных приема. Максимальная суточная доза Лотензина у больных с артериальной гипертензией составляет 40 миллиграмм в 1 или в 2 приема.
Если монотерапия Лотензином не приводит к достаточному снижению АД ( артериальное давление ) ( артериальное давление ), может быть дополнительно назначен другой антигипертензивный препарат, например тиазидный диуретик или блокатор кальциевых каналов (первоначально в небольшой дозе). В том случае, если до назначения Лотензина проводится терапия диуретиком, за 2-3 дня до начала приема Лотензина ее надо прекратить, а в последующем, при необходимости, повторить. Для предотвращения чрезмерного снижения АД ( артериальное давление ) в случае, если прекратить лечение диуретиком не представляется возможным, первичная доза Лотензина должна быть уменьшена (до 5 миллиграмм вместо 10 миллиграмм ).
Больным с клиренсом креатинина более 30 мл/мин прописывают Лотензин в средней дозе. Для больных с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин первичная доза составляет 5 миллиграмм . Она может быть увеличена максимально до 10 миллиграмм /сут. Для достижения выраженного снижения АД ( артериальное давление ) рекомендуется сочетанное назначение с нетиазидными диуретиками или другим антигипертензивным препаратом.
При хронической сердечной недостаточности рекомендуемая первичная доза составляет 2,5 миллиграмм 1 раза в сутки. Для предотвращения риска резкого снижения АД ( артериальное давление ) в ответ на прием первой дозы препарата (эффект первой дозы), пациент должен находится под тщательным наблюдением. Через 2-4 недели, в том случае, если не достигнут желаемый клинический ответ и при условии, что у больного не отмечается клинически выраженной артериальной гипотензии или других неприемлемых побочных эффектов, доза препарата может быть увеличена до 5 миллиграмм /сут (в 1 прием). В зависимости от клинического эффекта, доза препарата может быть увеличена с должными интервалами до 10 миллиграмм и, в крайнем случае, до 20 миллиграмм /сут (в 1 прием).
У большинства больных прием препарата 1 раз в сутки является эффективным. У некоторых больных лучший результат достигается при приеме препарата 2 раза в сутки. В контролируемых клинических исследованиях показано, что больным с тяжелой сердечной недостаточностью обычно требуются меньшие дозы Лотензина, чем больным с легкой и умеренной степенью сердечной недостаточности.
Безопасность и эффективность Лотензина у детей в настоящее время не установлены.
Рекомендации по режиму дозирования и меры предосторожности у больных пожилого возраста не отличаются от таковых у взрослых.
Побочные явления при приеме лотензин (lotensin)

Частота встречаемости оценивается следующим образом: "очень редко" - <0,01%, "редко" - от >=0,01% до <0,1%, "нередко" - от >=0,1% до <1%, "часто" - от >=1% до <10%, "очень часто" - >=10%.
В целом Лотензин переносится хорошо. Побочные эффекты, возникающие во время приема Лотензина и характерные для других ингибиторов АПФ, перечислены ниже.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - сердцебиение, ортостатическая гипотензия; редко - клинически выраженная артериальная гипотензия, боль в грудной клетке, стенокардия, аритмии; очень редко - инфаркт миокарда.
Со стороны желудочно кишечного тракта: часто - признаки диспепсии; редко - диарея ( понос ), запор ( непроходимость ), тошнота ( рвота ), рвота, боль в животе; очень редко - панкреатит.
Кожные реакции: часто - сыпь, приливы к лицу, зуд, фотосенсибилизация; редко - пузырчатка; очень редко - синдром Стивенса-Джонсона.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - гепатит ( желтуха ) (преимущественно холестатический), холестатическая желтуха.
Со стороны мочевыделительной системы: часто - учащение мочеиспускания; редко - повышение уровней азота мочевины и креатинина при анализе крови; очень редко - нарушения функции почек.
Со стороны органов дыхания: часто - непродуктивный кашель, который может приводить к раздражению глотки и гортани и охриплости голоса.
Со стороны ЦНС ( центральная нервная система ) и периферической нервной системы: часто - головная боль, головокружение ( слабость ), повышенная утомляемость; редко - вялость, бессонница, повышенная нервная возбудимость; парестезии.
Со стороны системы кроветворения: очень редко - гемолитическая анемия, тромбоцитопения.
Со стороны органов чувств: очень редко - шум в ушах, нарушения вкусовых ощущений.
Аллергические проявления: редко - ангионевротический отек, отек губ и/или лица.
Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгии, артрит, миалгии.
Со стороны лабораторных показателей: менее чем у 0,1% больных с эссенциальной гипертензией, получавших в качестве монотерапии Лотензин, так же как и при лечении другими ингибиторами АПФ, наблюдалось небольшое повышение уровней азота мочевины и креатинина при анализе крови, устранявшееся после прекращения лечения. Повышение этих показателей более вероятно у больных со стенозом почечных артерий, также получающих диуретики.
Противопоказания для приема лекарства лотензин (lotensin)

* ангионевротический отек при терапии ингибиторами АПФ в анамнезе;
* беременность;
* лактация;
* повышенная восприимчивость к беназеприлу и другим компонентам препарата.
Применение лекарства при беременности и грудном вскармливании

Лотензин противопоказан к применению при беременности. Установлено, что беназеприл и беназеприлат выделяются с грудным молоком, но их максимальная концентрация составляет 0,3% от концентрации в кровяной плазме. Фракция беназеприла, поступающая в системную циркуляцию младенца, должна быть незначительна. Однако, несмотря на очень малую вероятность развития побочных эффектов у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, использование Лотензина в период кормления (грудного вскармливания) не рекомендуется.
Ингибиторы АПФ при назначении их беременным женщинам могут вызывать патологию плода и новорожденного, а также приводить к их гибели. В мировой литературе сообщено о нескольких таких случаях. Если наличие беременности установлено, ингибиторы АПФ должны быть быстро отменены.
Применение ингибиторов АПФ во II и III триместрах беременности сопровождалось развитием патологии плода и новорожденного, включая артериальную гипотензию, гипоплазию черепа у младенцев, анурию, обратимую и необратимую почечную недостаточность и летальный исход. Также описано маловодие, предположительно связанное нарушением функции почек плода; маловодие в таких случаях сопровождалось развитием у плода контрактур суставов конечностей, деформацией лицевого черепа и гипоплазией легких. Кроме того, сообщалось о преждевременных родах, замедлении внутриутробного развития плода и преждевременном закрытии артериального протока, хотя в этих случаях связь патологических явлений с применением ингибиторов АПФ неясна.
При наступлении беременности надо рекомендовать пациентке прекратить прием Лотензина как можно быстрее.
Особые рекомендации при приеме препарата лотензин (lotensin)

У больных, принимающих ингибиторы АПФ (такие как Лотензин), вследствие их возможного воздействия на метаболизм эйкозаноидов и полипептидов, включая брадикинин, могут развиваться серьезные побочные эффекты (такие как анафилактоидные и сходные с ними реакции).
У больных, получавших ингибиторы АПФ, включая Лотензин, сообщалось о развитии ангионевротического отека лица, губ, языка, голосовой щели и гортани. В таких случаях Лотензин должен быть немедленно отменен, проведено соответствующее лечение и обеспечено регулярное наблюдение до полного и стабильного устранения жалоб и симптомов. В тех случаях, когда отек ограничивается лицом и губами, это осложнение обычно разрешается после назначения антигистаминных средств или даже без лечения. Ангионевротический отек, распространяющийся на гортань, может быть фатальным. В тех случаях, когда вовлечены язык, голосовая щель или гортань, должна быть немедленно назначена соответствующая терапия, такие как сделана подкожная инъекция адреналина в разведении 1:1000 (0,3-0,5 мл) и/или предприняты меры для обеспечения проходимости дыхательных путей.
Сообщалось, что частота развития ангионевротического отека во время лечения ингибиторами АПФ выше у больных африканского происхождения с черным цветом кожи.
У двух больных, которым во время лечения ингибиторами АПФ проводилась десенсибилизирующая терапия ядом перепончатокрылых (Hymenoptera), развились угрожающие жизни анафилактоидные реакции. У этих же больных подобных реакций удалось избежать после предварительной временной отмены ингибиторов АПФ, но когда по ошибке лечение возобновили, анафилактоидные реакции возникли вновь.
О развитии анафилактоидных реакций сообщалось у больных, получавших ингибиторы АПФ в период проведения гемодиализа с использованием высокопроточных мембран. О развитии анафилактоидных реакций также сообщалось у больных, которым проводился аферез (удаление) липопротеидов низкой плотности с использованием для адсорбции сульфата декстрана.
В редких случаях, так же как и при лечении другими ингибиторами АПФ, описана клинически выраженная артериальная гипотензия, развивающаяся обычно у больных со сниженным ОЦК или пониженным уровнем натрия в крови вследствие длительной диуретической терапии, ограничения поваренной соли в диете, диализа, диареи или рвоты. Перед началом лечения Лотензином необходимо провести коррекцию ОЦК и/или уровня натрия в крови. В случае, если артериальная гипотензия уже развилась, больного надо уложить и при необходимости ввести внутривенно физиологический раствор. Лечение Лотензином может быть возобновлено только после нормализации АД ( артериальное давление ) и ОЦК.
У больных с тяжелой хронической сердечной недостаточностью лечение ингибиторами АПФ может осложниться чрезмерной артериальной гипотензией, которая в ряде случаев сопровождается олигурией и/или азотемией, а также (редко) острой почечной недостаточностью. У таких больных лечение должно начинаться при условии строгого медицинского наблюдения; тщательное наблюдение должно продолжаться в течение первых 2 недель лечения и каждый раз при увеличении доз Лотензина или диуретиков.
Установлено, что другой ингибитор АПФ, каптоприл, может вызывать агранулоцитоз и угнетение костномозгового кроветворения; эти осложнения более часто развивались у больных с поражением почек, особенно если у них также имели место такие диффузные заболевания соединительной ткани, как системная красная волчанка или системная склеродермия. Сейчас нет сообщений о развитии подобных явлений при приме Лотензина. Тем не менее, для больных с диффузными заболеваниями соединительной ткани, особенно в случае поражения почек, надо иметь в виду необходимость регулярного контроля количества лейкоцитов в периферической крови.
У больных, принимавших ингибиторы АПФ, описаны редкие случаи развития гепатита (преимущественно холестатического) и отдельные случаи острой печеночной недостаточности, некоторые из которых привели к летальному исходу. Механизм подобных осложнений неясен. При возникновении у больных, принимающих ингибиторы АПФ, желтухи или при существенном повышении уровня печеночных ферментов сыворотки крови, эти препараты должны быть отменены, а пациент - находиться под тщательным медицинским наблюдением.
В случае соответствующей предрасположенности у больных могут возникнуть нарушения функции почек. У больных с тяжелой хронической сердечной недостаточностью функция почек может зависеть от активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Вследствие этого, лечение ингибиторами АПФ у них может сопровождаться развитием олигурии и/или прогрессирующей азотемии, а также (редко) острой почечной недостаточности. В небольшом исследовании при артериальной гипертензии, развившейся вследствие одностороннего или двустороннего стеноза почечных артерий, лечение Лотензином сопровождалось транзиторным повышением уровней азота мочевины и креатинина при анализе крови; эти нарушения обратимы при отмене Лотензина или диуретика, либо обоих препаратов. У подобных больных во время нескольких первых недель терапии ингибиторами АПФ необходимо регулярно контролировать функцию почек. Повышение азота мочевины и креатинина при анализе крови (обычно небольшое и транзиторное) развивалось у некоторых больных с артериальной гипертензией при отсутствии предшествовавшей патологии сосудов почек, особенно в тех случаях, когда Лотензин применялся вместе с диуретиком. Развитие подобных нарушений все же более вероятно у больных с ранее существовавшими нарушениями функции почек. В таких случаях может потребоваться снижение дозы Лотензина и/или отмена диуретического средства. Медицинское наблюдение за пациентом с артериальной гипертензией должно всегда включать оценку функции почек.
У больных, принимающих ингибиторы АПФ, сообщалось о развитии стойкого непродуктивного кашля, предположительно связанного ингибированием деградации эндогенного брадикинина. Кашель такого типа всегда прекращается после отмены препарата. Кашель, вызываемый ингибиторами АПФ, должен учитываться при проведении дифференциальной диагностики этого патологического состояния.
Перед проведением хирургического вмешательства надо информировать анестезиолога о том, что пациент получает ингибиторы АПФ, так как для наркоза могут использоваться средства, вызывающие артериальную гипотензию, что приводит к повышению продукции ренина. Ингибиторы АПФ могут блокировать вторичное появление ангиотензина II вследствие компенсаторного увеличения секреции ренина. Поэтому артериальная гипотензия, возникающая посредством этого механизма, должна устраняться путем увеличения ОЦК.
В редких случаях во время лечения ингибиторами АПФ наблюдалось увеличение уровня калия при анализе крови. В клинических испытаниях при артериальной гипертензии о случаях отмены Лотензина вследствие гиперкалиемии не сообщалось. К факторам риска развития гиперкалиемии могут быть отнесены почечная недостаточность, сахарный диабет и одновременное применение средств для коррекции гипокалиемии. Отдельные случаи прекращения лечения вследствие гиперкалиемии были отмечены в одном из исследований, в которое включались пациенты с прогрессирующими хроническими заболеваниями почек. У больных с прогрессирующими хроническими заболеваниями почек надо регулярно контролировать уровень калия при анализе крови.
Так же, как и при лечении другими вазодилататорами, рекомендуется особая осторожность у больных со стенозом устья аорты или митральным стенозом.
Использование в детской терапии
Безопасность и эффективность Лотензина у детей в настоящее время не установлены.
Влияние на способность к управлению автотранспорта и управлению механизмами
Как и при применении других антигипертензивных средств, рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автомобилем и/или работе с механизмами.
Превышение рекомендованной дозы лекарства лотензин (lotensin)

Хотя данных о передозировке Лотензина не имеется, возможным основным симптомом является выраженная артериальная гипотензия.
Лечение: в случае недавнего приема препарата надо промыть желудок (вызвать рвоту). Несмотря на то, что активный метаболит - беназеприлат - подвергается диализу лишь в небольшой степени, эта процедура может быть показана в случае передозирования у больных со значительно нарушенной функцией почек, с целью поддержать нормальную элиминацию. В случае выраженной артериальной гипотензии проводят внутривенно введение изотонического раствора натрия хлорида.
Лекарственное взаимодействие лотензин (lotensin)

В тех случаях, когда терапия ингибиторами АПФ начинается у больных, принимающих диуретики, или при обезвоживании, иногда может развиваться чрезмерное снижение АД. Вероятность развития артериальной гипотензии у таких больных может быть сведена к минимуму при отмене терапии диуретиками за 2-3 дня до начала лечения Лотензином.
У больных, получающих ингибиторы АПФ, не рекомендуется одновременное использование калийсберегающих диуретиков (например, спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия или заменителей поваренной соли, содержащих калий, так как это может привести к значительному повышению концентрации калия при анализе крови. Если же такое сочетание лекарственных средств признано необходимым, рекомендуется более частый контроль уровня калия при анализе крови.
У больных, получающих препараты лития, в случае назначения ингибиторов АПФ сообщалось о повышении уровня лития при анализе крови, а также о возникновении признаков токсического действия лития. Эти лекарственные средства надо применять одновременно с осторожностью, рекомендуется частое определение уровня лития при анализе крови. Риск токсических действий лития может повыситься, если одновременно применяется диуретический препарат.
Было показано, что гипотензивный эффект ингибиторов АПФ может снижаться при их применении одновременно с индометацином. В контролируемых клинических исследованиях индометацин не влиял на антигипертензивное действие Лотензина.
Максимальная дата использования и правила хранения лотензин (lotensin)

Препарат надо хранить в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте при температуре не более 30°C; предохранять от воздействия влаги. Препарат не надо использовать после срока, отмеченного на упаковке.
Правила продажи аптеками
Лекарство продается только по рецептурному бланку.