Этоксисклерол
Латинское название лекарства : Aethoxysklerol
Фармакологическая группа лекарственного средства: Склерозирующие средства
Активное вещество в составе препарата Полидоканол* (Polidocanol*)
Использование лекарственного препарата Этоксисклерол Склерозирование варикозно расширенных вен, телеангиэктазий и геморроидальных узлов; облитерация или пристеночное склерозирование варикозного расширения вен пищевода и желудка при циррозе печени и непеченочных формах портальной гипертензии, инструментальный эндоскопический гемостаз при гастродуоденальных язвенных кровотечениях, кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода и желудка.
Противопоказания к использованию лекарства Этоксисклерол
Повышенная чуствительность к лекарственному препарату Этоксисклерол, шоковые состояния, атеросклеротическое поражение артерий конечности со стенозированием III-IV степени, хроническая артериальная недостаточность, острая форма тромбофлебита поверхностных вен, строгий постельный режим.
Противопоказания к использованию лекарства Отеки конечностей, обозначенное ожирение, тромбозы поверхностных и глубоких вен, диабетическая микроангиопатия, заболевания сердца, декомпенсированная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, лихорадочные состояния, бронхиальная астма, беременность, пожилой возраст, инфекционные и воспалительные процессы в месте предполагаемого применения.
Побочные проявления от препарата Этоксисклерол: Аллергические реакции, локальный некроз кожи (d=2мм) с образованием изъязвления (при внутридермальном применении в концентрации более 0,5%), гиперпигментация участков кожи над склерозированными венами, тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, узловой фиброз тканей в фрагментах склерозированных вен. При склерозировании геморроидальных узлов - боли в заднем проходе, в области предстательной железы, после уколов кровотечения из места применения. При склерозировании варикозно расширенных вен пищевода и желудка - дисфагия, увеличение температуры тела, головокружение, затруднение дыхания, дискомфорт в грудной клетке, тошнота ( рвота ), нарушения зрения, металлический привкус во рту, некрозы, изъязвления, кровотечения, перфорация, стенозы пищевода, плеврит, медиастинит.
Сочетание Этоксисклерол с другими лекарствами: Усиливает аритмогенную активность наркозных средств.
Передозирование при приеме препарата Этоксисклерол: Симптомы: при паравазальных инъекциях - развитие некрозов.
Профилактика и лечение передозировки: применение 0,5-2 миллилитров 1% раствора новокаина или 5-20 миллилитров изотонического раствора натрия хлорида в сочетании с гиалуронидазой.
Использование и дозирование лекарственного средства Этоксисклерол В/в, паравазально (субмукозно, субэпителиально) в дозе 2 мг/кг массы тела в сутки (не более). Склерозирование подкожных вен при ретикулярном варикозе - строго интравазально, очень тонкими иглами, укол выполняется по касательной к венозной стенке, вводится 0,1-0,3 миллилитров 0,5% раствора (в зависимости от диаметра вены). Склерозирование телеангиэктазии - 0,1-0,2 миллилитров 0,5% раствора, центральной вены - 0,1-0,2 миллилитров 1% раствора, мелких варикозных расширений вен - 0,1-0,3 миллилитров 1% раствора, варикозных вен средней величины - 0,5-1 миллилитров 3% раствора. При варикозном расширении вен пищевода и желудка - эндоскопическое паравазальное применение 0,5-1% раствора через игольчатый инъектор. Лечение начинается с применения зонда Блэк-Мора и спустя 1-3 суток вводится полидоканол в дозах 1-1,5 миллилитров в нескольких точках, от кардии к проксимальным отделам. Минимальные одноразовые дозы - 2-3 мл, максимальные - 10-12 мл. Лечение состоит из 3-7 сеансов с интервалом 3-4 суток. Геморрой: шприцем с двумя проушинами и длинной иглой с ограничителем у острого края при помощи аноскопа в просвет геморроидального узла ближе к его ножке вводится 1,5-2 миллилитров 3% раствора; у мужчин в узел, расположенный на 11 ч, вводится не более 0,5 мл.
Особые рекомендации при приеме препарата Этоксисклерол
Перед началом лечения надо провести стандартное обследование (ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей, "маршевые пробы") и предупредить больного о возможности развития гиперпигментации по ходу склерозированной вены конечностей (самостоятельно исчезает в течение 6-24 мес). С осторожностью применяют для склерозирования вен в области лодыжки и голеностопного сустава (рекомендуют небольшие дозы раствора минимальной концентрации). При геморрое одновременное применение возможно не более, чем в 2 геморроидальных узла (применение большего количества провоцирует обозначенную боль); повторная процедура проводится не ранее, чем через 12-14 дней после стихания воспалительного процесса.
Важные рекомендации при приеме лекарства Этоксисклерол: В случае ошибочного в/а применения, грозящего развитием гангрены конечности, необходимо оставить иглу в артерии, ввести 5-10 миллилитров 2% раствора лидокаина или новокаина, гепарин в дозе 5000 ЕД, ишемизированную конечность обернуть ватой, обложить льдом, опустить вниз, наладить внутривенно инфузию реополиглюкина с гепарином в дозе 400 ЕД на 1 кг массы тела.
Названия лекарств имеющих в своем составе Полидоканол* (Polidocanol*)
Этоксисклерол (Aethoxysklerol)